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周圍性面癱治療原則

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周圍性面癱的治療原則主要包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及日常護(hù)理。周圍性面癱可能與病毒感染、外傷、中耳炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為患側(cè)面部肌肉無(wú)力、口角歪斜、閉眼困難等癥狀。

1、藥物治療

周圍性面癱患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、抗病毒藥物如阿昔洛韋片、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片等。潑尼松片有助于減輕神經(jīng)水腫,阿昔洛韋片適用于病毒感染引起的面癱,甲鈷胺片能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。使用藥物時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

物理治療包括超短波治療、紅外線照射及低頻電刺激等。超短波治療能改善局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,低頻電刺激可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,治療過(guò)程中注意觀察皮膚反應(yīng)。

3、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無(wú)效或面神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷的患者,可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或面神經(jīng)吻合術(shù)。面神經(jīng)減壓術(shù)適用于骨性面神經(jīng)管壓迫導(dǎo)致的面癱,面神經(jīng)吻合術(shù)用于神經(jīng)斷裂的修復(fù)。手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。

4、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療包括針灸、推拿及中藥調(diào)理。針灸常選取翳風(fēng)穴、地倉(cāng)穴等穴位,推拿以患側(cè)面部肌肉按摩為主,中藥可選用牽正散加減。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免不當(dāng)刺激加重病情。

5、日常護(hù)理

患者需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。可自行進(jìn)行面部肌肉訓(xùn)練,如鼓腮、皺眉等動(dòng)作。保持充足睡眠,避免過(guò)度疲勞。若出現(xiàn)眼部閉合不全,需使用人工淚液預(yù)防角膜炎。

周圍性面癱患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療。急性期需充分休息,恢復(fù)期可逐步增加康復(fù)訓(xùn)練。避免用手揉搓患側(cè)面部,防止肌肉過(guò)度牽拉。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況,若癥狀持續(xù)不改善或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意保持口腔清潔,進(jìn)食后及時(shí)漱口,預(yù)防口腔感染。

