肝癌門靜脈癌栓治愈了
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肝癌門靜脈癌栓治愈后仍需長期隨訪監(jiān)測。門靜脈癌栓是肝癌進展期的嚴重并發(fā)癥，治愈后可能存在復發(fā)風險，需通過影像學檢查、腫瘤標志物檢測等手段定期評估。
肝癌合并門靜脈癌栓的治療效果與癌栓分型、肝功能儲備、腫瘤負荷等因素相關。部分患者經(jīng)綜合治療后癌栓可完全消失，包括經(jīng)導管動脈化療栓塞術聯(lián)合靶向藥物、放射治療等局部干預手段。門靜脈癌栓消退后，患者肝功能往往得到改善，但需警惕門靜脈高壓相關并發(fā)癥如食管胃底靜脈曲張破裂出血。術后每3個月需復查增強CT或磁共振成像，動態(tài)觀察門靜脈血流情況，甲胎蛋白等腫瘤標志物監(jiān)測應持續(xù)至少2年。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)癌栓機化后再通或新生癌栓，這種情況多伴有肝內(nèi)新發(fā)病灶。對于Child-Pugh分級A級且剩余肝體積足夠的患者，可考慮二次介入治療或系統(tǒng)治療。門靜脈癌栓治愈后5年生存率仍顯著低于無癌栓患者，長期生存者需特別注意營養(yǎng)支持與抗病毒治療，乙肝患者應持續(xù)服用恩替卡韋片等核苷類藥物控制病毒復制。
肝癌門靜脈癌栓治愈后應保持低脂高蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量不低于每公斤體重1.2克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易消化蛋白。避免腌制、熏烤食物，嚴格禁酒?？蛇M行散步、太極拳等低強度運動，但需避免增加腹壓的動作。出現(xiàn)腹脹、嘔血等異常癥狀時須立即就醫(yī)，定期進行胃鏡檢查評估食管靜脈曲張程度。
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肝囊腫會變成肝癌嗎
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晚期肝癌靶向治療進展如何
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。侖伐替尼副作用也不少，如會導致高血壓，會導致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著越來越多的藥物的涌現(xiàn)，肝癌治愈的藥物會越來越多。
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晚期肝癌靶向治療進展
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。最新的肝癌靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。
進一步了解肝癌早期癥狀表現(xiàn)
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如何診斷肝癌細胞是否擴散
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肝癌患者經(jīng)皮介入治療后能活多久
中、早期的肝癌患者病癥相對較為輕微，因此在接受經(jīng)皮介入治療后，通常能夠維持與健康人相同的生命期限，而晚期病癥較為嚴重的患者，治療后生命能夠維持幾個月至幾年之間。
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肝癌手術安全嗎
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小肝癌是什么
小肝癌臨床的標準有所變遷，以前指的小肝癌是小于五個厘米的肝癌，叫小肝癌?，F(xiàn)在大家公認為小于兩個厘米所以也稱之為亞臨床肝癌，早期肝癌或者是多個肝癌的，但是總的直徑少于三個厘米這時我們也稱之為小肝癌，小肝癌的特點就表現(xiàn)出沒有什么特別的癥狀，發(fā)現(xiàn)的比較早治療效果比較好包括通過手術，通過射頻通過肝移植，能夠達到臨床治愈的標準。當然小肝癌診斷往往比較困難，因為小肝癌小那么它的臨床的診斷價值通過比如CT，通過腫瘤標志物還不夠典型需要我們需要多學科的去會診，來分析。當然它現(xiàn)在目前來說小肝癌在中國，治療的成功率非常高十年的這種無瘤生存也非常高，即便在小肝癌在十年或者更多時間，出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移那么再手術再治療，一樣能夠提高它的臨床治愈率和生存率所以小肝癌，是目前治療效果很好的一種類型的肝癌。
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肝癌晚期怎么延長壽命
肝癌晚期的病人主要通過兩類，第一類就是盡量接受醫(yī)生的標準的治療方案去減輕癥狀，提高壽命。第二類是病人及病人家屬需注意保健，如肝癌的晚期的病人容易出血，這個時候就要盡量不要飲酒，吃辛辣刺激、太粗糙的東西；且晚期肝癌病人容易引起腫瘤的破潰，所以病人的在肝區(qū)一定不能負重受壓或撞擊；且肝臟病人平時可能會疼痛，這個時候的病人一定不要忍，通過科學的服用控緩釋的劑型提高生活質(zhì)量，也能夠延長病人的壽命。并且病人服用止疼藥時一定要少用非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，如普通的散利痛、去痛片等等。
肝癌的晚期癥狀
肝癌晚期的癥狀可以分兩部分，一部分是肝癌轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)的主要癥狀；另一部分是肝癌轉(zhuǎn)移到其他部位的一些癥狀。如果肝癌轉(zhuǎn)移到肝內(nèi)，整個肝內(nèi)都有病灶，可能就會影響血液的回流；如果影響血管系統(tǒng)，會出現(xiàn)大量的、難治性的腹水；如果肝癌轉(zhuǎn)移壓迫到膈肌，會出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)性的胸痛和腹痛等癥狀。如果肝癌轉(zhuǎn)移到其他地方，比如轉(zhuǎn)移到骨頭，就會出現(xiàn)骨痛；比如轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)，可能會出現(xiàn)進食困難、惡心、乏力等，還有持續(xù)性的腹痛，而且吃藥沒法緩解；如果轉(zhuǎn)移到腦，對應的腦袋的癥狀也會出現(xiàn)，比如惡心、嘔吐、頭痛等；如果轉(zhuǎn)移到神經(jīng)淋巴結(jié)，也會出現(xiàn)一些相應的淋巴水腫壓迫的部位的一些局部癥狀。
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肝癌晚期腹水怎么治療
對于腹水治療，首先需要改善肝功能，同時給予患者一定的利尿治療，使癥狀能夠得到明顯緩解。如果藥物治療效果不明顯，需要腹腔穿刺放腹水。但是穿刺放腹水的副作用會導致患者電解質(zhì)異常。臨床上要根據(jù)病人具體情況制定治療方案。肝癌晚期的病人經(jīng)常會出現(xiàn)腹水，癥狀很嚴重，使得肚子膨脹、雙下肢浮腫。腹水產(chǎn)生的原因有很多，其中第一個重要的原因是部分患者肝功能下降和腫瘤的影響，導致他肝功能越來越差，出現(xiàn)腹水。第二個原因是腫瘤會長到門脈里造成門脈癌栓，加重腹水的產(chǎn)生。
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