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含鈣結(jié)石與飲食

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含鈣結(jié)石患者需通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn),主要控制高鈣、高草酸、高鹽食物的攝入,增加水分和枸櫞酸鹽的補(bǔ)充。

1、限制高鈣食物

過量攝入鈣可能增加尿鈣排泄,但完全禁鈣反而可能促進(jìn)草酸吸收。建議每日鈣攝入量控制在800-1200毫克,避免一次性大量食用牛奶、奶酪等乳制品。可選擇低脂乳制品,并分散在三餐中食用。鈣劑補(bǔ)充需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與草酸含量高的食物同餐食用。

2、減少高草酸食物

菠菜、甜菜、堅(jiān)果、巧克力等食物草酸含量較高,草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石。建議焯水處理綠葉蔬菜以減少草酸含量,避免每日連續(xù)食用高草酸食物。同時(shí)保證適量鈣攝入,使草酸在腸道中與鈣結(jié)合后排出,減少腸道對草酸的吸收。

3、控制鈉鹽攝入

高鹽飲食會(huì)增加尿鈣排泄,每日食鹽攝入量建議低于5克。避免腌制食品、加工肉類、快餐等高鈉食物,烹飪時(shí)用香料替代部分食鹽。注意隱藏鈉來源如醬油、味精等調(diào)味品,購買包裝食品時(shí)需查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。

4、增加水分?jǐn)z入

每日飲水2000-3000毫升可使尿量維持在2-2.5升,稀釋尿液中成石物質(zhì)濃度。建議均勻分配飲水時(shí)間,睡前和起床后各飲用200毫升水。可適當(dāng)選擇枸櫞酸鉀含量高的檸檬水,但腎功能異常者需咨詢醫(yī)生。

5、補(bǔ)充枸櫞酸鹽

枸櫞酸可抑制鈣鹽結(jié)晶,柑橘類水果如橙子、柚子、檸檬等富含天然枸櫞酸鹽。每日可飲用稀釋的鮮榨檸檬汁(120毫升檸檬汁兌1000毫升水),或遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀制劑。避免飲用葡萄柚汁,因其可能干擾藥物代謝。

含鈣結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食或過度節(jié)食。定期監(jiān)測尿液pH值和尿鈣水平,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)幫助代謝,但需避免高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的脫水。若出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療或體外沖擊波碎石等醫(yī)療干預(yù)。

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2021-07-09

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2020-02-24

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結(jié)石做彩超要憋尿嗎
患者患有結(jié)石,需要接受彩超檢查,通常還是需要憋尿的。此舉是為了方便醫(yī)生觀察一下膀胱以及鄰近器官的具體情況。對于結(jié)石的治療,倘若結(jié)石體積比較小,那么通常可以多喝水,多排尿來排出結(jié)石;倘若結(jié)石體積大,就需要手術(shù)治療。
怎樣改變結(jié)石體質(zhì)
患有結(jié)石的患者在平時(shí)生活中需要注意的一項(xiàng)就是飲食事后積極的補(bǔ)充身體中的水分,另外就是要注意休息,不能長時(shí)間的運(yùn)動(dòng)和勞累,不能熬夜也有一個(gè)規(guī)律的生活習(xí)慣,另外就是要保持積極的心態(tài)來面對結(jié)石體質(zhì)。
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膽囊縮小怎么辦
首先,在進(jìn)行體檢之前,吃了高脂肪高膽固醇食物,膽囊收縮,膽汁排空,再做檢查時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)膽囊縮小。這種情況是一種生理狀態(tài),不是疾病的表現(xiàn)。如果經(jīng)過規(guī)范的飲食和空腹進(jìn)行檢查后,發(fā)現(xiàn)膽囊仍然小于正常范圍,同時(shí)合并有膽囊壁增厚,此時(shí)要注意是由于慢性膽囊炎而導(dǎo)致的膽囊縮小,甚至是膽囊萎縮。往往提示膽囊儲(chǔ)存膽汁和濃縮膽汁的功能大多喪失,膽囊有可能會(huì)由于慢性炎癥的存在,而出現(xiàn)明顯的消化功能異常,或者膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn),這種情況建議手術(shù)治療。
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膽囊縮小的危害
膽囊縮小包括生理性的原因和病理性的原因。如果是生理性的,由于進(jìn)食引起的膽囊縮小,在下次檢查之前嚴(yán)格的控制飲食復(fù)查,發(fā)現(xiàn)膽囊恢復(fù)正常大小,這種情況不需要任何的干預(yù)。如果反復(fù)檢查都提示膽囊縮小,同時(shí)合并有膽囊壁增厚,提示膽囊存在慢性炎癥,或者其他原因?qū)е碌哪懩夜δ軠p退或喪失,甚至出現(xiàn)膽囊萎縮。無論膽囊結(jié)石還是其他原因引起的慢性膽囊炎,持續(xù)存在會(huì)引起消化功能出現(xiàn)障礙的癥狀,主要表現(xiàn)為右上腹的隱痛,腹脹,腹瀉等,極少數(shù)的慢性膽囊炎長期合并膽囊結(jié)石會(huì)增加膽囊發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn),對于這種病理性的膽囊縮小,要采取密切觀察,必要時(shí)采取手術(shù)治療。
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膀胱鏡碎石取石術(shù)效果如何
膀胱結(jié)石給患者帶來極大的痛苦,可以使用膀胱鏡碎石取石術(shù)。這種方法是比較安全的手術(shù)方式,屬于微創(chuàng)手術(shù),應(yīng)用激光或者超聲彈道碎石,比較安全,而且清石的效果好。它具有無創(chuàng)、可視、取石徹底,術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)。
體外碎石后多長時(shí)間能排石
結(jié)石體外碎石后,兩周以內(nèi)大多數(shù)碎石均可排出。泌尿系結(jié)石經(jīng)過體外沖擊波碎石后,排石需要一段時(shí)間。結(jié)石被體外沖擊波擊碎以后,會(huì)形成小的顆粒,一般顆粒直徑小于三四毫米時(shí),比較容易從泌尿系統(tǒng)里外排,因?yàn)檩斈蚬艿墓軓奖容^小,在輸尿管末端,接近膀胱的位置是最狹窄的部位,管徑大概三毫米左右結(jié)石的位置不同,排石的時(shí)間也不同。如果膀胱結(jié)石,碎石直接通過尿道即可排出,則排石時(shí)間一般都比較短,多數(shù)在一周之內(nèi)即可排干凈;但是如果結(jié)石位置比較高,如結(jié)石在輸尿管或者在腎里面,排石得通過輸尿管的蠕動(dòng)逐漸下排,時(shí)間相對比較長。一般患者經(jīng)過體外碎石后,兩周以后需要復(fù)查,觀察結(jié)石有沒有排出來、排多少、有沒有排干凈等,如果還沒有排干凈,需要進(jìn)行進(jìn)一步排石治療,如口服排石藥物等,再過一周繼續(xù)復(fù)查,直到結(jié)石排干凈為止。
語音時(shí)長 02:21

