新生兒肚臍出血可通過保持局部清潔干燥、避免摩擦刺激、使用醫(yī)用消毒劑、觀察出血量、及時就醫(yī)等方式處理。新生兒肚臍出血通常由臍帶殘端脫落不完全、局部感染、凝血功能異常、外力牽拉、臍部血管未完全閉合等原因引起。

1、保持清潔干燥

每日用溫水輕柔清洗臍部殘端及周圍皮膚，清洗后使用醫(yī)用棉簽蘸取75%酒精或碘伏溶液由內(nèi)向外環(huán)形消毒。避免使用普通紙巾或濕巾擦拭，消毒后保持臍部暴露于空氣中自然干燥，不要覆蓋尿布或衣物。臍帶殘端未脫落前禁止盆浴，僅可進(jìn)行擦浴。

2、避免摩擦刺激

選擇寬松柔軟的純棉衣物，避免褲腰邊緣摩擦臍部。紙尿褲上緣需反折至臍部下方，防止尿液污染。更換尿布時動作輕柔，不要提拉殘端。若發(fā)現(xiàn)臍周皮膚發(fā)紅或出現(xiàn)摩擦痕跡，可臨時使用無菌紗布覆蓋保護(hù)。

3、使用醫(yī)用消毒劑

臍部消毒推薦使用聚維酮碘溶液、醫(yī)用酒精棉球或氯己定消毒液，每日進(jìn)行2-3次規(guī)范消毒。消毒時注意觀察有無膿性分泌物、異常肉芽組織增生或異常氣味。禁止使用紫藥水、紅藥水等染色劑，可能掩蓋感染征象。

4、觀察出血量

正常臍帶脫落過程中可能出現(xiàn)少量滲血，表現(xiàn)為棉簽輕微染紅。若出現(xiàn)活動性滴血、滲血浸透紗布或伴有血塊，需立即壓迫止血并就醫(yī)。同時觀察是否伴有發(fā)熱、拒奶、皮膚瘀斑等全身癥狀，提示可能存在凝血功能障礙或敗血癥。

5、及時就醫(yī)

當(dāng)出血持續(xù)超過10分鐘未止、臍周出現(xiàn)硬結(jié)紅腫、排出惡臭分泌物或伴有發(fā)熱時，需警惕臍炎或臍茸。此時應(yīng)避免自行涂抹藥膏，須及時至兒科就診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具莫匹羅星軟膏等外用抗生素，嚴(yán)重者需進(jìn)行臍部清創(chuàng)或電灼治療。

日常護(hù)理中需注意每次接觸嬰兒前洗手，避免多人觸碰臍部。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，適當(dāng)補充維生素K。臍帶脫落后仍要繼續(xù)消毒3-5天直至創(chuàng)面完全愈合。若發(fā)現(xiàn)臍部有少量淡黃色分泌物屬正常現(xiàn)象，但出現(xiàn)膿液、持續(xù)滲液或臍窩潮濕超過兩周需復(fù)查。保持室內(nèi)空氣流通，定期對嬰兒用品進(jìn)行煮沸或陽光暴曬消毒。