什么是圓柱瘤
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圓柱瘤是一種罕見的低度惡性軟組織腫瘤，主要發(fā)生在唾液腺、皮膚等部位，病理特征為腫瘤細(xì)胞排列成圓柱狀結(jié)構(gòu)。
圓柱瘤的發(fā)病機制尚不明確，可能與基因突變、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。腫瘤生長緩慢但具有局部侵襲性，常見于中老年人。唾液腺圓柱瘤多表現(xiàn)為無痛性腫塊，質(zhì)地較硬，邊界不清；皮膚圓柱瘤則呈現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)或斑塊，表面皮膚可能正?；虺仕{(lán)紫色。部分患者可能出現(xiàn)疼痛、麻木等神經(jīng)壓迫癥狀。影像學(xué)檢查如超聲、CT或MRI有助于評估腫瘤范圍和周圍組織受累情況，確診需依靠病理活檢。
圓柱瘤的治療以手術(shù)徹底切除為主，術(shù)后需密切隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象。對于無法完全切除或轉(zhuǎn)移性病例，可考慮放射治療控制病情進展。日常應(yīng)注意避免局部外傷刺激，定期復(fù)查影像學(xué)檢查。若發(fā)現(xiàn)原有腫塊增大、新發(fā)皮下結(jié)節(jié)或不明原因疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)排查。保持健康生活方式有助于增強免疫力，但尚無明確證據(jù)表明特定飲食能預(yù)防該病發(fā)生。
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腫瘤分子靶向治療面臨的若干問題及其對策
腫瘤分子靶向治療面臨的主要問題包括耐藥性、靶點選擇局限、不良反應(yīng)管理、治療費用高昂以及個體化治療方案的優(yōu)化不足。針對這些問題可采取耐藥機制研究、多靶點聯(lián)合治療、不良反應(yīng)監(jiān)測體系、醫(yī)保政策支持及生物標(biāo)志物篩選等對策。
結(jié)腸腫瘤的癥狀
結(jié)腸腫瘤的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等。結(jié)腸腫瘤可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激、腸道菌群失衡、長期吸煙酗酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少、糞便帶血或黏液、腹部隱痛或絞痛、腹部可觸及包塊、面色蒼白乏力等癥狀。
舌下腺腫瘤一般是軟還是硬的
舌下腺的腫瘤大多數(shù)觸診起來還是比較硬的。舌下腺腫瘤是位于舌系帶兩側(cè)的腫瘤，基本上大多數(shù)是惡性腫瘤，惡性腫瘤可以占到90%左右，所以形成的腫物觸診是偏硬的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)舌系帶兩側(cè)有異常的腫物，一定要進行重視。大多數(shù)要采取影像學(xué)的檢查，像可以做CT，做超聲，看看腫瘤的特性。另一個情況，如果診斷不清楚，還可以考慮進行穿刺治療。因為舌下腺腫瘤本身發(fā)病率比較低，但是惡性的程度又比較高，所以治療非常重要。治療時候的方法，主要是采取手術(shù)的治療，手術(shù)治療關(guān)系到后續(xù)的轉(zhuǎn)歸，手術(shù)治療一定要堅持要做完整的切除，避免進行不完整切除。切除的情況下，因為舌系帶的兩側(cè)范圍很有限，但是還要講究完整的切除，必要的時候還要連帶周邊的部分正常組織一并切除，避免后續(xù)的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
多發(fā)性腫瘤是什么
在臨床上經(jīng)常會聽見醫(yī)生說，某某患者是多發(fā)性腫瘤，但是在這句話的前面往往是有定語的成分在的，也就說它的部位、病變器官，比如說肺的多發(fā)性腫瘤，或者肝臟的多發(fā)性腫瘤。臨床要表達(dá)的意思是在一個器官里邊同時見到好幾個，三個以上的腫瘤的病灶，像這種情況就說是多發(fā)性的腫瘤。這種情況是臨床上也是比較多見的，往往腫瘤發(fā)生以后，沒有及時地發(fā)現(xiàn)，隨著時間的延長，身體的免疫機制出現(xiàn)了問題，免疫力下降，也就是免疫系統(tǒng)對腫瘤的監(jiān)視功能出現(xiàn)了問題，不能夠監(jiān)視腫瘤細(xì)胞的增殖了，這時候就會出現(xiàn)腫瘤的在一個器官內(nèi)部的轉(zhuǎn)移。也可能一開始就不是一個病灶，一開始就是多個病灶同時出現(xiàn)的，這種情況在肝臟當(dāng)中比較多見，這也是多發(fā)性腫瘤的另外一個意思。
