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孕婦怎么預(yù)防羊水栓塞

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孕婦預(yù)防羊水栓塞需通過(guò)規(guī)范產(chǎn)檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免產(chǎn)程異常等措施降低風(fēng)險(xiǎn)。羊水栓塞是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙等,與胎盤屏障損傷、宮縮過(guò)強(qiáng)、胎膜早破等因素相關(guān)。

一、規(guī)范產(chǎn)檢

定期進(jìn)行超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)及凝血功能檢測(cè),有助于早期發(fā)現(xiàn)胎盤異常或凝血功能障礙。妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率,及時(shí)調(diào)整治療方案。

二、控制基礎(chǔ)疾病

妊娠合并高血壓患者需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓;糖尿病患者應(yīng)通過(guò)胰島素注射液維持血糖穩(wěn)定。未控制的慢性病可能增加血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。

三、避免產(chǎn)程干預(yù)

減少人工破膜、催產(chǎn)素使用等侵入性操作,自然分娩時(shí)避免粗暴宮底按壓。急產(chǎn)或?qū)m縮過(guò)強(qiáng)時(shí),可考慮使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,降低羊水進(jìn)入母體循環(huán)概率。

四、警惕高危因素

多胎妊娠、前置胎盤、羊水過(guò)多等情況需提前制定分娩方案。出現(xiàn)胎膜早破時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫和血常規(guī),預(yù)防感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)加重血管通透性改變。

五、分娩期監(jiān)護(hù)

產(chǎn)程中持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度、血壓及凝血指標(biāo),備好急救藥品如氨甲環(huán)酸注射液。若出現(xiàn)不明原因出血或休克,需立即啟動(dòng)多學(xué)科搶救流程。

孕婦應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素K幫助凝血功能維持,避免高脂飲食加重血液高凝狀態(tài)。適度運(yùn)動(dòng)如孕期瑜伽可改善血液循環(huán),但需避免劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)異常宮縮、陰道流液或胎動(dòng)減少時(shí)須即刻就醫(yī)。產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)仍需密切觀察生命體征,警惕遲發(fā)型羊水栓塞。

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羊水栓塞是怎么形成的
羊水栓塞可能由羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)、母體對(duì)胎兒抗原產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)、分娩時(shí)子宮收縮過(guò)強(qiáng)、胎盤早剝、子宮破裂等原因引起。羊水栓塞是分娩過(guò)程中羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母血循環(huán),形成肺栓塞、休克等一系列嚴(yán)重癥狀的綜合征。
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羊水栓塞產(chǎn)檢可以檢查出來(lái)嗎
產(chǎn)檢一般指產(chǎn)前檢查,羊水栓塞產(chǎn)前檢查通常無(wú)法檢查出來(lái)。孕婦身體出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生幫助下通過(guò)檢查明確病情,然后再進(jìn)行治療。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過(guò)程中,通常指羊水進(jìn)入母體的血液中,引發(fā)缺氧、多器官功能衰竭等癥狀,嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生命安全該疾病通常發(fā)生在分娩以及產(chǎn)后半小時(shí)左右。所以在產(chǎn)前檢查時(shí)通常無(wú)法檢查出來(lái)。但是若存在產(chǎn)婦年齡較大、宮頸裂傷、羊水過(guò)多等癥狀,出現(xiàn)羊水栓塞的概率較高。所以在妊娠期間積極對(duì)高危因素進(jìn)行治療,有利于促進(jìn)身體健康。孕婦在妊娠期間需注意排除高危因素,積極運(yùn)動(dòng)鍛煉,有利于促進(jìn)順利分娩。
羊水栓塞死人嗎
都說(shuō)生孩子會(huì)死人,那是因?yàn)樵谏a(chǎn)的過(guò)程中隨時(shí)都會(huì)發(fā)生一些緊急情況,是我們無(wú)法預(yù)料到的,其中羊水栓塞就是最危險(xiǎn)的一種產(chǎn)科病癥,那么,羊水栓塞會(huì)死人嗎?羊水栓塞對(duì)孕婦的危害是致命的,若救治不及時(shí),隨時(shí)都有致命的危險(xiǎn)。
羊水栓塞怎樣才能徹底治愈
羊水栓塞多在分娩的過(guò)程中發(fā)生,是一種發(fā)病十分急劇,死亡率較高的一種病癥,是引起產(chǎn)婦生產(chǎn)過(guò)程中死亡的重要原因之一,得了羊水栓塞要及時(shí)搶救才能挽回生命,下面就跟大家介紹下羊水栓塞怎樣才能徹底治愈。
羊水栓塞的危害有哪些
女人一旦懷上寶寶,全家的關(guān)注點(diǎn)就會(huì)轉(zhuǎn)移到女人身上,與其多囑咐其注意保暖,還不如多學(xué)點(diǎn)關(guān)于孕媽媽的知識(shí)。羊水栓塞是一個(gè)病死率非常高的疾病,一旦發(fā)生就會(huì)兇多吉少。那么羊水栓塞的危害有哪些?
羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔內(nèi)壓力高和母親血竇開放。一、病因是羊膜破裂或早破膜?;加醒蚰ぱ祝幍?、宮頸有炎癥,逆行感染,羊水栓塞發(fā)生在破膜,羊水進(jìn)入宮頸管破損的小血管內(nèi),或通過(guò)子宮脫膜進(jìn)入母體的血液循環(huán)。二、羊膜腔內(nèi)壓力高,子宮收縮,內(nèi)壓大于血管壓力后,羊水可能被擠入母體靜脈血液循環(huán),母體血液循環(huán)內(nèi),導(dǎo)致羊水栓塞。三、母體血竇開放。生產(chǎn)中胎盤早剝,子宮內(nèi)膜血竇開放,或子宮內(nèi)膜損傷、子宮收縮不良,諸多因素可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起過(guò)敏、休克、大出血等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:44

