后背脊柱中間一按疼痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱結(jié)核等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為局部壓痛伴活動(dòng)受限，熱敷和按摩可緩解癥狀。日常需注意勞逸結(jié)合，避免提重物。

2、骨質(zhì)疏松

骨量減少會使椎體承重能力下降，輕微外力即可引發(fā)疼痛。常見于絕經(jīng)后女性，可能伴隨身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等。

3、脊柱退行性變

椎間盤突出或骨贅形成可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛。癥狀在久坐后加重，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，配合牽引治療。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

該自身免疫性疾病多始于骶髂關(guān)節(jié)，晨僵是典型特征。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白也可能適用。

5、脊柱結(jié)核

結(jié)核桿菌感染可導(dǎo)致椎體破壞，出現(xiàn)低熱盜汗等全身癥狀。需規(guī)范抗結(jié)核治療，如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片聯(lián)合用藥，嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。

日常應(yīng)保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，避免脊柱過度負(fù)重。適當(dāng)進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉可增強(qiáng)背部肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、肢體麻木等癥狀，須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、MRI或血液檢查以明確病因。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，戒煙限酒以促進(jìn)骨骼健康。