附件炎通常需要進(jìn)行婦科檢查、陰道分泌物檢查、B超檢查、血常規(guī)檢查和C反應(yīng)蛋白檢查等。附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥，多由病原體感染引起，可能表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷附件炎的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生通過雙合診或三合診檢查子宮及附件區(qū)有無壓痛、增厚或包塊。檢查時可能發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、子宮壓痛或附件區(qū)壓痛，這些體征提示存在盆腔炎癥。對于急性附件炎患者，觸診時疼痛感更為明顯。

2、陰道分泌物檢查

陰道分泌物檢查可明確病原體類型，常用方法包括分泌物涂片鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。常見致病菌有淋病奈瑟菌、衣原體、厭氧菌等。檢查結(jié)果能指導(dǎo)抗生素選擇，對于混合感染或耐藥菌感染尤為重要。

3、B超檢查

B超檢查能觀察輸卵管增粗、積水或卵巢膿腫等病變，經(jīng)陰道超聲分辨率更高。急性附件炎可能顯示輸卵管壁增厚、盆腔積液；慢性附件炎可見輸卵管積水或卵巢囊腫。B超還可鑒別異位妊娠、卵巢腫瘤等疾病。

4、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示細(xì)菌感染，急性期可能出現(xiàn)明顯升高。部分患者伴有C反應(yīng)蛋白和血沉增快，這些指標(biāo)可輔助判斷炎癥程度和治療效果。但免疫低下患者可能無明顯血象變化。

5、C反應(yīng)蛋白檢查

C反應(yīng)蛋白是急性期反應(yīng)蛋白，其水平升高與炎癥活動度相關(guān)。動態(tài)監(jiān)測C反應(yīng)蛋白有助于評估抗生素療效，持續(xù)升高可能提示治療失敗或膿腫形成。該檢查特異性較低，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

確診附件炎后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素，如左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等。治療期間避免性生活，保持會陰清潔，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。急性期需臥床休息，慢性期可進(jìn)行適度盆底肌鍛煉。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道異常出血應(yīng)及時復(fù)診。