放療后皮膚破損可通過局部清潔、藥物涂抹、物理防護、營養(yǎng)支持和定期復查等方式處理。放療引起的皮膚損傷通常由電離輻射破壞表皮細胞、局部微循環(huán)障礙、繼發(fā)感染等因素引起。

1、局部清潔

使用溫水輕柔沖洗破損區(qū)域，避免用力摩擦或使用刺激性洗劑?？蛇x擇醫(yī)用生理鹽水濕敷，每日重復進行2-3次，每次持續(xù)5-10分鐘。清潔后保持創(chuàng)面干燥，防止潮濕環(huán)境滋生細菌。若出現滲液或結痂，不可強行撕除痂皮。

2、藥物涂抹

遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合，或涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。放射性皮炎急性期可短期應用氫化可的松乳膏緩解炎癥反應。禁止自行使用民間偏方或含酒精成分的藥劑。涂抹藥物前需確認無過敏史，操作時佩戴無菌手套。

3、物理防護

穿著寬松純棉衣物減少摩擦，外出時用防曬指數超過SPF30的物理防曬霜保護受損皮膚。避免接觸高溫環(huán)境如熱水浴、電熱毯等。睡眠時采用側臥姿勢分散壓力，必要時使用醫(yī)用泡沫敷料隔離創(chuàng)面。

4、營養(yǎng)支持

每日補充超過15克優(yōu)質蛋白，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易消化來源。增加維生素C攝入量至200毫克以上，可通過獼猴桃、西藍花等食物獲取。限制辛辣刺激及高糖飲食，保持每日飲水1500-2000毫升維持皮膚代謝。

5、定期復查

每周至放療科評估創(chuàng)面愈合進度，出現化膿、發(fā)熱或疼痛加劇時需立即就診。治療期間記錄皮膚變化情況，包括破損范圍、滲液顏色等細節(jié)。完成放療后仍須持續(xù)觀察3-6個月，防范遲發(fā)性皮膚纖維化。

放療期間應避免游泳、桑拿等可能污染創(chuàng)面的活動，沐浴水溫控制在40℃以下。選擇無香料添加的溫和沐浴產品，清洗后輕輕拍干而非擦拭皮膚。日常注意觀察放療區(qū)域是否有新發(fā)紅腫或瘙癢，禁止抓撓損傷部位。建議穿著淺色衣物便于及時發(fā)現滲液，夜間睡眠可抬高患肢促進血液循環(huán)。若需進行影像學復查，提前告知醫(yī)生皮膚狀況以調整檢查方案。