面癱這個(gè)病，其實(shí)面癱這個(gè)病最多見的，大概得占90%以上的，都是一個(gè)風(fēng)寒外感，當(dāng)外感風(fēng)邪以后，侵犯了我們的面部的經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致我們面部經(jīng)脈的一個(gè)拘攣，經(jīng)脈的一個(gè)肌肉的癱瘓，導(dǎo)致面癱的發(fā)生。從我們病人來(lái)的主訴中，大家就能看到，比如說(shuō)病人來(lái)了，他會(huì)說(shuō)，我今天是洗了頭，頭濕著就出去，吹了涼風(fēng)了，更多的在窗戶縫，門縫的地方睡覺了，很多人就是說(shuō)坐車的時(shí)候睡著了，或者開著門，窗戶漏一個(gè)縫，睡著了一覺醒來(lái)嘴就歪了，這就是感受了我們的寒邪了，各種各樣的受寒，尤其是這種門縫、窗戶縫的這種，我們叫做虛邪賊風(fēng)，這個(gè)風(fēng)是非常厲害的，所以盡量我們以后要避免風(fēng)寒，對(duì)我們臉的一個(gè)侵襲。還有一部分是風(fēng)熱導(dǎo)致的，這部分病人往往是因?yàn)樗扔幸恍└忻?，從我們老百姓的話說(shuō)，他先得了感冒了，感冒了以后，它可能有一個(gè)感冒的余毒，導(dǎo)致的面部的肌肉的一個(gè)癱瘓，這些病人我們是能夠看到，它除了面癱以外，他可能還見到一些火熱的癥狀，比如說(shuō)他舌頭是紅的，舌苔是黃的等等。一般來(lái)講這種風(fēng)熱的面癱，它是不如風(fēng)寒的面癱好治的，它相對(duì)病是重一些的。還有一些濕熱引起的。比如說(shuō)這部分人是因?yàn)槊娌康囊粋€(gè)帶狀皰疹導(dǎo)致的面癱，往往是因?yàn)橛幸粋€(gè)肝膽濕熱導(dǎo)致，這也是一個(gè)很難治的面癱。另外面癱的辯證，在面癱比較久，比較后期了，它可以造成一些經(jīng)脈的失養(yǎng)，所以這個(gè)時(shí)候可能會(huì)存在一個(gè)氣血的不足，或者是肝經(jīng)血的一個(gè)不足，導(dǎo)致經(jīng)脈失養(yǎng)，可能會(huì)見到面部的肌肉萎縮等等?？傊姘c的辯證在急性期，它是以風(fēng)寒或者說(shuō)風(fēng)熱和濕熱為主，在后期是一個(gè)氣血不足，經(jīng)脈失養(yǎng)為主。

面癱需要注意及時(shí)治療，放松心情，注意面部與頸部保暖，合理飲食，進(jìn)行表情鍛煉。一、得了面癱之后，要馬上到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行治療，以免耽誤病情，造成不可挽回的損害。二、一定要心情舒暢，不要恐懼疾病，這個(gè)是治病的良藥。三、因?yàn)槊姘c有很多的發(fā)生原因都是受涼或者病毒感染，這時(shí)候就不能讓自己再受涼，所以患者需要戴上口罩、帽子或者圍巾等御寒的物品。四、不適宜再吃辛辣刺激的食物，要飲食清淡，以谷物蔬菜水果為主。五、除了在醫(yī)院治療以外，患者回家要進(jìn)行表情的鍛煉，比如說(shuō)鼓腮、抬眉毛、閉眼、示齒這些鍛煉，還有可以進(jìn)行面部的按摩。

引起面癱的原因很多，可以分為炎癥、腫瘤、外傷，和一些先天性的疾病。引起面癱的原因中炎癥最多見，可以由病毒感染引起，也可以是由中耳炎侵及面神經(jīng)引起。除了炎癥因素以外，腫瘤也可以引起面癱。可以是面神經(jīng)本身的腫瘤，也可以是由面神經(jīng)周圍其他部位的腫瘤侵犯面神經(jīng)引起面癱，這是兩類最主要的原因，除了炎癥、腫瘤以外，外傷也可以導(dǎo)致面神經(jīng)損傷，比如顳骨骨折等，都可以導(dǎo)致面癱。

面癱可以由中風(fēng)引起，但是面癱更多是非中風(fēng)原因所致。由中樞的原因?qū)е碌拿姘c，可以叫做中風(fēng)，如果是由非中風(fēng)的原因引起的面癱，比如外傷、炎癥、中耳炎、面神經(jīng)腫瘤等引起的面癱不能稱為中風(fēng)。所以面癱的病人中，只有一小部分是由于中風(fēng)引起來(lái)的。

面癱的診斷需要做一些額外的檢查，幫助我們面癱的病因、預(yù)后以及是否需要外科干預(yù)。一類是面神經(jīng)功能的檢查，一個(gè)是面肌電圖；一個(gè)是面神經(jīng)電圖。還有一類要做影像學(xué)的檢查，需要借助影像學(xué)的檢查來(lái)了解病變的范圍、程度以及手術(shù)處理的方式。