結(jié)腸腫瘤早期癥狀有哪些
結(jié)腸腫瘤近年來的發(fā)病，也不斷地增高，結(jié)腸是消化道的一段腸管，直徑也是比較粗的，所以，在早期的時候，結(jié)腸腫瘤可以沒有癥狀，怎么來發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腫瘤，有的人通過定期的腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)非常早期的腫瘤，如果根據(jù)癥狀，結(jié)腸腫瘤在最早期的癥狀，常常會表現(xiàn)為主要的一個是便血。便血特點，不是能看到大便里面有血或者已經(jīng)看到大便發(fā)黑，這時候已經(jīng)不是早期，早期的便血做大便的常規(guī)檢查，做大便的潛血，發(fā)現(xiàn)大便里有潛血陽性，這時候就要予以重視。另一個早期的癥狀是，出現(xiàn)大便的習(xí)慣改變，所謂大便的習(xí)慣改變是什么，包括兩個方面，一個是性狀改變，原來一直干，現(xiàn)在出現(xiàn)一會干，一會稀，另一個出現(xiàn)大便次數(shù)，原來一天一次，現(xiàn)在一天出現(xiàn)兩次、三次，這是主要的早期表現(xiàn)。當(dāng)然，隨著疾病的發(fā)展，后期還會出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)，出現(xiàn)全身貧血、惡液質(zhì)的表現(xiàn)等，所以，出現(xiàn)大便習(xí)慣的改變或者大便中有潛血陽性一定要關(guān)注，必要的時候進行腸鏡檢查。
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臀部有硬塊按著會痛怎么回事
一是出現(xiàn)了外傷，無論是有意還是無意的損傷，局部出現(xiàn)了血腫，或者水腫、瘀斑、淤青等等，這種情況下由于臀部有厚厚的脂肪，有厚厚的臀大肌、臀小肌保護，所以如果皮下或者肌層出現(xiàn)一個腫塊，出現(xiàn)損傷出血，出現(xiàn)腫塊，咱們很難摸清楚。第二，出現(xiàn)了腫瘤。比如神經(jīng)纖維瘤等等這些疼痛，臀部脂肪的保護和肌肉保護很難摸著，有可能是一個硬的硬結(jié)通常也比較光滑，按會疼痛，個別人不光局部會疼痛，甚至有往遠(yuǎn)處竄的疼痛，而往遠(yuǎn)處竄的疼痛，都是有神經(jīng)纖維瘤，或者類似的神經(jīng)方面的腫瘤。
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腫瘤異型性是指什么
腫瘤異型性的是指同樣的腫瘤，在不同的人身上可能會有不同的特征，這個就叫做腫瘤的異型性，比如有些腫瘤在一位患者體內(nèi)表現(xiàn)的是囊實性的腫物，而在另外一種患者身上可能表現(xiàn)的是沒有明確的腫物，還有腫瘤的異型性還表現(xiàn)在對治療的敏感性，有些腫瘤可能是對某一種化療藥物是敏感的，而另外一種腫瘤對化療藥物是不敏感、是耐藥的。腫瘤的異型性是指不同的人可能具有不同的特征，所以在臨床上治療腫瘤，也要根據(jù)每個人的特征來選擇最佳的治療方案，不能千篇一律，所以要根據(jù)每一位患者的特征來進行分析。
三維適形治療怎么回事
放療是一個技術(shù)的進展，所以它發(fā)展的過程就有很多概念的變化是與技術(shù)相關(guān)。最早的放療叫平面二維，就是一個平面，一個方框，前和后射線對穿，這叫二維平面放療。與這個相近的技術(shù)進展一個階段是三維，有了CT，二維時代沒有CT，所以看圖像只能通過透視，X線機透視，透視只有二維平面，所以射線前后對穿。照的射線要么是方框要么是正方。到了CT影像有了以后，這個圖像變成三維重建，人體可以變成立體，這個射線可以用各個角度、各個方向?qū)?zhǔn)腫瘤，所以在三維方向上對準(zhǔn)腫瘤，腫瘤的形狀不是方方正正，它是稀奇古怪的。所以這個射線就跟腫瘤形狀完全一樣，就叫適形。三維適形是三維空間，射線跟腫瘤形狀完全一樣，圍繞它，這樣就可以避免周圍的正常組織受到影響，所以二維平面晉升到三維適形是放療技術(shù)進展的一個重要里程碑。是CT誕生以后對放療有重大推進作用，所以放療的發(fā)展必須有影像的支持。
