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癌癥晚期反復(fù)發(fā)燒怎么辦

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癌癥晚期反復(fù)發(fā)燒可通過控制感染、調(diào)節(jié)體溫、藥物干預(yù)、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式緩解。癌癥晚期反復(fù)發(fā)燒通常由腫瘤熱、感染、藥物反應(yīng)、免疫功能低下和腫瘤進(jìn)展等原因引起。

1、控制感染

癌癥晚期患者免疫功能低下,容易發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒。感染可能發(fā)生在肺部、泌尿系統(tǒng)或血液等部位。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。同時需加強(qiáng)口腔和會陰清潔,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。建議定期監(jiān)測體溫和血常規(guī),及時發(fā)現(xiàn)感染跡象。

2、調(diào)節(jié)體溫

物理降溫是緩解癌癥晚期發(fā)燒的重要措施,可使用溫水擦浴、冰袋冷敷額頭或腋下等方式降低體溫。保持環(huán)境溫度適宜,避免過熱或過冷。若體溫超過38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用退熱藥物如對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。注意補(bǔ)充水分,防止脫水加重癥狀。

3、藥物干預(yù)

腫瘤熱是癌癥晚期的常見表現(xiàn),可能與腫瘤壞死或炎癥因子釋放有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊或糖皮質(zhì)激素如地塞米松片控制發(fā)熱。若發(fā)燒由靶向藥物或化療藥物引起,需評估是否調(diào)整治療方案。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免藥物不良反應(yīng)。

4、營養(yǎng)支持

癌癥晚期患者常伴有營養(yǎng)不良和消瘦,影響免疫功能。應(yīng)提供高蛋白、高熱量易消化的食物如雞蛋羹、魚肉泥和營養(yǎng)配方奶粉。少量多餐,避免胃腸道負(fù)擔(dān)過重??裳a(bǔ)充維生素C片和鋅制劑增強(qiáng)免疫力。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需考慮腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。

5、心理疏導(dǎo)

反復(fù)發(fā)燒會導(dǎo)致患者焦慮、恐懼和睡眠障礙。家屬應(yīng)給予情感支持,保持溝通順暢??赏ㄟ^音樂療法、放松訓(xùn)練等方式緩解心理壓力。疼痛明顯時可聯(lián)合使用鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸嗎啡緩釋片。必要時請心理醫(yī)生介入,幫助患者和家屬應(yīng)對疾病帶來的心理挑戰(zhàn)。

癌癥晚期患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒時,家屬應(yīng)記錄體溫變化規(guī)律和伴隨癥狀,如寒戰(zhàn)、出汗或意識改變等。保持室內(nèi)空氣流通,定期更換床單和衣物。飲食以清淡易消化為主,避免辛辣刺激食物。適當(dāng)抬高床頭,促進(jìn)呼吸通暢。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不自行調(diào)整劑量。若發(fā)燒持續(xù)不退或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。同時家屬需注意自身心理調(diào)節(jié),尋求社會支持,避免長期照護(hù)導(dǎo)致的疲憊和情緒問題。

