大便里頭如果拉了血塊兒，說(shuō)明可能是結(jié)直腸或者是更高一點(diǎn)點(diǎn)的位置的出血，一定要緊急進(jìn)行處理的。要到醫(yī)院可以掛急診科，也可以去肛腸科。拉的血塊就說(shuō)明是能夠凝的，要是痔瘡出血，會(huì)很快就出來(lái)，一般還不足以形成血凝塊，除非在體外呆的時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)凝固。如果大便直接拉出來(lái)的就是含有血塊，那就可以見于結(jié)直腸地方的出血。前幾天有一個(gè)病人，就是距離肛門15厘米的結(jié)腸癌，這個(gè)癌已經(jīng)幾乎侵犯了全周，所以癌種糜爛，壞死的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致血管的破裂，出現(xiàn)出血，出血量大一點(diǎn)就成了血塊了。再往遠(yuǎn)一點(diǎn)點(diǎn)，降結(jié)腸、橫結(jié)腸這些部位，像潰瘍性結(jié)腸炎的病人，出血如果很迅速的時(shí)候，就可以形成血塊，一般情況下只是黏液膿血便。所以拉血塊的時(shí)候，病人看到這種血液也是非常緊張的，家屬也會(huì)很緊張，所以醫(yī)生應(yīng)該也要繃緊這根弦，盡快給病人來(lái)明確。做結(jié)腸鏡檢查是很有效的手段，找到肇事血管進(jìn)行處理。但是遺憾的是這種腫瘤的病人，在內(nèi)鏡下止血效果會(huì)很差。那位病人去外院進(jìn)行了介入治療，介入找到肇事血管，然后把它給硬化掉、栓塞閉塞掉，這樣出血很快就能夠停止。而且應(yīng)該查查血象，必要時(shí)要輸注血液成分血，沒有血液成分血的時(shí)候，可能只能擴(kuò)容了。

結(jié)腸癌相對(duì)來(lái)說(shuō)比其他腫瘤，比胰腺癌之類要特殊的疾病。結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟，絕大部分的時(shí)候還能手術(shù)，而且效果比其他腫瘤的轉(zhuǎn)移要好一些。通常說(shuō)晚期腫瘤，指的一個(gè)腫瘤從原發(fā)的局部擴(kuò)散了，轉(zhuǎn)移到其他器官了，這叫晚期腫瘤。通常晚期腫瘤不能手術(shù)，治療效果很差的，但結(jié)腸癌相對(duì)好一些。一方面，結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟的治療效果，比其它腫瘤轉(zhuǎn)移要好一些。還有一方面，結(jié)腸癌有它的特殊性，因?yàn)槟c道腫瘤如果不手術(shù)、不治療，隨著腫瘤增長(zhǎng)，一定會(huì)出現(xiàn)堵塞腸道，堵塞腸道就沒法再進(jìn)食、進(jìn)水了，就不能吃東西了，這種情況下即便已經(jīng)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，不能做到根治了，也是需要做手術(shù)的。這個(gè)時(shí)候手術(shù)的目的，確實(shí)不是做根治性手術(shù)，而是做什么？姑息性的手術(shù)。為了解決結(jié)腸癌導(dǎo)致梗阻，解除梗阻以后，雖然腫瘤沒有完全治好，但是病人由于腸道通暢了，可以吃東西，也能得到比較好的營(yíng)養(yǎng)治療，這樣的病人就會(huì)延長(zhǎng)生存的時(shí)間和改善生活的質(zhì)量。

結(jié)腸癌是一種發(fā)生在結(jié)腸的消化道惡性腫瘤。結(jié)腸就是通常所說(shuō)的大腸，結(jié)腸的腫瘤，包括良性和惡性，分為很多種，結(jié)腸癌就是最常見的一種結(jié)腸上發(fā)生的惡性腫瘤。結(jié)腸癌的發(fā)病率近年來(lái)在逐漸地上升，特別是在大城市，結(jié)腸癌的發(fā)病率在明顯地上升。結(jié)腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素大致分為兩類，一類是外界因素，主要是包括一些飲食習(xí)慣，比如過(guò)多的脂肪、蛋白質(zhì)的攝入，食物中缺少膳食纖維，這些都是結(jié)腸癌高發(fā)的危險(xiǎn)因素。另外，吸煙、飲酒這些不健康的生活習(xí)慣，也是結(jié)腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素。除了外界因素之外，還包括內(nèi)在的因素。內(nèi)在因素主要包括結(jié)腸上長(zhǎng)腺瘤性的息肉、炎性腸病，在內(nèi)在因素里還有特別重要的一條，就是遺傳在結(jié)腸癌的發(fā)生過(guò)程中也占有重要的作用。

