牙齒磨損可能由機(jī)械摩擦、酸蝕、咬合異常、磨牙癥及年齡因素等原因引起，通常表現(xiàn)為牙釉質(zhì)變薄、牙齒敏感、咬合面凹陷等癥狀。

1、機(jī)械摩擦

長(zhǎng)期使用硬毛牙刷橫向刷牙、頻繁咀嚼堅(jiān)硬食物或佩戴不當(dāng)義齒，可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)機(jī)械性磨損。牙釉質(zhì)作為人體最堅(jiān)硬的組織，一旦磨損不可再生。建議改用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法，避免用牙齒開(kāi)瓶蓋或咬硬物。

2、酸蝕作用

經(jīng)常飲用碳酸飲料、柑橘類果汁或胃酸反流，會(huì)使口腔環(huán)境長(zhǎng)期處于酸性狀態(tài)，導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦軟化。酸性環(huán)境會(huì)加速牙齒磨損進(jìn)程，可能伴隨牙齒發(fā)黃、邊緣透明化。有胃食管反流疾病者需及時(shí)治療原發(fā)病。

3、咬合異常

牙齒排列不齊、深覆合或單側(cè)咀嚼等咬合問(wèn)題，會(huì)造成特定牙齒承受過(guò)大咬合力。異常咬合可能導(dǎo)致局部牙釉質(zhì)呈貝殼狀缺損，常見(jiàn)于前牙切緣或后牙咬合面。正畸治療或咬合墊可改善力分布。

4、磨牙癥

睡眠中無(wú)意識(shí)的緊咬牙或磨牙行為，會(huì)產(chǎn)生遠(yuǎn)超正常咀嚼10倍的咬合力。磨牙癥患者常見(jiàn)牙齒平坦化、牙本質(zhì)暴露，晨起可能伴有顳下頜關(guān)節(jié)酸痛。定制咬合墊是常用防護(hù)措施。

5、年齡因素

隨年齡增長(zhǎng)，牙釉質(zhì)自然老化變脆，牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露。老年性磨損多表現(xiàn)為牙冠高度降低、鄰接面磨平，可能影響咀嚼功能。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)磨損跡象。

預(yù)防牙齒磨損需注意日?？谇蛔o(hù)理，使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，限制酸性飲食攝入頻率，每年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。出現(xiàn)牙齒敏感或形態(tài)改變時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估，必要時(shí)可采用樹脂充填、全冠修復(fù)或咬合重建等治療方式。夜間磨牙者建議睡眠時(shí)佩戴定制咬合墊，胃酸反流患者需餐后保持直立姿勢(shì)2小時(shí)。