放射治療有沒有禁忌癥
任何手段都不可能十全十美，也不可能包羅萬象，如果任何手段都能什么病都治，成了萬金油，那就可能什么都治不好，所以放射治療也有它最佳適應(yīng)癥，優(yōu)先優(yōu)選，像胃腸腫瘤，胃癌、大腸癌的結(jié)腸，像這種部位它是個腸道器官，一發(fā)現(xiàn)，刀子把腫瘤切掉，上下吻合，這種腫瘤就沒有必要放療，而且放療的價值很低，治療的效果很差。所以放療主要是實質(zhì)器官，當(dāng)然體內(nèi)的腸道器官還是少數(shù)，大多數(shù)都是實質(zhì)器官，或者實質(zhì)器官臨近的部位都可以選擇放療。所以禁忌癥一個是器官的問題，是腔道器官，這個放療沒有優(yōu)勢。第二四期也叫晚期，衰竭的不得了，像肺癌大量的胸水、胰腺癌整個滿肚子都是腹水，還有全身廣泛的轉(zhuǎn)移，體質(zhì)弱的不得了，就是放療已經(jīng)達(dá)不到治療療效，對病人增加負(fù)擔(dān)，增加經(jīng)濟費用，這樣的病人也沒有意義。所以任何手段在選擇病人上，都不是包羅萬象，都要根據(jù)病人的具體情況，一個是部位胃腸，不適合放療。第二病期太晚，廣泛轉(zhuǎn)移體制太弱，也不主張放療，沒有意義。
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放療的時間是多久呢
放療是一個過程，放療技術(shù)是一個手段，放療時間，根據(jù)不同的部位選擇不同的手段，大多數(shù)腫瘤它是分次完成，所以放療的時間是根據(jù)腫瘤的大小，腫瘤越小，治療次數(shù)也少，得到的療效高，投入比反而低。腫瘤越大，腫瘤越晚，周期就長，投入就多，反而產(chǎn)出比少。所以癌癥得到最好療效是早期，放療的優(yōu)勢是小、早。次數(shù)少，速度快，而且療效高，生活質(zhì)量影響小，而且花錢還不多。所以次數(shù)是決定腫瘤位置，腫瘤大小和病人身體狀態(tài)，所以放療的時間不能具體確定。要根據(jù)專家和醫(yī)院選擇的技術(shù)，它所具有的方法，也有差異，有的醫(yī)院裝備技術(shù)相對落后，定位方法達(dá)不到高度，所以治療次數(shù)較多，療效就下降，劑量效應(yīng)降低，療效效果降低。所以同樣是選擇放療方法的時候，要選擇具有專業(yè)人才和整個團隊，達(dá)到效果的醫(yī)院治療，治療結(jié)果都會不一樣。
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腫瘤靶向治療有效嗎
腫瘤的靶向治療效果非常好?，F(xiàn)在的許多臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)表明：對于攜帶有腫瘤突變癌基因的患者，如果應(yīng)用針對位點的靶向藥物，治療效果可以達(dá)到70%-80%，這種有效性，可以大大高于原有的化療藥物，和其他的一些治療的方案。但對于沒有腫瘤基因變化的患者，臨床上是不建議患者應(yīng)用這種針對位點的靶向藥。但是，可以采用針對血管生成的靶向藥物。這種靶向藥物，對于腫瘤的治療效果也非常好，它的副作用很小，已經(jīng)進入到臨床的一線治療方案中。
01:37
什么是腫瘤康復(fù)
腫瘤康復(fù)是一種綜合性的指導(dǎo)和治療，能恢復(fù)患者因為腫瘤本身、抗腫瘤治療造成的軀體殘缺、生理功能異常、心理障礙。腫瘤康復(fù)能夠通過綜合的指導(dǎo)和治療，使患者在軀體、心理、社會和職業(yè)等方面，都能得到最大限度的恢復(fù)，幫助腫瘤患者改善生活質(zhì)量、延緩腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移、延長生命，使年輕的患者能夠更快的恢復(fù)工作能力，避免勞動力的丟失。而患者的家庭成員也能逐步從照護工作中解脫出來，恢復(fù)正常的生活和工作。因此，腫瘤康復(fù)對于患者、家庭和社會都有非常積極的作用。
一直咳嗽不好會是癌癥嗎
一般情況下，一直咳嗽不好是否會是癌癥，需要根據(jù)具體情況進行判斷。如果只是咳嗽，沒有其他癥狀和異常表現(xiàn)，通常不是癌癥；如果咳嗽的同時有咯血、貧血、呼吸困難等癥狀，可能是癌癥。具體分析如下：
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