白內(nèi)障手術(shù)后頭暈惡心怎么回事
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白內(nèi)障手術(shù)后頭暈惡心可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)后用藥副作用、血壓波動、低血糖或前庭功能障礙等因素有關(guān)，可通過調(diào)整體位、暫?？梢伤幬铩⒈O(jiān)測生命體征等方式緩解。建議術(shù)后密切觀察癥狀變化，及時與主刀醫(yī)生溝通。
1、麻醉反應(yīng)
全身麻醉或局部麻醉藥物代謝過程中可能刺激嘔吐中樞，表現(xiàn)為頭暈伴惡心嘔吐。這種反應(yīng)多出現(xiàn)在術(shù)后6小時內(nèi)，與個體對麻醉藥物敏感性相關(guān)。通常采取側(cè)臥位防止誤吸，通過靜脈補液促進藥物代謝，癥狀多在24小時內(nèi)自行緩解。
2、藥物副作用
術(shù)后使用的抗生素如左氧氟沙星滴眼液、激素類如氟米龍滴眼液、散瞳藥如復(fù)方托吡卡胺滴眼液等，可能通過鼻淚管吸收引起全身反應(yīng)。若伴隨視物模糊、心悸等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
3、血壓異常
手術(shù)應(yīng)激可能導(dǎo)致高血壓患者血壓驟升，或糖尿病患者出現(xiàn)低血壓，引發(fā)腦供血不足性頭暈。術(shù)后血壓波動在160/100mmHg以上或低于90/60mmHg時，需立即監(jiān)測血壓變化，必要時使用硝苯地平控釋片或鹽酸米多君等藥物調(diào)控。
4、血糖紊亂
術(shù)前禁食及手術(shù)消耗可能誘發(fā)低血糖反應(yīng)，糖尿病患者尤其易出現(xiàn)心慌、冷汗等低血糖癥狀。快速血糖檢測低于3.9mmol/L時，需立即口服葡萄糖溶液，并調(diào)整術(shù)后胰島素用量。
5、前庭功能失衡
手術(shù)中頭部固定姿勢可能誘發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈，表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動時突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈?？赏ㄟ^Epley復(fù)位法治療，嚴重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。
術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境安靜避免強光刺激，起床時遵循"三個30秒"原則預(yù)防體位性低血壓。飲食選擇易消化的粥類、面條等，分次少量進食。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊或劇烈頭痛，需立即返院排除顱內(nèi)出血等嚴重并發(fā)癥。定期復(fù)查眼壓及眼底情況，術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰、用力排便等增加眼壓的行為。
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白內(nèi)障手術(shù)做需要多長時間
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白內(nèi)障的手術(shù)指征
白內(nèi)障是眼科常見疾病，是目前我國位列首位的常見致盲眼病。通常當(dāng)白內(nèi)障患者視力下降至0.5以下，眼球內(nèi)部的晶狀體出現(xiàn)明顯渾濁時，就應(yīng)該考慮通過手術(shù)治療。如果白內(nèi)障患者視力仍然高于0.5，可以暫時先不進行手術(shù)治療。通過在眼部點芐達賴氨酸滴眼液，吡諾克辛鈉滴眼液等，來盡量阻止和延緩病情的進展，但是對于一些特殊情況，即使視力沒有下降至0.5以下，也是需要進行手術(shù)治療的。例如在白內(nèi)障發(fā)病的早期，如果出現(xiàn)了晶狀體膨脹，導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼形成，就需要提前進行手術(shù)。因此白內(nèi)障患者需要到醫(yī)院的眼科面診檢查，由醫(yī)生評估病情后，再決定是否需要手術(shù)治療。
輕度白內(nèi)障怎么辦
早期輕度白內(nèi)障主要是通過使用藥物進行治療，例如可以在眼部點芐達賴氨酸滴眼液，吡諾克辛鈉滴眼液或者是口服維生素c片等，上述藥物能夠起到抗衰老、抗氧化以及促進組織損傷修復(fù)的作用，對于延緩白內(nèi)障的進展是有幫助的。但是藥物治療并不能逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障的病情，無法使已經(jīng)下降的視力得以恢復(fù)。所以白內(nèi)障患者在藥物治療時還要規(guī)律進行復(fù)查。如果病情繼續(xù)加重，白內(nèi)障導(dǎo)致的視力下降，對于正常的生活工作學(xué)習(xí)造成困擾，就應(yīng)該通過手術(shù)治療。手術(shù)會將眼球內(nèi)部渾濁的晶狀體取出，隨后植入透明的人工晶體，解除白內(nèi)障對光線傳播的阻礙作用，就能夠使視力得以恢復(fù)。
