亦真亦假的癲癇發(fā)作
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癲癇發(fā)作可能是真性癲癇發(fā)作，也可能是假性癲癇發(fā)作。真性癲癇發(fā)作通常由大腦神經(jīng)元異常放電引起，假性癲癇發(fā)作則多與心理因素有關(guān)。
真性癲癇發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀，發(fā)作時(shí)瞳孔散大，發(fā)作后常有嗜睡或意識(shí)模糊。假性癲癇發(fā)作癥狀表現(xiàn)多樣，可能出現(xiàn)類似抽搐的動(dòng)作，但通常不會(huì)出現(xiàn)咬舌、尿失禁等典型癲癇特征，發(fā)作時(shí)意識(shí)可能部分保留。真性癲癇發(fā)作腦電圖檢查可見異常放電波，假性癲癇發(fā)作腦電圖通常正常。真性癲癇發(fā)作需要長期服用抗癲癇藥物控制，如丙戊酸鈉片、卡馬西平片、左乙拉西坦片等。假性癲癇發(fā)作則需要進(jìn)行心理評(píng)估和治療，必要時(shí)可配合小劑量抗焦慮藥物。
日常生活中應(yīng)注意規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食上保持營養(yǎng)均衡，限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)患者免受外傷，不要強(qiáng)行約束肢體，保持呼吸道通暢。建議定期復(fù)診，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，不要自行增減藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作的急救知識(shí)，給予患者充分的理解和支持。
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頭部受傷10年有哪些后遺癥
這種情況是臨床上比較少見的情況，因?yàn)榇蟛糠诛B腦損傷患者的情況都是在外傷之后出現(xiàn)的。當(dāng)然，有一些比較嚴(yán)重的患者在外傷之后可能會(huì)遺留長期的癲癇、意識(shí)障礙、肢體偏癱、言語不清，甚至失語等一系列神經(jīng)功能障礙，這些情況有可能很長時(shí)間的治療，都難以恢復(fù)，甚至將伴隨患者終生。一般在腦外傷之后10年仍然持續(xù)存在的并發(fā)癥和后遺癥，則難以進(jìn)行有效的治療和康復(fù)。當(dāng)然，隨著現(xiàn)代技術(shù)的逐漸進(jìn)步，也許在將來能有一些更加有效的康復(fù)措施，比如現(xiàn)在經(jīng)顱磁刺激，以及脊髓電刺激，用于長期昏迷的患者已經(jīng)取得了初步的療效，對(duì)于一部分患者的康復(fù)和意識(shí)恢復(fù)是很有幫助的，而這些情況，都是隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步在不斷變化的。
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吡拉西坦注射液作用是什么
吡拉西坦注射液的主要成分就是吡拉西坦，臨床上主要用于治療急慢性的腦血管疾病，以及一些腦外傷，或者是各種中毒性的腦病導(dǎo)致的病人出現(xiàn)了記憶力下降、反應(yīng)遲鈍，或者是一些輕中度的腦功能障礙。目前吡拉西坦也可以用于兒科，對(duì)兒童的智能發(fā)育遲緩能夠起到一定的改善作用。吡拉西坦一般經(jīng)過肝臟代謝，對(duì)于肝功能異常的患者，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行減量服用，或者是注射。同時(shí)該藥還具有興奮大腦皮層的作用，所以對(duì)一些舞蹈癥的患者，或者是椎體外系的疾病的患者禁用。個(gè)別病人應(yīng)用之后還會(huì)出現(xiàn)局部瘙癢的癥狀，這個(gè)一般考慮是過敏引起的，出現(xiàn)了這種情況，應(yīng)該停藥之后就可以消失。
“抽風(fēng)”就一定是癲癇嗎
