尺橈骨骨折功能恢復訓練方法
尺橈骨骨折功能恢復訓練方法主要有早期被動活動、主動關(guān)節(jié)活動、肌力訓練、日常生活能力訓練及器械輔助訓練。骨折后需在醫(yī)生指導下分階段進行康復訓練,避免二次損傷。
1、早期被動活動
骨折固定后1-2周內(nèi)可在醫(yī)生或康復師幫助下進行腕關(guān)節(jié)和手指的被動屈伸活動。采用輕柔的關(guān)節(jié)松動術(shù),每次5-10分鐘,每日2-3次,有助于預防關(guān)節(jié)僵硬。注意動作幅度控制在無痛范圍內(nèi),避免牽拉未愈合的骨折端。
2、主動關(guān)節(jié)活動
骨折穩(wěn)定后3-4周開始自主進行腕關(guān)節(jié)背伸掌屈、尺橈偏及前臂旋轉(zhuǎn)訓練。初期可用健側(cè)手輔助患肢完成動作,每組10-15次,每日3-5組。隨著愈合進展逐步增加活動范圍,訓練后冰敷15分鐘可減輕腫脹。
3、肌力訓練
骨折臨床愈合后約6-8周可進行抗阻訓練。使用彈力帶或小啞鈴鍛煉前臂旋前旋后肌群、腕屈伸肌群,從輕阻力開始每組8-12次,每日2-3組。握力訓練可使用橡皮球或握力器,逐步增加強度至骨折前水平。
4、日常生活訓練
恢復中期應結(jié)合功能性活動,如擰毛巾、拿杯子、寫字等精細動作練習。初期選擇重量較輕的物品,完成抓握、旋轉(zhuǎn)等復合動作,每次10-15分鐘,每日多次分散進行。注意避免突然用力或提重物超過2公斤。
5、器械輔助訓練
后期可使用滑輪系統(tǒng)、等速肌力訓練儀等專業(yè)設(shè)備。通過可調(diào)節(jié)阻力的器械進行多平面運動,每周3次,每次20-30分鐘,能有效改善關(guān)節(jié)活動度和肌肉協(xié)調(diào)性。水中浮力訓練也可減輕關(guān)節(jié)負荷,適合骨質(zhì)疏松患者。
康復期間應保持高鈣飲食,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品,適量補充維生素D促進骨愈合。避免吸煙飲酒,保證每日7-8小時睡眠。訓練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重應立即停止并就醫(yī)復查。定期進行X線檢查評估骨折愈合進度,通常完全功能恢復需要3-6個月時間。