2018-12-14

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體外碎石后多久能排石
結(jié)石被體外沖擊波擊碎以后,會(huì)形成一些小的顆粒,一般顆粒直徑小于三四毫米時(shí),比較容易從泌尿系統(tǒng)里外排,因?yàn)檩斈蚬艿墓軓奖容^小,在輸尿管末端,接近膀胱的位置是最狹窄的部位,它的管徑大概三毫米左右。泌尿系結(jié)石經(jīng)過體外沖擊波碎石后,排石需要一段時(shí)間。結(jié)石的位置不同,排石的時(shí)間也不同。如果是膀胱結(jié)石,碎石直接通過尿道即可排出,則排石時(shí)間一般都比較短,多數(shù)在一周之內(nèi)即可排干凈;但是如果結(jié)石位置比較高,如結(jié)石在輸尿管或者在腎里面,排石得通過輸尿管的蠕動(dòng)逐漸下排,時(shí)間相對比較長。一般患者經(jīng)過體外碎石后,兩周以后需要復(fù)查,觀察結(jié)石有沒有排出來、排多少、有沒有排干凈等,如果還沒有排干凈,需要進(jìn)行進(jìn)一步排石的治療,如口服排石藥物等,再過一周繼續(xù)復(fù)查,直到結(jié)石排干凈為止??傊?,結(jié)石體外碎石后,兩周以內(nèi)大多數(shù)碎石均可排出。
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體外碎石后注意事項(xiàng)
體外碎石把結(jié)石打碎以后,進(jìn)行排石有個(gè)過程,另外在排石過程當(dāng)中也會(huì)有各種各樣的變化,此時(shí)有些注意事項(xiàng)。結(jié)石在外排過程中,可能會(huì)引起輸尿管的痙攣,引起腹痛或者腰痛等情況。體外碎石以后,碎石有可能會(huì)出現(xiàn)堵塞的情況,如結(jié)石堵住泌尿系的管道、堵住輸卵管道,此時(shí)可能會(huì)引起繼發(fā)的梗阻,出現(xiàn)繼發(fā)感染、發(fā)燒等情況。所以患者在體外碎石后,第一,需要口服消炎藥,一般服用消炎藥三天左右,注意有沒有發(fā)燒感染的情況;第二,需要多喝水,促進(jìn)碎石顆粒排出體外。如果患者出現(xiàn)持續(xù)的多次腹痛或者腰痛、突然出現(xiàn)發(fā)燒等情況,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī),以便除外是否是有繼發(fā)的感染或者泌尿管道的堵塞。