如何預(yù)防白內(nèi)障
要預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生，主要是注意以下幾點：第一，平時飲食方面要多吃一些富含維生素c的食物，例如新鮮的綠葉蔬菜，以及獼猴桃、芒果、橙子、橘子、黃瓜、蘋果等。因為維生素c具有抗衰老、抗氧化，促進組織損傷修復(fù)的作用。對于延緩眼球內(nèi)部晶狀體發(fā)生混濁，預(yù)防白內(nèi)障有很大的作用。第二，要多吃一些富含維生素e的食物。例如榛子、松子等堅果，維生素e也屬于具有抗老化抗損傷作用的維生素，也能夠起到延緩白內(nèi)障發(fā)展的作用。第三，平時不要濫用激素藥物，長期使用激素藥物會引起激素性白內(nèi)障。第四，要避免眼部受到外傷，以免形成外傷性白內(nèi)障。
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患了白內(nèi)障怎么辦
患了白內(nèi)障應(yīng)該及時就診。當(dāng)出現(xiàn)白內(nèi)障之后，晶狀體的混濁度不斷增加，視力會逐漸下降，所以一旦發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障要及時就診。如果年齡比較大的患者，往往是自然老化的原因，也就是晶狀體的老化引起的；如果年紀輕輕就出現(xiàn)了白內(nèi)障，不但考慮到有眼部問題，還要考慮是否有全身病變，如糖尿病等一些代謝性疾??；另外通過手術(shù)方式消除白內(nèi)障，恢復(fù)視力。得了白內(nèi)障之后，首先要及時的就診，明確病因，如果有其它的一些疾病，要及時的治療原發(fā)病。
高度近視引發(fā)白內(nèi)障
高度近視引發(fā)白內(nèi)障的事情很多人都不是很清楚，甚至連知道的都很少。其實白內(nèi)障是一種比較常見的眼部疾病，而引發(fā)白內(nèi)障的原因也是有很多，那到底眼高度近視是怎么引起白內(nèi)障的病情呢?下面就請我院的眼科專家來給大家講講。
白內(nèi)障是如何分期的
白內(nèi)障是如何分期的?白內(nèi)障在臨床上是可以通過病情的進展而分出不同的時期，而白內(nèi)障在發(fā)病時一般表現(xiàn)為視物模糊，可有怕光、看物體顏色較暗或呈黃色，甚至復(fù)視(雙影)及看物體變形等癥狀。下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下白內(nèi)障的分期情況。
白內(nèi)障遺傳嗎
如果是先天性白內(nèi)障，有一小部分有可能會遺傳，因為這一小部分可能是由某些遺傳性的疾病所引發(fā)，會隨著遺傳病而遺傳。但如果是后天性白內(nèi)障，比如說老年性白內(nèi)障或者是外傷性白內(nèi)障，一般情況下是不會發(fā)生遺傳的。
白內(nèi)障的手術(shù)治療方法是什么
白內(nèi)障手術(shù)治療比較常用的超聲乳化摘除術(shù)和飛秒激光輔助的白內(nèi)障摘除術(shù)等。白內(nèi)障手術(shù)治療方法目前主要還是以手術(shù)治療為主，手術(shù)的方法主要有幾種，從最古老的包括針撥白內(nèi)障、囊內(nèi)摘除術(shù)、白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)、針撥白內(nèi)障手術(shù)，因為并發(fā)癥比較多，對手術(shù)效果不是太理想，目前已經(jīng)淘汰了。白內(nèi)障的囊內(nèi)摘除術(shù)目前也基本上不用了白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)，因為要做一個小切口，把晶體摘出來，然后把人工晶體放進去，手術(shù)效果也很好，但是因為切口比超聲乳化的切口要大很多，所以目前很多地方都不用這種手術(shù)，只有在邊遠地區(qū)還在用小切口的白內(nèi)障摘除手術(shù)。目前最常用的就是超聲乳化摘除術(shù)，通過超聲乳化把晶狀體粉碎，粉碎了以后吸出來，因為沒有塊狀的晶狀體，所以只需要切一個很小的口，超聲乳化的針頭進去就可以，所以手術(shù)效果比較好，恢復(fù)的也比較快。目前最流行的就是最先進的技術(shù)，飛秒激光輔助的超聲乳化摘除術(shù)，先用飛秒激光撕囊，然后再用飛秒激光把晶狀體分成好幾塊，然后再用超聲乳化把吸出來，這樣更精準(zhǔn)，手術(shù)的步驟更簡單，但是因為飛秒激光很貴，所以手術(shù)費用會增加很多，所以在很多地方還沒有開展，只在比較大型的醫(yī)院才開展這樣的手術(shù)。