抽風(fēng)不一定就是癲癇。抽風(fēng)又叫做抽搐，是臨床上常見的癥狀之一，不僅可以見于癲癇發(fā)作，也可由高熱驚厥，低鈣，低血糖，酒精中毒等情況所引起。因此，在臨床上單純依靠抽風(fēng)是不能夠診斷為癲癇疾病的。而且并不是所有的癲癇病都會(huì)出現(xiàn)抽風(fēng)的癥狀。失神癲癇就沒有此癥狀?；純簝H僅表現(xiàn)出短暫的愣神，有時(shí)僅持續(xù)幾秒鐘。所以說抽風(fēng)就是癲癇是錯(cuò)誤的說法，抽風(fēng)只是癲癇的一個(gè)表現(xiàn)癥狀，不能將兩者混為一談。因此，這需要根據(jù)患者的具體癥狀完善相關(guān)檢查，進(jìn)行鑒別診斷，才能夠明確具體病因，從而針對(duì)原發(fā)疾病積極進(jìn)行治療。
癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷和治療是什么
癲癇持續(xù)狀態(tài)診斷可依據(jù)患者癥狀及體征進(jìn)行，如持續(xù)頭腦不清、意識(shí)喪失、陣攣等，治療時(shí)以抗癲癇治療為主，同時(shí)借助脫水、降顱壓等方式更好保護(hù)腦細(xì)胞功能，避免其受損。癲癇持續(xù)狀態(tài)是兩次或多次癲癇發(fā)作中間，沒有頭腦清醒，連續(xù)意識(shí)喪失、癲癇發(fā)作、神智不清醒、陣攣，臟器多系統(tǒng)的損害癥狀和體征，可外傷、傷人和自傷等。癲癇持續(xù)狀態(tài)診斷可依據(jù)患者癥狀及體征進(jìn)行。連續(xù)多次癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為口吐白沫、牙關(guān)緊閉、咬破嘴唇、咬破舌尖出血，有嘔吐物、上肢屈曲、下肢伸直等。此時(shí)患者神志不清醒、朦朧。癲癇持續(xù)發(fā)作，非常危險(xiǎn)。癲癇連續(xù)發(fā)作應(yīng)積極抗癲癇治療，使癲癇持續(xù)狀態(tài)得到緩解，防止多系統(tǒng)、多臟器同時(shí)損害，防止外傷、傷人、自傷、感染。注意顱壓改變，需脫水、降顱壓，保護(hù)大腦細(xì)胞功能、保護(hù)大腦細(xì)胞不受過多傷害等。治療時(shí)要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下綜合進(jìn)行，效果才比較理想。
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癲癇是中風(fēng)嗎
癲癇是一種發(fā)作性的疾病，而中風(fēng)是一種腦血管病，因此癲癇不是中風(fēng)，但是癲癇是中風(fēng)的首發(fā)癥狀或并發(fā)癥。中風(fēng)指腦血管病，包括缺血性腦血管病和出血性腦血管病。但是腦血管病的首發(fā)癥狀表現(xiàn)為癲癇樣的癥狀，或癇性發(fā)作或者癲癇，還有部分患者腦血管病的后遺癥狀，也會(huì)以表現(xiàn)為癲癇，尤其是靠近皮層的部位，出血比梗死性的中風(fēng)更易造成癲癇的后遺癥狀。對(duì)于合并癲癇的中風(fēng)患者，在治療腦血管病的同時(shí)，應(yīng)該積極地給予抗癲癇藥，控制癲癇的發(fā)作，常用的抗癲癇藥丙戊酸鈉、卡馬西平對(duì)于全面性發(fā)作和部分性發(fā)作都有一定的作用。還有新型的口服抗癲癇藥，包括拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等。對(duì)于這類的患者，服用這些藥物可以做到很好的控制。但是中風(fēng)的患者不需要預(yù)防性地使用抗癲癇藥預(yù)防癲癇，只有出現(xiàn)癲癇癥狀，腦血管病出現(xiàn)癲癇癥狀，才能使用抗癲癇藥物的治療。
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癲癇患者術(shù)后刀口的注意事項(xiàng)有哪些
