牙疼臉腫可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、抗生素治療、根管治療、切開(kāi)引流、拔牙等方式緩解。牙疼臉腫通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜面部間隙感染等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

早期面部腫脹可采取冷敷鎮(zhèn)痛，用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出，緩解疼痛和腫脹。避免直接皮膚接觸冰塊導(dǎo)致凍傷。若48小時(shí)后腫脹未消退需轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的腫脹需遵醫(yī)囑使用抗生素，常用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等。阿莫西林克拉維酸鉀片適用于多數(shù)口腔感染，甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染效果顯著。用藥期間禁止飲酒，出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥。

3、根管治療

牙髓炎或根尖周炎導(dǎo)致的腫痛需進(jìn)行根管治療。通過(guò)清除壞死牙髓、消毒根管后填充材料，保留患牙的同時(shí)消除感染源。治療需2-3次就診，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛屬正?，F(xiàn)象。嚴(yán)重彎曲根管或根尖囊腫病例可能需要顯微根管手術(shù)。

4、切開(kāi)引流

形成膿腫時(shí)需由口腔外科醫(yī)生實(shí)施切開(kāi)引流術(shù)。局部麻醉后在波動(dòng)感最明顯處作切口排膿，放置橡皮引流條。術(shù)后每日用氯己定含漱液漱口，配合口服抗生素。頜面部多間隙感染可能需住院進(jìn)行靜脈抗感染治療。

5、拔牙

無(wú)法保留的嚴(yán)重齲齒、阻生智齒或牙周病晚期松動(dòng)牙需拔除。急性炎癥期需先控制感染再拔牙，避免炎癥擴(kuò)散。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)，72小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼軟食。糖尿病患者或服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生。

出現(xiàn)牙疼臉腫期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免擠壓腫脹部位。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如雞蛋羹、藕粉等，忌辛辣刺激及過(guò)硬食物。養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒等病變。若腫脹持續(xù)擴(kuò)大伴發(fā)熱、張口困難等癥狀需立即就醫(yī)，防止感染擴(kuò)散引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。