血小板增多可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有缺鐵性貧血、慢性炎癥、脾切除術(shù)后、骨髓增殖性腫瘤、遺傳性血小板增多癥等原因。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是常見的生理性血小板增多原因，由于鐵元素缺乏導(dǎo)致造血功能代償性增強(qiáng)，可能伴隨乏力、頭暈等癥狀?？赏ㄟ^補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等改善，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。

2、慢性炎癥

結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病會刺激血小板生成，可能伴隨低熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療，如使用異煙肼片抗結(jié)核或甲氨蝶呤片控制類風(fēng)濕活動(dòng)。

3、脾切除術(shù)后

脾臟是血小板破壞的主要場所，脾切除后血小板失去正常清除途徑，可能持續(xù)升高數(shù)月。術(shù)后需定期監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)，必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

4、骨髓增殖性腫瘤

真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等疾病會導(dǎo)致骨髓異常增殖，可能伴隨血栓或出血傾向。需通過羥基脲片、干擾素α-2b注射液等藥物控制細(xì)胞增殖。

5、遺傳性血小板增多癥

由JAK2等基因突變引起的遺傳性疾病，血小板持續(xù)高于450×10?/L。需基因檢測確診，治療以預(yù)防血栓為主，可選用阿那格雷膠囊等血小板抑制劑。

發(fā)現(xiàn)血小板增多時(shí)應(yīng)完善血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確病因。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，控制高脂飲食，多飲水保持血液循環(huán)通暢。若出現(xiàn)頭痛、肢體麻木等血栓癥狀需立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù)變化。