2020-04-17

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羊水指數(shù)四個(gè)值應(yīng)該怎么看
羊水指數(shù)四個(gè)值應(yīng)該把4個(gè)池羊水值都相加。如果4個(gè)象限相加小于8厘米,就稱為羊水偏少,如果4個(gè)象限相加小于5厘米,就稱為羊水過(guò)少。羊水指數(shù)是在孕期檢查孕婦B超來(lái)測(cè)量的值,在檢查B超的時(shí)候,會(huì)以肚臍為界,將孕婦的肚子分成上下左右4個(gè)象限,通過(guò)B超來(lái)檢查每個(gè)象限羊水池深度,會(huì)得到一個(gè)厘米數(shù),把厘米數(shù)相加就稱為羊水指數(shù)。羊水每個(gè)象限的值,并不是特指每個(gè)象限要達(dá)到多少才算是達(dá)標(biāo)。檢查羊水深度,如果羊水最大池的深度小于2厘米,有可能就是羊水過(guò)少。羊水過(guò)少的原因:一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因?yàn)檠蛩a(chǎn)生就是靠胎兒排出胎尿,還有他吞咽羊水來(lái)進(jìn)行循環(huán),如果哪方面有問(wèn)題,都有可能會(huì)造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤功能老化,或者臍血流有一些異常,都有可能造成羊水量偏少。如果確實(shí)是羊水過(guò)少,需要及時(shí)到醫(yī)院去就診,來(lái)評(píng)估胎兒在宮內(nèi)是不是安全。如果羊水進(jìn)行性減少,必須要終止妊娠。要看孕婦孕周來(lái)決定怎么樣終止妊娠比較合適,如果仍然還沒(méi)有足月,小于39周,很難通過(guò)人為辦法引產(chǎn)成功,必要的時(shí)候就需要剖宮產(chǎn)來(lái)終止妊娠。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-02-27