手術(shù)是最佳的治療方法。早期結(jié)腸癌可以通過(guò)手術(shù)治療，部分患者內(nèi)鏡下就可以達(dá)到根治。對(duì)于中晚期的結(jié)腸癌治療方法，也是以手術(shù)為主，然后化療，還有免疫治療，中藥或者一些其他支持治療的綜合方案為輔助治療，通過(guò)這些輔助治療去提高手術(shù)的切除率，降低患者結(jié)腸癌的復(fù)發(fā)率，從而去提高患者的生存率。手術(shù)治療的原則就是盡量根治，保護(hù)一些神經(jīng)免受損傷，保存排尿功能、排便功能，或者性功能等等，提高患者的生存質(zhì)量。因此，相對(duì)于其他治療的手段，手術(shù)是最佳的治療方法。部分病人由于喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)，只能進(jìn)行一些保守治療。

現(xiàn)在關(guān)于結(jié)腸癌的治療方法大家可能從各種各樣的來(lái)源可以看到，有許許多多的選擇，包括手術(shù)治療、化療、放療、生物治療、免疫治療、靶向治療、中醫(yī)藥治療等等。經(jīng)常會(huì)讓人感到很迷惑，一旦患了結(jié)腸癌以后，究竟選擇哪一種方法更好。實(shí)際上結(jié)腸癌一旦確診，那么手術(shù)應(yīng)該作為它的首選。因?yàn)樵谒械闹委煼椒ó?dāng)中，手術(shù)是最能夠有效的控制病情，最有可能使結(jié)腸癌得到根治，得到痊愈的一種治療方法，其他的治療方法實(shí)際上是起輔助的作用。總的來(lái)說(shuō)，我們是應(yīng)該以手術(shù)為主，其他的方法為輔的一個(gè)綜合的治療方案。因?yàn)榻Y(jié)腸癌不僅僅是結(jié)腸的問題，它也是全身性的問題，如果只是做手術(shù)也是不夠的，還是需要一個(gè)全身的治療，包括化療、免疫治療和中醫(yī)藥治療等等。所以說(shuō)綜合治療是治療結(jié)腸癌的一個(gè)最合理的方案，其中手術(shù)在結(jié)腸癌的治療當(dāng)中起著至關(guān)重要的作用。一般來(lái)說(shuō)，如果腫瘤結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的比較早，腫瘤比較小，而且沒有周圍的轉(zhuǎn)移，我們可能做一個(gè)非常小的手術(shù)，做一個(gè)局部的切除就能達(dá)到根治的效果，但是如果結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的比較晚，已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的器官、臟器的轉(zhuǎn)移，手術(shù)就要做得比較大，而且手術(shù)的效果也會(huì)變得差，就是手術(shù)后的復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率會(huì)相應(yīng)的升高。所以我們一定要記住一個(gè)“三早原則”，就是要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。治療的越早，手術(shù)治療的方法所帶來(lái)的并發(fā)癥就會(huì)越小，治療的方案就會(huì)越簡(jiǎn)單，如果發(fā)現(xiàn)得越晚，治療起來(lái)就會(huì)越困難，而且治療所帶來(lái)的并發(fā)癥就會(huì)越多。所以說(shuō)早治療對(duì)結(jié)腸癌的患者來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的問題，究竟采用什么樣的治療方案，一定要和醫(yī)生多多交流，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人各方面的情況做出一個(gè)綜合的判斷，拿出一個(gè)最適合病人的個(gè)性化的治療方案。所以建議多和醫(yī)生交流，按照醫(yī)生的安排來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療、綜合治療。