頑固的痤瘡可通過調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物、光電治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。痤瘡通常由皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動、遺傳等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少高糖高脂食物攝入，如巧克力、油炸食品等，這類食物可能刺激皮脂腺分泌。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，以及富含鋅的牡蠣、堅果等食物，有助于調(diào)節(jié)皮膚代謝。每日飲水1500-2000毫升，保持排便通暢。

2、外用藥物

阿達帕林凝膠可改善毛囊角化，過氧苯甲酰凝膠能殺滅痤瘡丙酸桿菌，克林霉素磷酸酯凝膠適用于炎癥性痤瘡。使用前需清潔患處，點涂薄層，避免接觸眼周。可能出現(xiàn)局部脫屑或刺痛，建議夜間使用并加強保濕。

3、口服藥物

多西環(huán)素片適用于中重度炎癥性痤瘡，異維A酸軟膠囊可抑制皮脂分泌，螺內(nèi)酯片能調(diào)節(jié)雄激素水平。需在醫(yī)生指導下服用，異維A酸使用期間須嚴格避孕，服藥后可能出現(xiàn)口唇干燥等不良反應，需定期監(jiān)測肝功能。

4、光電治療

紅藍光治療通過特定波長光線殺滅細菌并消炎，適合紅腫型痤瘡。光動力療法可縮小皮脂腺，對囊腫結(jié)節(jié)效果較好。需治療3-5次，每次間隔2周，治療后需嚴格防曬，可能出現(xiàn)暫時性紅斑或色素沉著。

5、中醫(yī)調(diào)理

肺胃熱盛型可用枇杷清肺飲加減，痰瘀互結(jié)型適用桃紅四物湯，沖任不調(diào)型常用丹梔逍遙散。配合耳穴貼壓、火針等外治法，需辨證施治。治療期間忌食辛辣發(fā)物，保持規(guī)律作息。

日常需選用溫和的氨基酸潔面，避免過度清潔導致屏障受損。油性皮膚可每周使用1-2次含水楊酸或泥膜的護膚品，干性皮膚需加強保濕。避免用手擠壓痤瘡，外出時做好物理防曬。保持枕巾清潔并定期更換，壓力過大時可通過運動、冥想等方式調(diào)節(jié)。若痤瘡持續(xù)加重或遺留瘢痕，建議及時至皮膚科就診。