心臟猝死是指心臟原因?qū)е碌耐话l(fā)性死亡，通常在癥狀出現(xiàn)后1小時內(nèi)發(fā)生，屬于心血管疾病的終末事件。

1、發(fā)病機(jī)制

心臟猝死主要由惡性心律失常引起，包括心室顫動、無脈性室性心動過速等。這些心律失常會導(dǎo)致心臟泵血功能突然喪失，全身器官供血中斷。冠狀動脈粥樣硬化是最常見的病理基礎(chǔ)，心肌缺血缺氧可誘發(fā)致命性心律失常。

2、高危因素

既往心肌梗死病史、心力衰竭、左心室射血分?jǐn)?shù)降低是主要危險因素。遺傳性心律失常綜合征如長QT綜合征、Brugada綜合征也可能導(dǎo)致猝死。其他危險因素包括高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等。

3、前驅(qū)癥狀

部分患者在猝死前數(shù)天至數(shù)周可能出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力等非特異性癥狀。但多數(shù)情況下猝死發(fā)生突然，之前無明顯征兆。心絞痛加重、新發(fā)心律失?？赡苁穷A(yù)警信號。

4、搶救措施

立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和使用自動體外除顫器是搶救關(guān)鍵。胸外按壓可維持重要器官血流，AED除顫能終止惡性心律失常。搶救成功率和時間密切相關(guān)，每延遲1分鐘搶救成功率下降10%。

5、預(yù)防策略

控制心血管危險因素，規(guī)律服用抗血小板藥物和他汀類藥物。高?；颊呖芍踩胄穆赊D(zhuǎn)復(fù)除顫器。定期體檢，篩查心律失常，避免劇烈運(yùn)動和情緒激動等誘因。

保持健康生活方式有助于預(yù)防心臟猝死，建議低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制體重，適度運(yùn)動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)心臟病。學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，了解公共場所AED位置，提高急救意識。出現(xiàn)不明原因胸悶、心悸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。