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2021-07-09

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2021-07-09

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更換新的化療藥物,聯(lián)合用藥,服用能夠逆轉(zhuǎn)耐藥性的藥物。腫瘤細(xì)胞耐藥性分為內(nèi)在性和獲得性。所謂的內(nèi)在性就是在沒有使用化療藥物之前就已經(jīng)存在耐藥,獲得性是在接觸化療藥物之后才產(chǎn)生的耐藥。出現(xiàn)耐藥后,化療的效果會明顯變差。一、一般考慮更換新的化療藥物或者聯(lián)合用藥解決耐藥問題。二、出現(xiàn)耐藥后服用能夠逆轉(zhuǎn)耐藥性的藥物,如16.2人參皂苷Rh2。研究顯示,16.2人參皂苷Rh2可以增加身體細(xì)胞對化療藥物的敏感性和增加身體細(xì)胞對化療藥物的吸收,從而逆轉(zhuǎn)耐藥。同時16.2人參皂苷Rh2還可以減輕化療藥物的副作用。
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肺癌晚期放療會有效果嗎
肺癌晚期要看它是一個什么樣的狀態(tài),晚到什么程度。如果有的晚期,像中心型肺癌,它病灶并不大,但是腫瘤與支氣管離得很近,沒有手術(shù)的條件,那么這種晚期,放療治療的效果反而很好。有的腫瘤侵犯血管,手術(shù)沒法切,也叫局部晚期。這種情況放療也有重要的意義。但有的晚期出現(xiàn)大量胸水,大量胸腔積液,這個時候腫瘤看不見或者癌細(xì)胞在水里邊,這種情況下,在這個時候優(yōu)先不能選擇放療,要通過藥物控制胸水,藥物使用讓大量水吸收,病灶顯示清楚,對病灶實(shí)施治療。所以對于晚期腫瘤而言,根據(jù)有的腫瘤體積大,還有肺不張,如果藥物無論是化療藥或靶向藥,通過治療以后讓病灶縮小,讓周圍的反映吸收,讓腫瘤表現(xiàn)的更清晰,邊緣、體積變得更小,這個時候在聯(lián)合放療帶來的好處更多。所以不能一概而論說晚期肺癌能不能治療,要根據(jù)每一個個體,有的時候需要聯(lián)合藥物治療,有的藥物要聯(lián)合化療,有的需要聯(lián)合靶向治療?,F(xiàn)在新的進(jìn)展是,晚期肺癌可以聯(lián)合放療,聯(lián)合免疫治療,都可以給病人帶來很多好處。所以無論是早期、中期、晚期,在適當(dāng)?shù)臋C(jī)會都要考慮有放療這個手段的參與。對于病灶的有效摧毀,可以給其他的治療方法帶來更多的實(shí)惠,給病人帶來更好的療效。
語音時長 01:36

2020-07-17

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食管癌放療后常見的并發(fā)癥有什么
食管癌放療后常見的并發(fā)癥有吞咽疼痛和潰瘍穿孔。食管癌放療時要注意,其病變浸潤黏膜、黏膜下,甚至到肌層,比較深,容易發(fā)生穿孔。此穿孔不一定是放療引起,但腫瘤穿透食管壁。在放療中,由于腫瘤脫落,孔就容易漏。所以不小心就造成食道穿孔。放療時,要最大限度鼻飼插管。1、保證營養(yǎng)不受影響。2、避免腫瘤部位摩擦,食物刺激造成潰爛腫瘤面形成穿孔。3、放療后,腫瘤控制有纖維化狹窄,狹窄后吞咽困難、進(jìn)食受阻,導(dǎo)致營養(yǎng)不良。所以此種情況下,如果發(fā)生,可以通過支架或檢查,必要時可做擴(kuò)張緩解,當(dāng)然治療中急性反應(yīng)主要是吞咽疼痛、進(jìn)食困難。所以建議食管癌在放療期間,為了減少營養(yǎng)不良刺激穿孔,要鼻飼插管,保證治療過程的順利完成。此期間保證營養(yǎng)得到充分保障,而且潰瘍穿孔的發(fā)生率大大下降,而且吞咽疼痛也會明顯減少。
語音時長 01:39

