什么是放療化療
放療和化療是治療惡性腫瘤的兩種主要方法,放療利用高能射線破壞癌細(xì)胞,化療通過化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞或阻止其生長(zhǎng)。
1、放療
放療即放射治療,通過高能X射線、γ射線或質(zhì)子束等電離輻射直接作用于腫瘤區(qū)域,破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)使其死亡。放療分為外照射和內(nèi)照射兩種形式,外照射由體外設(shè)備定向照射腫瘤,內(nèi)照射通過植入放射性粒子近距離殺傷癌細(xì)胞。放療對(duì)局部腫瘤控制效果顯著,常用于頭頸部腫瘤、乳腺癌、前列腺癌等實(shí)體瘤治療,可能引起照射部位皮膚反應(yīng)、疲勞或黏膜炎等副作用。
2、化療
化療即化學(xué)藥物治療,通過靜脈注射或口服細(xì)胞毒性藥物,經(jīng)血液循環(huán)全身殺滅癌細(xì)胞?;熕幬锶缱仙即甲⑸湟?、順鉑注射液等可干擾癌細(xì)胞分裂周期,對(duì)轉(zhuǎn)移性癌癥和血液系統(tǒng)腫瘤效果明顯?;熆赡芤l(fā)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等全身性副作用,需配合止吐藥、升白針等輔助治療。
3、聯(lián)合應(yīng)用
放療與化療常聯(lián)合使用形成綜合治療方案,術(shù)前新輔助化療可縮小腫瘤體積,術(shù)后輔助放療能清除殘留癌細(xì)胞。同步放化療可增強(qiáng)治療效果,如宮頸癌治療中順鉑注射液與放療聯(lián)用能提高生存率,但聯(lián)合治療可能加重骨髓抑制等不良反應(yīng)。
4、精準(zhǔn)治療
現(xiàn)代放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子治療可精確定位腫瘤減少正常組織損傷,化療也發(fā)展出靶向藥物如吉非替尼片針對(duì)特定基因突變?;驒z測(cè)可指導(dǎo)個(gè)體化用藥,如曲妥珠單抗注射液適用于HER2陽性乳腺癌患者。
5、支持治療
治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,推薦高蛋白飲食如魚肉、豆制品,配合維生素B12片改善貧血。心理疏導(dǎo)和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解治療壓力,出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如中性粒細(xì)胞減少時(shí)需及時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。
放療和化療方案需由腫瘤??漆t(yī)生根據(jù)病理類型、分期及患者體質(zhì)制定,治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。保持口腔清潔、避免感染,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重不適需立即就醫(yī)。完成治療后仍需遵醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)及遠(yuǎn)期副作用。
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