鼻炎的癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺減退等。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、環(huán)境因素、遺傳因素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過藥物治療、鼻腔沖洗、避免過敏原、免疫治療、手術治療等方式緩解。

1、鼻塞

鼻塞是鼻炎最常見的癥狀之一，表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢，可能單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn)。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，鼻腔黏膜水腫導致鼻塞加重。急性鼻炎多由病毒感染引發(fā)，伴隨黏膜充血腫脹。慢性鼻炎可能因長期炎癥刺激導致鼻甲肥大，形成持續(xù)性鼻塞?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減輕癥狀。

2、流涕

流涕可分為清水樣、黏液性或膿性分泌物。過敏性鼻炎常出現(xiàn)大量清水樣鼻涕，感冒引起的急性鼻炎初期為稀薄涕液，后期可能轉(zhuǎn)為黏稠膿涕。慢性鼻炎患者晨起時分泌物較多，可能倒流至咽喉引發(fā)咳嗽。細菌感染時黃色膿涕可能伴隨發(fā)熱，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物。

3、打噴嚏

陣發(fā)性連續(xù)打噴嚏是過敏性鼻炎的典型表現(xiàn)，多在接觸過敏原后立即發(fā)作。冷空氣刺激、強烈氣味也可能誘發(fā)反射性噴嚏。血管運動性鼻炎患者在溫度變化時易出現(xiàn)噴嚏反射。頻繁打噴嚏可能引起鼻黏膜損傷出血，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物控制癥狀。建議患者記錄噴嚏觸發(fā)因素以便針對性預防。

4、鼻癢

鼻腔瘙癢感常導致揉鼻、皺鼻等動作，兒童可能出現(xiàn)過敏性敬禮征。花粉癥患者可能伴發(fā)眼癢、耳道癢等過敏反應。干燥性鼻炎因黏膜脫水會產(chǎn)生灼癢感，過度挖鼻可能繼發(fā)感染。使用糠酸莫米松鼻噴霧劑可緩解變態(tài)反應性瘙癢，加濕器維持空氣濕度有助于改善干燥癥狀。反復抓撓可能造成鼻前庭濕疹。

5、嗅覺減退

長期鼻塞或炎癥累及嗅區(qū)黏膜會導致嗅覺敏感度下降，嚴重時可完全喪失嗅覺功能。鼻息肉、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)性病變可能壓迫嗅神經(jīng)通路。萎縮性鼻炎因黏膜腺體萎縮產(chǎn)生惡臭，但患者自身難以察覺。嗅覺訓練聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑治療可能改善功能，病程超過3個月需進行鼻內(nèi)鏡評估。

鼻炎患者應保持室內(nèi)清潔，定期更換床單減少塵螨積聚。外出佩戴口罩避免冷空氣及花粉刺激，冬季使用加濕器維持鼻腔濕潤。飲食注意補充維生素C和鋅元素，限制辛辣食物攝入。游泳時注意鼻腔防護，避免嗆水引發(fā)感染。癥狀持續(xù)不緩解或伴隨頭痛、面部脹痛時，需及時進行鼻竇CT檢查排除并發(fā)癥。建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因與規(guī)律，有助于醫(yī)生制定個體化治療方案。