多發(fā)性骨髓瘤化療常見副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、神經(jīng)毒性、肝腎功能損害、脫發(fā)等?；熕幬镌跉?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細胞的同時會對正常細胞造成損傷，需密切監(jiān)測并及時處理不良反應(yīng)。

1、骨髓抑制

化療藥物可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細胞、紅細胞和血小板減少。白細胞減少會增加感染風(fēng)險，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀；紅細胞減少可能導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)乏力、面色蒼白；血小板減少可能引發(fā)出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血。醫(yī)生可能根據(jù)血常規(guī)結(jié)果調(diào)整化療方案，必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物促進造血功能恢復(fù)。

2、胃腸道反應(yīng)

化療藥物刺激胃腸黏膜可引起惡心嘔吐、食欲下降、腹瀉或便秘。嘔吐嚴重時可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂，醫(yī)生可能開具鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。建議少量多餐，選擇清淡易消化食物，避免油膩刺激性食物。腹瀉時可口服蒙脫石散保護腸黏膜，便秘時可適當(dāng)增加膳食纖維攝入。

3、神經(jīng)毒性

部分化療藥物可能損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺異常，嚴重時可能影響精細動作。神經(jīng)毒性通常具有劑量依賴性，醫(yī)生可能調(diào)整藥物劑量或更換方案。維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可能有助于緩解癥狀，日常需注意防燙傷、防跌倒。

4、肝腎功能損害

化療藥物代謝可能增加肝腎負擔(dān)，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、肌酐上升等異常。定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)至關(guān)重要，醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，必要時使用護肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片。建議每日保持適量飲水，避免使用腎毒性藥物，限制高蛋白飲食減輕腎臟負擔(dān)。

5、脫發(fā)

化療藥物影響毛囊細胞分裂可導(dǎo)致頭發(fā)脫落，通常在治療開始后2-3周出現(xiàn)。脫發(fā)多為暫時性，治療結(jié)束后3-6個月可逐漸再生。建議選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免染燙，可使用柔軟頭巾或假發(fā)。保持頭皮清潔，避免抓撓，防止毛囊感染。

多發(fā)性骨髓瘤患者化療期間需保持充足休息，每日保證7-8小時睡眠。飲食注意高蛋白、高維生素，適量增加魚肉、蛋奶、新鮮蔬菜水果攝入。適當(dāng)進行散步等低強度運動，避免勞累。嚴格遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重嘔吐或出血傾向時需及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)，與醫(yī)護團隊保持良好溝通，有助于順利完成治療。