直腸癌手術后小便困難怎么辦
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直腸癌手術后小便困難可通過調整體位、熱敷下腹部、遵醫(yī)囑導尿、藥物治療、膀胱訓練等方式緩解。直腸癌手術后小便困難可能與麻醉影響、手術創(chuàng)傷、膀胱神經(jīng)損傷、尿路感染、心理因素等原因有關。
1、調整體位
術后早期可嘗試半臥位或坐位排尿，利用重力作用促進尿液排出。避免長時間仰臥，適當抬高床頭有助于減輕膀胱壓力。若無法自主排尿，可嘗試站立排尿或聽流水聲刺激排尿反射。
2、熱敷下腹部
用40℃左右溫水袋熱敷恥骨聯(lián)合上方，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能放松盆底肌肉，改善局部血液循環(huán)，緩解膀胱痙攣。注意防止燙傷，糖尿病患者需謹慎控制溫度。
3、遵醫(yī)囑導尿
尿潴留超過8小時或膀胱脹滿明顯時，需在無菌操作下進行間歇導尿?？蛇x用一次性無菌導尿管，導尿后記錄尿量及性狀。長期尿潴留可能需留置導尿管，配合膀胱沖洗預防感染。
4、藥物治療
存在膀胱收縮無力時可使用甲硫酸新斯的明注射液促進逼尿肌收縮。尿路感染需根據(jù)藥敏結果選用鹽酸左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片。膀胱過度活動可考慮酒石酸托特羅定緩釋片。
5、膀胱訓練
拔除導尿管后制定定時排尿計劃，初期每2-3小時嘗試排尿，逐漸延長間隔。配合盆底肌鍛煉，收縮肛門3秒后放松，每日3組每組10次。記錄排尿日記監(jiān)測殘余尿量變化。
術后應保持每日飲水量1500-2000毫升，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。早期下床活動促進腸蠕動恢復，排便時避免過度用力。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲評估膀胱功能，若持續(xù)存在排尿困難或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀需及時復診。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，家屬應協(xié)助記錄排尿情況并督促按時進行康復訓練。
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直腸癌術后飲食應注意哪些方面
直腸癌手術以后，飲食要根據(jù)直腸癌做的手術的范圍，還有切除的程度，還有手術成功率和術后傷口的情況，還有是否有術后的肛門造瘺，這種的腸造瘺手術等等，來進行綜合的判斷。還要結合病人是否有長期的慢性疾病，像高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、腎病等。對于一個沒有其他慢性病的直腸癌，能夠根治手術的病人，可以按照正常人的飲食來進行吃飯，可以吃大蒜，但是切記不要空腹吃大量的大蒜，可以作為調味品來進行。對于有一些慢性長期的疾病的病人，比如有慢性的胃炎或者有糖尿病的病人等，建議不要空腹吃大蒜，這樣避免大蒜對胃腸的刺激。在直腸癌手術的初期，比如1周之內，盡量少吃刺激性的食物，包括大蒜、辣椒，特別刺激性的或者是特別粗糙的，粗纖維的食物要盡量避免，減少直腸癌手術后出現(xiàn)的不適癥狀。
肛門疼痛是不是直腸癌