2020-07-17

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01:47
化療病人脫發(fā)怎么治
預(yù)防脫發(fā)可以使用冰帽,使毛細(xì)血管收縮,減少藥物在毛發(fā)生長細(xì)胞當(dāng)中的分布。患者也可以自己做相應(yīng)的心理調(diào)適,而且脫發(fā)是一個可逆性的過程,在化療結(jié)束后頭發(fā)都能夠重新生長出來?;熎陂g脫發(fā)往往困擾著很多女病人,了解化療掉頭發(fā)的特性有助于癌癥病人或者家屬做好感情和心理的準(zhǔn)備。毛發(fā)是代謝比較旺盛的細(xì)胞類型,化療應(yīng)用的細(xì)胞毒藥物會損傷頭發(fā)。但在化療藥物停止之后,毛發(fā)會重新再生長,不會造成不可逆的脫發(fā)。
怎樣預(yù)防癌癥
如果想要預(yù)防癌癥疾病的發(fā)生,在平時就務(wù)必要注意飲食健康,不要吃任何含有致癌物質(zhì)的燒烤等食物。同時一定要適當(dāng)做一些有氧型運(yùn)動,不要長時間久坐不動,而且要保證有充足的睡眠,并堅(jiān)持定期去做體檢。
公眾對放療的認(rèn)知度有什么改變
未來目標(biāo)三個層面都要發(fā)揮作用,從政府層面,2018年已經(jīng)把癌癥這樣一個重大疾病作為國家重點(diǎn)研究的對象,在藥物上像免疫治療、像靶向治療,國務(wù)院都做出了很多像進(jìn)口藥的零關(guān)稅、像醫(yī)保的降價(jià)、藥商談判,讓藥物能更好的讓癌癥病人得到實(shí)惠。但是在放療的舉措上,還需要加大一把,放療能夠直接有效的讓癌癥治療水平提高,達(dá)到更高的生存率,提高局控率,改善患者受惠的策略改變。應(yīng)該是路徑比藥物更優(yōu),然后成本更低,老百姓受惠更實(shí)在,這是第一個政府層面。第二個,廣大的放療專業(yè)人士要去進(jìn)一步推動現(xiàn)在的一些數(shù)據(jù)差異,當(dāng)然包括衛(wèi)健委,在裝備配置上和國際的標(biāo)準(zhǔn)要求差距縮小,總得想辦法讓全國各地的裝備配置更多,裝備多,放療的人員就多,人多勢眾、羊群效應(yīng),現(xiàn)在裝備整個放療的需求僅僅才1/5,在3到5年應(yīng)該有規(guī)劃,要補(bǔ)足放療裝備嚴(yán)重不足的短板。第三要出臺相應(yīng)每臺機(jī)器標(biāo)準(zhǔn)治療人數(shù)的法律規(guī)定,因?yàn)橐慌_機(jī)器治療過多,醫(yī)院就壟斷了大量的病人,像廟很大,名氣很大,但質(zhì)控并沒有得到保障,來治療病人的水平、療效并沒有得到全面的提升,它其實(shí)是一個反向作用。醫(yī)院裝不了這么多機(jī)器,廣大的地區(qū)就能夠普及更多機(jī)器,廣大的病人就能夠在對放療的認(rèn)知更全面地理解,成為良性互動和循環(huán)。第三還要鼓勵更多醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展,民營資本要進(jìn)入一種放療醫(yī)院的建設(shè),在更多省、地、縣,做到大病不出縣。因?yàn)槟[瘤病是慢病,如果跑到北京,醫(yī)??梢詧?bào),看病來就是一家人而且時間很長,路費(fèi)很貴,要全面發(fā)展各個地區(qū)放療的裝備配置的可及性。第二,治療水平的均衡性;第三,整個診療水平要全面提高,可能3到5年,期待的目標(biāo)有可能就會改變。
語音時長 06:39

2019-04-18

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01:38
腹腔熱灌注化療副作用有哪些
組織損傷、達(dá)不到治療效果。腹腔熱灌注化療其實(shí)源于腹腔化療,所以腹腔化療的副作用,腹腔熱化療一般都有。藥物的化療產(chǎn)生的副作用比靜脈化療要好很多。腹腔液體的溫度一定要均衡在42度左右,過高,正常組織會受到損傷,過低又達(dá)不到治療的效果。溫度的精準(zhǔn)是非常的重要的。
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吃什么致癌
不新鮮的食物可以誘發(fā)癌癥,比如說被黃曲霉污染的谷類,容易誘發(fā)胃癌和肝癌。飲酒過多也會對肝產(chǎn)生損傷,誘發(fā)癌癥。再有就是腌漬的肉類和蔬菜,亞硝胺含量都比較高的食物,它可以和食物當(dāng)中攝入的蛋白質(zhì)分解的產(chǎn)物安結(jié)合成亞硝胺,形成致癌物。