宮外孕的早期癥狀主要有停經(jīng)、腹痛、陰道流血，隨著病情進展可能出現(xiàn)暈厥、休克。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床，醫(yī)學上稱為異位妊娠，最常見的是輸卵管妊娠。

1、停經(jīng)

多數(shù)宮外孕患者會出現(xiàn)6-8周停經(jīng)史，但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時間可能更長。部分患者可能將不規(guī)則陰道流血誤認為月經(jīng)，導致無明顯停經(jīng)表現(xiàn)。建議有性生活的育齡女性出現(xiàn)月經(jīng)延遲時，及時進行尿妊娠試驗篩查。

2、腹痛

腹痛是輸卵管妊娠破裂的主要癥狀，表現(xiàn)為患側(cè)下腹撕裂樣劇痛，常伴有惡心嘔吐。血液積聚在直腸子宮陷凹時可出現(xiàn)肛門墜脹感。當腹腔內(nèi)出血增多時，疼痛可向全腹擴散并刺激膈肌引起肩胛部放射痛。

3、陰道流血

胚胎死亡后常出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量少呈點滴狀，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。部分患者可能排出蛻膜管型或蛻膜碎片，這種流血往往持續(xù)存在直至病灶清除。

4、暈厥

由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛，輕者可能出現(xiàn)暈厥，重者出現(xiàn)失血性休克。出血量越多越快，癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴重。休克程度與陰道流血量不成正比，需警惕無陰道流血的腹腔內(nèi)大出血。

5、腹部包塊

當輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂形成的血腫時間較久，血液凝固與周圍組織器官粘連可形成包塊。包塊較大或位置較高時可在腹部捫及，超聲檢查可見混合性回聲區(qū)。

宮外孕是婦產(chǎn)科常見急腹癥，建議育齡期女性同房后14天以上未行經(jīng)時進行早孕檢測。確診妊娠后應通過超聲明確孕囊位置，避免劇烈運動。既往有盆腔炎、輸卵管手術(shù)史或輔助生殖技術(shù)受孕者更需提高警惕，出現(xiàn)下腹隱痛伴陰道流血時須立即就醫(yī)。日常應注意會陰清潔，避免不潔性生活，預防盆腔炎癥性疾病。