肛門疼痛和直腸癌這是兩個不同的概念。首先說肛門疼痛是一個癥狀，也就是說可以見于不同的疾病當中。直腸癌是疾病的名稱，就是直腸這個部位發(fā)生了癌變，肛門疼痛主要是見于肛門的炎癥性疾病，包括痔瘡，尤其是外痔的時候或者混合痔的時候，肛門疼痛比較明顯，這種疼痛主要是在排便以后或者排便的過程中疼痛比較顯著。如果病持續(xù)發(fā)展沒有得到好的控制的話，形成局部的擴散，也可能會出現(xiàn)肛門疼痛。但是這種直腸癌如果擴散引起的肛門疼痛，可能還有其他的癥狀，比如有出血或者是有梗阻、排便困難，另外會出現(xiàn)大便的形狀的改變，如果在這個基礎上出現(xiàn)感染，也可能會出現(xiàn)發(fā)燒、怕冷，如果這時候做化驗檢查，也可能會出現(xiàn)外周血象的異常。在外周血象異常當中，主要就是反映細菌性炎癥的白細胞的增高，中性粒細胞增高等等。
直腸癌的診斷方法有哪幾種呢
直腸癌是癌癥中的高發(fā)病，此病讓患者的身體和生活都受到了巨大的影響。如不及時的進行治療，患者的生命也會葬送在癌魔的手掌中。那么，醫(yī)生是如何診斷直腸癌的呢？專家為大家詳細的介紹了以下三種診斷方法，希望對患者的治療帶來幫助。
治療常見的直腸癌的方法
直腸癌是一種讓人望而生畏的惡性腫瘤疾病，如果不及時治療能奪人性命。得了直腸癌該如何治療，也是大家比較關注的。下面我們就來講講直腸癌的治療方法有哪些。直腸癌的治療方法主要有：一、在直腸癌早期切除腫瘤是常見的直腸癌的治療方法。直腸癌的發(fā)病進程是腫瘤細胞先
直腸癌肛門改道后護理
直腸癌的發(fā)生主要與高脂低纖維飲食、不運動有關，這一飲食方式在白領中也尤為普遍。很多白領對一、兩天不排便并不在意，認為沒什么大不了。但是便結在腸子里，就變得愈益干結艱澀，日久損傷腸壁，導致毒素積聚、細胞病變，引發(fā)直腸癌，那直腸癌肛門改道后護理？
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痔瘡和直腸癌的區(qū)別
一般的痔瘡和直腸癌是很好區(qū)別的，最主要的是它們倆為什么有混肴，就是因為兩個人都可能有出血，這兩種癥狀有可能都會有疼痛，但是一般的來說痔瘡出血是鮮紅色的，直腸癌出血是暗紅色的，但是也不見得百分之百符合。有的結腸癌出血或直腸癌出血既有鮮紅的，也有暗紅的，你可能看的那一面是暗紅的，這樣也就造成了一個混淆。所以要區(qū)分痔瘡和直腸癌，可以去做這兩種檢查，第一個要去做指診，肛門指診是最簡單，又可以很直接的來除外是痔瘡還是直腸癌。還有一個是做腸鏡檢查，沒有發(fā)現(xiàn)有直腸的腫瘤，那么基本上可以排除直腸癌，有可能是痔瘡。
直腸中分化腺癌是什么意思
直腸癌和痔瘡有很多相點：都有便血癥狀，還可有肛門周圍墜脹及其他不適，但痔瘡出血多是鮮血，而直腸癌出血多為暗血或血和黏液混雜，通過肛門指診可以鑒別。腫瘤分化指腫瘤細胞接近正常細胞的程度，腫瘤細胞多發(fā)生細胞變異，絕大部分腫瘤細胞異型性增生，腫瘤細胞分化好，接近正常細胞結構稱為高分化，惡性程度較低。
直腸癌便血持續(xù)嗎
直腸癌便血是常見臨床癥狀，便血可為間歇性，也可為持續(xù)性。早期直腸癌便血偶爾發(fā)生，很容易與痔瘡、肛裂出血混淆。直腸癌晚期，破潰出血、凝血機制出現(xiàn)問題，會發(fā)生持續(xù)性便血。直腸癌便血有特征性，通常伴有大便習慣性改變，比如原本排便每天一到二次，直腸癌患者可能排便每天五到六次，甚至每天十次左右。除了出血外，大便形狀會變細，甚至出現(xiàn)便秘，腹瀉，且大便形狀有明顯溝槽，或者異物形狀，說明需要進一步檢查，最好做結腸鏡檢查。
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直腸癌的保守療法
直腸癌的保守療法指的是不再進行手術，主要面對年老體弱的病人或者是已經(jīng)出現(xiàn)遠處轉移的晚期癌癥病人。主要包括化療、放療、靶向藥的治療和中醫(yī)藥的治療。且對于有經(jīng)濟條件的患者應該選擇全身化療加上靶向藥的治療，這種治療方案的療效是最好的。而放療對于直腸癌的患者同樣是比較適合的，尤其是伴隨著便血的病人，可通過放療達到止血和止疼。只有到最后病人整個身體條件都不允許，才會考慮中醫(yī)藥的治療，且一樣有一定的療效?？傮w來說，保守治療的目的在盡量降低腫瘤負荷、延長病人的生存，但保守治療不能根治腫瘤。