傷口護(hù)理一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，保護(hù)傷口，促進(jìn)正常，保證營養(yǎng)供應(yīng)，保證傷口不再污染，保證患者在安全、干凈、適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里恢復(fù)。癲癇患者傷口往往容易感染、出血，傷口過程中容易出現(xiàn)合并癥，一定要遵醫(yī)師指導(dǎo)，避免合并癥、感染等，癲癇術(shù)后傷口注意事項(xiàng)，應(yīng)引起病人家屬及護(hù)理人員注意。手術(shù)治療對(duì)部分癲癇患者，起到很好的治療作用。但術(shù)后傷口應(yīng)該遵從外科大夫的醫(yī)囑，防止傷口出血，防止傷口感染及傷口恢復(fù)過程中的一系列注意事項(xiàng)，包括護(hù)理、防止傷口感染、出血及其他合并癥等。
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癲癇會(huì)不會(huì)遺傳
癲癇病是否會(huì)遺傳取決于癲癇病的病因。原發(fā)性癲癇病中，有20%的病人找不到病因，跟遺傳性有關(guān)系，被稱為隱源性癲癇，或遺傳性癲癇。能夠找到原因的癲癇稱為癥狀性癲癇，叫繼發(fā)性癲癇，如新生兒的腦損傷、先天性腦結(jié)構(gòu)異常、外傷性腦出血、遺傳代謝性疾病等，是不會(huì)遺傳的，是繼發(fā)性疾病。癲癇病是由多種病因引起慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)是腦部神經(jīng)元過度同步化引起異常放電。
難治性癲癇該怎么辦
難治性癲癇需要手術(shù)治療，難治性癲癇和頑固性癲癇，首先聽名字就知道它難治，難治就是藥物搞不定這個(gè)病或者不能徹底搞定這個(gè)病，它也不是沒有效，而是把藥停了之后會(huì)發(fā)的更厲害，吃藥犯的少一些，一年會(huì)發(fā)作十次左右；藥物又有副作用，所以一輩子吃藥也不合適。這時(shí)候可以考慮手術(shù)治療，只要達(dá)到難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn)，都可以手術(shù)治療，有的是根治性手術(shù)，效果好，手術(shù)做完就好或者是明顯減輕，還有一部分不好找致癇灶、不好定位，這個(gè)情況下可以做根治性手術(shù)，也能緩解減輕一些。所以，難治性癲癇唯一的方法就是找外科醫(yī)生評(píng)估、做手術(shù)。
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癲癇不發(fā)作需要治療嗎
癲癇不發(fā)作或者癲癇發(fā)作很少時(shí)，需不需要治療要看具體情況。堅(jiān)持吃藥且一年不發(fā)作，吃藥鞏固三年無發(fā)作，腦電圖無明顯的異常，可以開始減藥停藥。如果超過三年甚至五年不發(fā)作，可以減藥停藥。如果減藥停藥以后不發(fā)作，可以撤藥，不需要繼續(xù)治療。發(fā)作很少、偶爾犯一次的情況要吃藥，只要達(dá)到癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)，就得吃藥。如果不吃藥，容易把一些本來可以治好的癲癇拖成頑固性癲癇。因此，只要癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)成立，就得堅(jiān)持吃藥，一天兩次，堅(jiān)持三五年，定期復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生的建議減藥停藥。
怎樣會(huì)引起癲癇
癲癇是常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病之一。癲癇的病因很多，常見病因包括皮層的發(fā)痛障礙、腦部腫瘤、頭部外傷、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)感染、寄生蟲等。不同人群患有癲癇，原因也會(huì)不同。嬰幼兒癲癇主要與產(chǎn)傷、腦內(nèi)出血、代謝障礙或者是遺傳因素有關(guān)。兒童和青少年癲癇，主要與炎癥、寄生蟲、頭部外傷、皮層發(fā)痛障礙有關(guān)。成年期患者多與腦腫瘤、血管畸形、系統(tǒng)性疾病有關(guān)。老年人癲癇常見原因是腦血管疾病、糖尿病等。