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面癱診斷措施有哪些
生活中許多朋友應(yīng)該都聽(tīng)說(shuō)過(guò)面癱,但是發(fā)生的情況并不是很多,所以一旦患上面癱,往往讓患者和家人們不知所措,那么,面癱診斷措施有哪些?我們一起來(lái)看看下文的相關(guān)介紹吧,希望對(duì)你們會(huì)有所幫助,從而早日的發(fā)現(xiàn)面癱,早日的擺脫面癱的困擾。
應(yīng)該如何對(duì)面癱進(jìn)行診斷呢
核心提示:示齒注意觀察兩側(cè)口角運(yùn)動(dòng)幅度,看看口裂是否變形,以及上下牙齒暴露的數(shù)目及高度。這也是面癱的診斷方法。現(xiàn)在越來(lái)越多的人都患上了面癱,這樣也就逐漸的引起我們的重視,但是很多人只是聽(tīng)說(shuō)過(guò)面癱,對(duì)于面癱的認(rèn)識(shí)并不算深入。面癱是一個(gè)很難治愈的疾病,這就需要我們準(zhǔn)備無(wú)誤地診斷,并且加以治療。那么
面癱埋線治療怎么樣?
面癱埋線治療怎么樣?對(duì)于患者來(lái)說(shuō)不幸患上面癱后將會(huì)帶給患者很多的困擾和麻煩,不僅會(huì)給患者的心理造成一定的影響,還會(huì)對(duì)患者的基本的面部表情都會(huì)造成嚴(yán)重的影響,在治療方面患者可選用穴位埋線法。
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面癱的原因
面癱在西醫(yī)上分周圍性面癱和中樞性面癱。一般說(shuō)的面癱指的都是周圍性面癱,也叫面神經(jīng)炎。面癱的最主要原因是受寒、病毒的感染。第二個(gè)是面部的腫瘤。第三個(gè)是耳源性疾病,比如說(shuō)中耳炎。還有自身免疫性疾病。還有代謝性障礙,比如說(shuō)糖尿病、維生素缺乏這一類的。還有酒精中毒,或者接觸了其他有毒的物質(zhì)。面神經(jīng)管是一個(gè)骨性的間隙,面神經(jīng)從它中間穿過(guò),如果面神經(jīng)的血管缺血痙攣,就會(huì)造成面神經(jīng)的充血和水腫,這時(shí)候面神經(jīng)管就會(huì)壓迫面神經(jīng)產(chǎn)生炎癥,從而發(fā)生了面癱。
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面癱中醫(yī)治療
中醫(yī)治療方法主要通過(guò)辨證中藥治療,同時(shí)配合針灸、按摩以及理療進(jìn)行綜合治療。面癱大多是由于風(fēng)寒、病毒感染所引起,導(dǎo)致局部面神經(jīng)缺血、水腫而發(fā)生的疾病。中醫(yī)辨證主要分為風(fēng)寒、風(fēng)熱以及氣虛血瘀三型,臨床多以牽正散為基礎(chǔ)方進(jìn)行加減治療。根據(jù)中醫(yī)學(xué)“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”的原理,以活血祛風(fēng)為主要原則。風(fēng)熱引起多用銀花、連翹;風(fēng)寒引起多用荊芥、防風(fēng);氣虛血瘀多加用黃芪、當(dāng)歸、川芎、紅花等具有益氣活血作用的藥物。針灸一般選用地倉(cāng)、頰車、陽(yáng)白、合谷、牽正、四白。虛證及寒證皆可加灸法。
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面癱針灸后注意什么
面癱針灸后注意第一天不能碰涼水、避風(fēng)、忌食辛辣刺激食物及牛羊肉和不能用涼水洗治療處。面癱針灸后應(yīng)注意以下幾方面。一、針灸后第一天不能碰涼水,避免寒濕邪氣入侵。二、應(yīng)當(dāng)避風(fēng),不要吹空調(diào)。防止面部著涼和防風(fēng)。三、忌食辛辣刺激食物還有牛羊肉。四、不能用涼水洗治療處,應(yīng)用溫水洗后干毛巾擦干。此外,注意保暖,四肢關(guān)節(jié)的保暖。出現(xiàn)針灸處流血、頭暈等不適癥狀,立即就醫(yī)。
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面癱如何預(yù)防
對(duì)于面癱要針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防,老年人面癱誘因是腦血管病,青年人面癱誘因是病毒感染,病毒感染因疲勞、感冒、抵抗力下降所造成,兒童面癱多半是因顳骨疾病導(dǎo)致,所以當(dāng)身體感到不適時(shí)要及早治療。
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帶狀皰疹面癱是怎么回事
帶狀皰疹病毒感染引起面癱是臨床上相對(duì)比較多見(jiàn)的類型,在病毒感染引起面癱患者當(dāng)中,帶狀皰疹病毒感染是一類相對(duì)預(yù)后比較差的面癱,而且除遺留面癱外,可能還會(huì)遺留鱷魚(yú)淚、聯(lián)動(dòng)、面肌痙攣、抽搐甚至出現(xiàn)面肌萎縮等一系列的后遺癥。帶狀皰疹病毒是一種嗜神經(jīng)病毒,可以在面神經(jīng)以及面神經(jīng)以外的其他部位感染神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)炎癥,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。帶狀皰疹病毒感染面神經(jīng),則稱之為帶狀皰疹病毒感染引起面神經(jīng)炎,也叫亨特氏綜合征。除感染面神經(jīng)以外,同時(shí)可以感染其他神經(jīng)。帶狀皰疹病毒感染之后表現(xiàn)除面癱以外,部分患者耳周圍也出現(xiàn)帶狀皰疹的皮膚改變以及皮膚的疼痛,緊接著才出現(xiàn)面癱。帶狀皰疹病毒治療以抗病毒治療為主,同時(shí)增加局部的皮膚護(hù)理或者理療,如果恢復(fù)效果不好,可能需要做面神經(jīng)的減壓手術(shù)。
手術(shù)創(chuàng)傷性面癱能治好嗎
手術(shù)導(dǎo)致面癱在臨床上并不少見(jiàn),但是隨著醫(yī)療水平的提高,手術(shù)引起面癱的概率越來(lái)越小。一般而言,手術(shù)創(chuàng)傷性面癱的治療,要根據(jù)手術(shù)損傷面神經(jīng)的程度和部位,不同的損傷程度可能恢復(fù)的效果也不一樣。一般而言,如果是手術(shù)后遲發(fā)性面癱,比如做完手術(shù)后三五天之后出現(xiàn)面癱,通過(guò)保守治療大部分病人都能夠得到康復(fù)。如果是即刻的面癱,比如做完手術(shù)后立即發(fā)現(xiàn)面癱,多半是即刻性面癱,是面神經(jīng)受到了損傷引起的面癱。這種情況應(yīng)該盡快實(shí)施面神經(jīng)的探查,或者面神經(jīng)的減壓手術(shù),要根據(jù)面神經(jīng)受傷情況的不同,實(shí)施相應(yīng)的治療手段。絕大多數(shù)即刻性的面癱病人,通過(guò)及時(shí)的救治,會(huì)有比較好的治療效果。但是對(duì)于出現(xiàn)即刻性面癱而沒(méi)有及時(shí)得到治療的病人,臨床效果可能要差一些。
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2018-08-09

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