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盡早發(fā)現(xiàn)腸癌的方法有哪些
腸癌大多都發(fā)生在直腸和乙狀結腸，多數(shù)都靠近肛門這一側。盡早發(fā)現(xiàn)腸癌的辦法，主要有檢查大便的常規(guī)和潛血、腸鏡、鋇灌腸：第一，查大便的常規(guī)和潛血，早期會出現(xiàn)潛血和常規(guī)里面有紅細胞；第二，一定要重視有無便血或者是便潛血陽性和直腸的指診。三、腸鏡的檢查非常重要。腸鏡的檢查能夠確定有腸癌，以及類型。更重要的是能通過腸鏡，確定腸癌的惡性程度和生物學行為，判斷治療方法和以后的效果。四、做鋇灌腸，把腸道清理干凈以后，從肛門打進去鋇，X光下可以看到有無龕影。晚期腸癌可能會出現(xiàn)淋巴結或者臟器轉移，這部分病人要做一些檢查，即腹部影像學，如ct、核磁的檢查來幫助判斷分期。如果病人做了腸癌手術，需要監(jiān)測是否復發(fā)，還可以做血液的腫瘤標志物檢測。
直腸癌病人要做哪些檢查？
直腸癌要做腸鏡的檢查，做ct、核磁，查血、做心肺功能的測試。做腸鏡取活檢是最基礎的檢查。其次腫瘤要分期，就是要做檢查來確定病到什么程度了，有沒有外侵的表現(xiàn)，有沒有淋巴結轉移，有沒有肝轉移、肺轉移。如果說準備做手術，還有手術風險的評估。目的是在治療之前給病人做全套的定性、分期、手術風險評估這些相關的檢查。
直腸息肉會不會導致直腸癌
部分直腸息肉會導致直腸癌。直腸息肉分多種類型，其中炎性息肉，增生性息肉及錯構瘤性的息肉演變成腸癌的機會比較小。腺瘤性息肉跟腸癌的發(fā)生是有密切的關系，越大越容易癌變。腺瘤里面絨毛狀腺瘤更容易癌變，所以如果直腸有腺瘤性息肉，一定要進行干預和治療。
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直腸癌手術方式
對于直腸癌病人的手術治療方式有保肛手術、不保肛手術、腹腔鏡手術以及開腹手術等等的手術方式。對于患者年齡、腫瘤的部位、腫瘤的大小、腫瘤侵犯的深度、腫瘤周圍有沒有轉移以及腫瘤的類型等等，都是在選擇直腸癌患者治療方式的時候，需要考慮的一些問題。首先要保證直腸癌患者的生命安全，保證直腸癌疾病的根治，最后，才考慮保肛的問題。就目前來講，針對腹腔鏡手術的技術，已經(jīng)非常完善，而且非常成熟。腹腔鏡手術，完全可以替代開腹手術，來對直腸癌患者，進行治療。一般情況下，腹腔鏡手術具有損傷小以及恢復快的特點。所以，把腹腔鏡手術，作為治療直腸癌的首選治療方式。在不能夠做腹腔鏡的情況下，才考慮開腹手術。醫(yī)生會根據(jù)患者的情況，選擇適合的手術方式。
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直腸癌的表現(xiàn)是什么
直腸癌患者最主要的表現(xiàn)包括以下兩個方面：第一個方面是便血。出現(xiàn)便血的癥狀，是直腸癌的患者最常見的一種表現(xiàn)。因為當直腸長腫瘤之后，患者的腫瘤，如果長到一定的大小，腫瘤的表面可能會破，就會導致出血的癥狀出現(xiàn)，血就會從肛門里出來。第二個方面就是大便習慣的改變。因為腫瘤本身，不僅僅可以破潰出血，在有的時候，還可以分泌一些粘液，會刺激肛門。所以，直腸癌患者就會出現(xiàn)便不盡、老上廁所這種情況。還有其他比較少見的情況，比如當腫瘤大到一定的程度，患者就會出現(xiàn)梗阻的現(xiàn)象。如果患者的腫瘤足夠的大，會侵犯膀胱，患者可能會產(chǎn)生血尿的癥狀，或者是侵犯后邊的骨頭，患者會有下肢疼痛、水腫的表現(xiàn)。最常見的表現(xiàn)還是便血，其次是大便習慣的改變。
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