膀胱癌化療藥物主要有順鉑注射液、吉西他濱注射液、甲氨蝶呤片、多柔比星脂質(zhì)體注射液、紫杉醇注射液等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。

1、順鉑注射液

順鉑注射液屬于鉑類抗腫瘤藥，通過破壞腫瘤細胞DNA結(jié)構(gòu)抑制其增殖，常用于膀胱癌術(shù)后輔助化療或晚期姑息治療。該藥可能引起惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)，用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)及腎功能。對鉑類化合物過敏者禁用。

2、吉西他濱注射液

吉西他濱注射液是核苷類似物，干擾腫瘤細胞DNA合成，多與順鉑聯(lián)用治療轉(zhuǎn)移性膀胱癌。常見副作用包括流感樣癥狀、肝功能異常，用藥后需觀察有無出血傾向。妊娠期及哺乳期女性禁用。

3、甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片作為葉酸拮抗劑，可阻斷腫瘤細胞代謝過程，適用于非肌層浸潤性膀胱癌的灌注化療?？赡芤l(fā)口腔潰瘍、肝纖維化等反應(yīng)，用藥期間需補充亞葉酸鈣并避免日曬。嚴重肝腎功能不全者慎用。

4、多柔比星脂質(zhì)體注射液

多柔比星脂質(zhì)體注射液通過嵌入DNA抑制拓撲異構(gòu)酶Ⅱ，用于膀胱癌新輔助化療。其脂質(zhì)體劑型可降低心臟毒性，但仍需監(jiān)測心電圖變化。既往接受過縱隔放療者需調(diào)整劑量。

5、紫杉醇注射液

紫杉醇注射液通過穩(wěn)定微管蛋白抑制細胞分裂，聯(lián)合方案可用于鉑類耐藥膀胱癌。易出現(xiàn)過敏反應(yīng)，需預(yù)處理抗組胺藥物。外周神經(jīng)病變是其劑量限制性毒性，用藥期間應(yīng)評估感覺異常癥狀。

膀胱癌化療期間應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量促進藥物代謝，選擇高蛋白食物如魚肉、蛋奶幫助修復(fù)組織，避免辛辣刺激飲食。治療期間每周檢測血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱、出血等異常及時就醫(yī)?；熀筮m度進行散步等低強度運動，但需避免人群密集場所以防感染。