心率慢可能由竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用、運(yùn)動員心臟等原因引起。正常成人靜息心率為60-100次/分鐘，低于60次/分鐘稱為心動過緩。

1、竇性心動過緩

竇房結(jié)自律性降低導(dǎo)致心率低于60次/分鐘，常見于長期運(yùn)動人群、睡眠狀態(tài)或老年人。可能伴隨頭暈、乏力，一般無須治療，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿托品片或異丙腎上腺素注射液。

2、房室傳導(dǎo)阻滯

心臟電信號傳導(dǎo)異常引起，分為三度阻滯。二度以上阻滯可能出現(xiàn)心悸、暈厥，需通過動態(tài)心電圖確診，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會降低新陳代謝，導(dǎo)致心率減慢。常伴隨怕冷、體重增加，需檢測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片。

4、藥物副作用

β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物可能抑制心率。用藥期間需定期監(jiān)測心率，出現(xiàn)不適及時(shí)調(diào)整用藥方案。

5、運(yùn)動員心臟

長期有氧訓(xùn)練使心臟每搏輸出量增加，靜息心率可低至40-50次/分鐘。屬于生理性適應(yīng)，無伴隨癥狀時(shí)不需干預(yù)。

日常應(yīng)注意避免突然體位改變以防暈厥，限制濃茶咖啡攝入。若出現(xiàn)反復(fù)頭暈、黑朦或暈厥，需立即就醫(yī)排查病理性原因。定期監(jiān)測靜息心率并記錄變化趨勢，運(yùn)動員及老年人可每年進(jìn)行心臟超聲檢查評估心功能。