口腔多顆牙齒齲壞可通過補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)、拔牙后義齒修復(fù)等方式治療。牙齒齲壞通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣不當(dāng)、牙釉質(zhì)發(fā)育異常、齲齒細(xì)菌感染、唾液分泌減少等原因引起。

1、補(bǔ)牙

適用于淺齲或中齲，去除腐質(zhì)后用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀填充。齲齒可能與長(zhǎng)期攝入高糖食物、清潔不徹底有關(guān)，表現(xiàn)為牙齒黑斑、冷熱敏感?？勺襻t(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液、氟化亞錫溶液等藥物輔助治療。

2、根管治療

針對(duì)深齲引發(fā)牙髓炎的情況，需清除感染牙髓并封閉根管。常伴隨自發(fā)痛、夜間痛，可能與牙體薄弱、深齲未及時(shí)處理有關(guān)。治療后建議使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑、樟腦酚液等根管消毒藥物。

3、嵌體修復(fù)

適用于大面積缺損但牙根完好的患牙，采用全瓷或金屬嵌體恢復(fù)形態(tài)。多因齲壞范圍超過牙冠三分之一導(dǎo)致，可能出現(xiàn)食物嵌塞、咀嚼無力。修復(fù)前需使用聚羧酸鋅水門汀、玻璃離子水門汀等墊底材料。

4、牙冠修復(fù)

對(duì)嚴(yán)重缺損的牙齒進(jìn)行全冠包裹保護(hù)，常用鈷鉻合金烤瓷冠或二氧化鋯全瓷冠。常見于牙體大面積缺失、隱裂牙等情況，可能伴隨牙齦紅腫。術(shù)前需用藻酸鹽印模材料、硅橡膠印模材料取模。

5、拔牙后修復(fù)

對(duì)無法保留的殘根殘冠需拔除，后期選擇種植牙、活動(dòng)義齒或固定橋修復(fù)。多因齲壞至齦下、根尖周病變嚴(yán)重導(dǎo)致，拔牙后可使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片預(yù)防感染。

日常需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線及沖牙器使用。限制碳酸飲料和黏性甜食攝入，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治與涂氟。出現(xiàn)冷熱刺激痛或牙齦出血應(yīng)及時(shí)就診，避免用患側(cè)咀嚼硬物。修復(fù)后定期復(fù)查咬合關(guān)系與修復(fù)體密合度，夜間磨牙者需佩戴頜墊。