晚上睡覺一個鼻子不通氣可能是由鼻中隔偏曲、過敏性鼻炎、鼻竇炎、感冒或鼻腔異物等原因引起的。單側(cè)鼻塞通常表現(xiàn)為呼吸不暢、嗅覺減退、分泌物增多等癥狀，可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲可能與先天發(fā)育異?；蛲鈧嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性單側(cè)鼻塞、頭痛、反復(fù)鼻出血等癥狀。輕度偏曲可通過生理鹽水沖洗緩解，嚴重者需行鼻中隔矯正術(shù)。常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素，可減輕黏膜水腫。

2、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎多由花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)，常見癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及交替性鼻塞?；颊咝璞苊饨佑|過敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥，或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等局部激素。鼻腔沖洗可清除過敏原。

3、鼻竇炎

鼻竇炎可能與細菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、面部脹痛等癥狀。急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。慢性鼻竇炎保守治療無效時需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

4、感冒

病毒性感冒可能導致暫時性單側(cè)鼻塞，伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀。建議多飲水，使用偽麻黃堿鹽酸鹽緩釋片緩解鼻塞，或連花清瘟膠囊抗病毒。生理性海水鼻腔噴霧劑可保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻以防繼發(fā)中耳炎。

5、鼻腔異物

兒童單側(cè)鼻塞需警惕鼻腔異物，常見癥狀為惡臭膿血性分泌物。家長發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)，禁止自行掏取以防異物深入。醫(yī)生會使用鼻內(nèi)鏡取出異物，術(shù)后可能需使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕黏膜腫脹，必要時預(yù)防性使用阿莫西林顆?？垢腥?。

建議保持臥室濕度在50%-60%，定期清洗床品減少塵螨。側(cè)臥時上方鼻腔通氣改善屬正常現(xiàn)象，若持續(xù)單側(cè)鼻塞超過兩周或伴隨血性分泌物、面部麻木等癥狀，需及時就診耳鼻喉科。避免長期使用減充血劑以防藥物性鼻炎，擤鼻時應(yīng)單側(cè)交替進行。