白內(nèi)障的早期癥狀是什么
白內(nèi)障剛開始可能沒有任何征兆，只是偶爾眼前會出現(xiàn)一些固定的黑點或者眼睛出現(xiàn)朦朦朧朧的感覺，主要的癥狀是視力減退、視物模糊，并且出現(xiàn)逐漸加重視力下降的問題。在閱讀或者看電視時，眼睛容易出現(xiàn)疲勞，甚至出現(xiàn)看東西時變形扭曲的情況?？吹降臇|西可能會有眩光的感覺，或者是呈雙影、復(fù)式的狀態(tài)。情況尤其是在白天更加明顯。隨著晶體混濁程度的加重，也會出現(xiàn)復(fù)視、多視，眼部視力也會逐漸下降。最重的白內(nèi)障可以導(dǎo)致視力喪失。在白內(nèi)障初期時，有些患者感覺不到視力出現(xiàn)問題，也沒有出現(xiàn)視物模糊，所以在最早期，可能沒有感覺，因此需要進行眼科的體檢。有一些輕度、早期的白內(nèi)障，如果正確使用眼睛，不過度用眼，可能發(fā)展的會較慢，甚至有些患者很多年都會維持在初期白內(nèi)障不發(fā)展的階段中，但過度用眼或者是紫外光線照射、晶體氧化加重的情況下，會發(fā)展較快一些。嚴重的白內(nèi)障可能會導(dǎo)致視力喪失，但白內(nèi)障的視力喪失，通過手術(shù)是可以解決的。
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白內(nèi)障的原因
白內(nèi)障根據(jù)種類的不同，發(fā)生的原因也不同。白內(nèi)障的種類有老年性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障等。臨床上最常見的是老年性白內(nèi)障，也叫做年齡相關(guān)性白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障實際上是人體逐漸的隨著年齡的發(fā)展，組織發(fā)生的正常變化，就像白頭發(fā)一樣，每個人都有白頭發(fā)，只不過有的人可能發(fā)生的早，有的人發(fā)生的晚。其他類型的白內(nèi)障，比如并發(fā)白內(nèi)障，是由于外傷，一些全身性疾病，或者一些藥物導(dǎo)致的晶狀體混濁。但是不論哪一種白內(nèi)障，都是臨床上值得攻克的問題。
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白內(nèi)障怎么治療
不同類型的白內(nèi)障考慮不同的治療方法，但是不管哪一類的白內(nèi)障，無論是先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障或者并發(fā)性白內(nèi)障等，發(fā)生晶狀體的混濁，目前最有效的辦法都是手術(shù)治療，即把原來的混濁的白內(nèi)障取出來，然后換成人工的透明的晶狀體，視力就恢復(fù)，而且術(shù)后的效果都很好。目前白內(nèi)障手術(shù)的方式有很多，現(xiàn)在最多的是采用的白內(nèi)障超聲乳化和人工晶體植入手術(shù)。但是同時也要根據(jù)白內(nèi)障混濁的輕重，影不影響視力，再決定患者需不需要手術(shù)治療，同時注意觀察、隨診等。
白內(nèi)障手術(shù)后的復(fù)發(fā)率高嗎
白內(nèi)障手術(shù)后的復(fù)發(fā)率并不高，如果出現(xiàn)異常，其實是保留囊膜變混濁了，醫(yī)學(xué)上稱為后發(fā)障，到眼科門診打下激光就可以，這種情況并是是白內(nèi)障復(fù)發(fā)，所以不用過于擔(dān)心，發(fā)現(xiàn)疾病后可以選擇手術(shù)治療，這樣也可以更好的控制病情，減少復(fù)發(fā)幾率。
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輕度白內(nèi)障怎么辦
輕度白內(nèi)障建議患者順其自然正常生活，無需在飲食上有特別注意，也不需要用藥，因為這些都沒有用，現(xiàn)在沒有任何一種藥物是被科學(xué)證明能夠阻止白內(nèi)障進展的，也沒有明確的證據(jù)說明某種食物對于阻止白內(nèi)障進展有好處。因為白內(nèi)障是隨著年齡改變的一個生理的改變。要用平常心看待晶體老化，在影響生活質(zhì)量之前就順其自然的生活，當(dāng)開始影響正常生活時，到眼科評估，如果確實是白內(nèi)障造成視力下降，及時進行白內(nèi)障手術(shù)，現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)效果非常好。
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輕度白內(nèi)障怎么辦
輕度白內(nèi)障可采用藥物治療，分局部用藥和全身用藥兩方面。局部用藥可滴用眼藥水，全身用藥可補充維生素，服用中藥補肝腎健脾胃等。視力下降至0.3以下時，建議手術(shù)治療，在飲食上應(yīng)多吃水果蔬菜等含維生素量多的食物，太陽光強烈時出門要配戴防紫外線墨鏡。
