心臟淤血可能由心力衰竭、心臟瓣膜病、心肌病、心包疾病、先天性心臟病等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。

1、心力衰竭

心力衰竭是心臟淤血的常見原因，心臟泵血功能下降導(dǎo)致血液回流受阻。可能與冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓等因素有關(guān)，患者常出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物，并限制鈉鹽攝入。

2、心臟瓣膜病

心臟瓣膜病如二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全可阻礙血液流動(dòng)，造成心房壓力升高。多由風(fēng)濕熱、退行性變引起，伴隨心悸、咳嗽咯血。醫(yī)生可能建議使用華法林鈉片、阿托伐他汀鈣片，嚴(yán)重者需瓣膜修復(fù)手術(shù)。

3、心肌病

擴(kuò)張型或肥厚型心肌病會改變心臟結(jié)構(gòu)，影響血液排出。部分病例與遺傳、酒精濫用相關(guān)，癥狀包括胸痛、暈厥。治療常用美托洛爾緩釋片、依那普利片，必要時(shí)植入心臟起搏器。

4、心包疾病

心包積液或縮窄性心包炎限制心臟舒張，導(dǎo)致靜脈回流障礙。結(jié)核、病毒感染是主要誘因，典型表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝腫大。臨床需穿刺引流或使用潑尼松片、異煙肼片等藥物。

5、先天性心臟病

房間隔缺損等先天性畸形可引起血液異常分流，長期導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓?；純憾嘤邪l(fā)育遲緩、發(fā)紺，需通過介入封堵術(shù)或服用西地那非片改善癥狀。

心臟淤血患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測體重變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)端坐呼吸或尿量減少時(shí)需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥的同時(shí)，可進(jìn)行適度有氧訓(xùn)練如散步，但需控制心率在靶向范圍內(nèi)。合并水腫者需抬高下肢，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。