癌癥晚期一直昏睡怎么辦
癌癥晚期一直昏睡可通過調整環(huán)境、控制癥狀、心理支持、營養(yǎng)支持和醫(yī)療干預等方式緩解。癌癥晚期昏睡可能由腫瘤進展、代謝紊亂、藥物副作用、感染或器官衰竭等原因引起。
1、調整環(huán)境
保持病房安靜舒適,減少光線和噪音刺激。使用加濕器維持空氣濕度,定時通風換氣。床鋪需柔軟平整,定期幫助患者翻身,預防壓瘡。家屬可輕聲與患者交流,播放舒緩音樂,避免突然的聲響或移動。
2、控制癥狀
針對疼痛可使用鹽酸嗎啡酮注射液、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。惡心嘔吐可選用昂丹司瓊片、格拉司瓊注射液。便秘時使用乳果糖口服溶液或開塞露。癥狀控制需由醫(yī)生評估后調整方案,避免自行用藥。
3、心理支持
昏睡患者仍可能存在意識感知,家屬可通過撫摸、握持等肢體接觸傳遞關懷。避免在患者面前討論消極話題,可講述愉快回憶或播放熟悉聲音。必要時尋求心理咨詢師介入,幫助家屬緩解焦慮情緒。
4、營養(yǎng)支持
昏睡患者可通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)補充能量,選用短肽型腸內營養(yǎng)粉劑、脂肪乳注射液等。清醒時可嘗試少量流質飲食如米湯、腸內營養(yǎng)混懸液。需監(jiān)測電解質平衡,防止脫水或營養(yǎng)不良加重嗜睡。
5、醫(yī)療干預
腦轉移引起的昏睡可能需要甘露醇注射液降低顱壓,或地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。感染導致的嗜睡需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。嚴重貧血可輸注紅細胞懸液,電解質紊亂需靜脈補液糾正。
癌癥晚期昏睡患者需每2小時翻身拍背,保持口腔清潔,觀察呼吸和皮膚狀況。飲食宜少量多餐,選擇高蛋白流質食物如牛奶、豆?jié){。家屬應記錄患者清醒時間、進食量和癥狀變化,及時與醫(yī)護溝通。注意患者安全防護,床旁加裝護欄,避免墜床。保持患者肢體功能位,適度按摩防止肌肉萎縮。醫(yī)療團隊會根據(jù)病情調整姑息治療方案,盡可能提高患者舒適度。
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