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02:28
為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞一旦發(fā)生,死亡率超過(guò)90%,所以羊水栓塞是產(chǎn)科一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體循環(huán)一種強(qiáng)過(guò)敏反應(yīng)。經(jīng)過(guò)研究檢測(cè),幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分,說(shuō)明羊水或多或少都會(huì)進(jìn)入母體血液循環(huán),但并不是每個(gè)人都發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率很低,只有萬(wàn)分之八,但是它一旦發(fā)生之后,死亡率很高。預(yù)防羊水栓塞的辦法:第一,不要在孕婦宮縮的時(shí)候破水。第二,宮縮不要過(guò)強(qiáng)。要控制縮宮素的滴速,讓宮縮不要過(guò)強(qiáng),宮縮過(guò)強(qiáng)的時(shí)候也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些預(yù)防辦法。
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羊水指數(shù)和羊水深度的區(qū)別
羊水指數(shù)和羊水深度,是通過(guò)B超來(lái)檢測(cè)。通過(guò)B超可以檢測(cè)出羊水池4個(gè)象限的深度,4個(gè)是深度指數(shù)相加便是羊水指數(shù),最深羊水池深度就稱為羊水深度。正常情況下無(wú)論多少孕周,羊水指數(shù)應(yīng)該大于8厘米,羊水指數(shù)正常范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米,就稱為羊水偏少;如果羊水指數(shù)4個(gè)象限加起來(lái)都小于5厘米就稱為羊水過(guò)少,羊水過(guò)少是必須要急診住院指征。無(wú)論任何孕周4個(gè)象限羊水池相加大于20厘米,就稱為羊水過(guò)少。
什么是羊水栓塞綜合征
所謂的羊水栓塞綜合征,屬于一種女性在生孩子的時(shí)候所誘發(fā)的一種并發(fā)癥,盡管發(fā)生的幾率并不高,但是具有十分嚴(yán)重的后果,會(huì)誘發(fā)一些諸如呼吸困難以及突發(fā)性意識(shí)障礙,還有休克以及心臟驟停等等嚴(yán)重后果。
羊水栓塞的臨床表現(xiàn)有哪些
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)通常是在生產(chǎn)過(guò)程中,或者是產(chǎn)后產(chǎn)婦出現(xiàn)突然的大叫一聲,然后出現(xiàn)心力血壓的快速下降。主要是由于羊水栓塞,最基本的機(jī)理事實(shí)上是類似于過(guò)敏的反應(yīng)。除此之外,孕婦的血樣飽和度也會(huì)明顯的出現(xiàn)下降,后期可能會(huì)再進(jìn)一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會(huì)出現(xiàn)明顯的產(chǎn)后大出血的情況。而且產(chǎn)后又大出血,由于凝血功能紊亂之后,通常是很難去止血的,通常還會(huì)伴發(fā)子宮收縮的乏力的一些表現(xiàn)。所以總體羊水栓塞的臨床表現(xiàn)為孕婦極度的煩躁不安或者是大叫。心率血壓明顯的下降,血氧飽和度也會(huì)明顯的出現(xiàn)下降的狀況。通常還會(huì)由于凝血機(jī)制的紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,以及難治性的產(chǎn)后大出血。這是非常緊急的臨床狀況。就目前的情況來(lái)看,真正的羊水栓塞,可能有一多半的產(chǎn)婦很難救過(guò)來(lái)的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-12-10

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02:13
羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)就是在生產(chǎn)過(guò)程中或產(chǎn)后,產(chǎn)婦突然大叫且心率血壓快速下降。由于羊水栓塞是類似于過(guò)敏的反應(yīng)。除此之外,孕婦的血氧飽和度也會(huì)明顯的出現(xiàn)下降,后期可能會(huì)再進(jìn)一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,而且由于凝血功能的紊亂,是很難止血的,通常還伴發(fā)子宮收縮的乏力及額外的表現(xiàn)。羊水栓塞的臨床表現(xiàn),一、是孕婦極度的煩躁不安或大叫,二、心率血壓、血氧飽和度明顯下降況。通常還由于凝血機(jī)制的紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,以及難治性的產(chǎn)后大出血。羊水栓塞是一個(gè)非常緊急的臨床狀況,以目前情況來(lái)看,真正的羊水栓塞可能有多半的產(chǎn)婦很難救過(guò)來(lái)。
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為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞真正的發(fā)病原因目前還不清楚,只能根據(jù)孕婦出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行早期識(shí)別。比如孕婦血壓下降,DIC發(fā)生,低氧血癥等,都是羊水栓塞發(fā)生的征兆。羊水栓塞早期積極搶救和治療,可以有效控制羊水栓塞的發(fā)病率。因?yàn)槟壳皼](méi)有了解羊水栓塞的病因,就沒(méi)有辦法來(lái)進(jìn)行有效的預(yù)防;但是宮縮劑的過(guò)度使用或者是產(chǎn)時(shí)的宮縮異常,或者是準(zhǔn)媽媽有子癇前期或者宮內(nèi)感染,都是指羊水栓塞的高發(fā)因素。隨著對(duì)降低孕產(chǎn)婦羊水栓塞的不斷努力,產(chǎn)科醫(yī)生們對(duì)羊水栓塞也有進(jìn)一步的知識(shí)掌握。
羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要發(fā)病原因是由于胎糞污染的羊水中有形物質(zhì),進(jìn)入母體血循環(huán)所引起。羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中,羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán),引起急性肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭等一系列病理改變的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2018-09-21

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如何治療羊水栓塞
羊水栓塞治療關(guān)鍵是早診斷、早處理及早用肝素并及早處理妊娠子宮。出現(xiàn)過(guò)敏性休克應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素。吸氧,爭(zhēng)取正壓持續(xù)給氧。解除肺動(dòng)脈高壓,常用藥物有氨茶堿、罌粟堿等。抗休克。防治DIC。預(yù)防心力衰竭??捎醚蟮攸S制劑靜脈注射。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:29

2018-09-21

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