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化療后幾天查血常規(guī)

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化療后一般需要1-3天查血常規(guī),具體時(shí)間需根據(jù)化療方案、藥物類型及個(gè)體恢復(fù)情況調(diào)整。

化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)下降。多數(shù)化療方案建議在用藥后24-48小時(shí)內(nèi)首次檢測血常規(guī),此時(shí)可早期發(fā)現(xiàn)骨髓抑制傾向。對(duì)于使用強(qiáng)骨髓抑制藥物的患者,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)要求在化療后72小時(shí)內(nèi)重復(fù)檢測,動(dòng)態(tài)觀察中性粒細(xì)胞絕對(duì)值變化。血常規(guī)檢查需包含白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血紅蛋白血小板等核心指標(biāo),重點(diǎn)關(guān)注中性粒細(xì)胞是否低于安全閾值。若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制,需及時(shí)干預(yù)預(yù)防感染或出血風(fēng)險(xiǎn)。

部分特殊化療方案或緩釋劑型藥物可能延遲骨髓抑制發(fā)生時(shí)間,醫(yī)生可能調(diào)整檢測頻率至3-5天。老年患者、既往有骨髓功能異常者需縮短檢測間隔。部分靶向藥物聯(lián)合化療時(shí),血象下降高峰可能出現(xiàn)在用藥后5-7天,此時(shí)需延長監(jiān)測周期。對(duì)于門診化療患者,通常需在用藥后第3天、第7天各復(fù)查一次,確保安全過渡骨髓抑制期。

化療期間應(yīng)保持清淡易消化飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物。避免去人群密集場所,注意口腔衛(wèi)生和皮膚清潔。出現(xiàn)發(fā)熱、瘀斑等異常癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。所有檢測安排均需嚴(yán)格遵循主治醫(yī)師的個(gè)性化指導(dǎo),不可自行調(diào)整復(fù)查時(shí)間。

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語音時(shí)長 01:47

2021-07-09

90908次收聽

良性腫瘤是不是一定要切除
要看良性腫瘤長在哪個(gè)器官上,長在哪個(gè)部位,還要看良性腫瘤的大小,還要看良性腫瘤是否有神經(jīng)內(nèi)分泌的功能影響了身體的健康狀況,來進(jìn)行決定。如果腫瘤比較小長的位置又不是很重要,比方臨床常見的腎的小的錯(cuò)構(gòu)瘤,或者是胃上的小的平滑肌瘤,或者小的間質(zhì)瘤,都可以不做手術(shù)切除。這一類的腫瘤一輩子也不會(huì)長很大,對(duì)身體的健康沒有任何影響所以不用切除。對(duì)于良性腫瘤長的位置不好,比方恰恰長在賁門口或者是長在幽門口,或者是長在小腸,因?yàn)樾∧c腔比較窄,像小腸的平滑肌瘤就需要手術(shù)切除,還有腫瘤長得比較大的時(shí)候影響了臟器的功能,比方在肝臟上長了良性的腫瘤。良性的腫瘤影響了肝臟的功能,占的面積太大,體積太大肝功能下降,這個(gè)時(shí)候也應(yīng)該手術(shù)來進(jìn)行治療。第三個(gè)就是腫瘤有一些功能,比方有神經(jīng)內(nèi)分泌功能,像常見的VIP瘤,就是血管活性腸肽瘤,可能會(huì)分泌血管活性腸肽,導(dǎo)致病人會(huì)出現(xiàn)血壓的改變,或者是長期的腹瀉,這個(gè)一定要手術(shù)切除。
語音時(shí)長 01:41

2021-07-09

69710次收聽

02:13
腫瘤怎么檢查
腫瘤的檢查有很多種。首先,可以通過一些抽血化驗(yàn)來幫助初步判斷,比如腫瘤的標(biāo)志物,包括CEA、CA125等。其中有一些腫瘤標(biāo)志物與胃腸道腫瘤關(guān)系比較密切,比如CEA或者是CA199這兩項(xiàng)是與胃腸道腫瘤關(guān)系密切。一般建議首先通過影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷,比如B超檢查,可以看到有沒有腫瘤、有沒有異常的血運(yùn)。其他的檢查,包括核磁的檢查和PET-CT的檢查,都可以幫助初步判斷哪個(gè)部位有腫瘤或者是腫瘤的性質(zhì)。最終如果是想判斷腫瘤的性質(zhì),還是要通過手術(shù)來進(jìn)行病理檢查。
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腫瘤患者術(shù)后有哪些康復(fù)方法
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腫瘤靶向治療效果怎么樣
腫瘤的靶向藥物經(jīng)過近幾年的發(fā)展,尤其是今年一些靶向用藥的研發(fā),分子藥物已進(jìn)入到臨床,還有很多藥物,去年有十幾種靶向藥已進(jìn)入醫(yī)保里。所以,靶向藥物的治療在臨床上已受到肯定。另外,很多藥物也進(jìn)入到臨床一線的治療方案。不只是美國的NCCN指南還有中國診療指南,以及專家共識(shí)中將靶向藥物列入到診治的常規(guī)中。現(xiàn)在醫(yī)院把靶向藥包括其應(yīng)用已和化療藥物一樣,作為一線藥物用到臨床。但在靶向藥應(yīng)用治療前,一定要做基因檢測。因?yàn)榘邢蛴盟幨歉鶕?jù)腫瘤的癌基因啟動(dòng)子進(jìn)行研發(fā),所以是否能應(yīng)用靶向藥及應(yīng)用靶向藥的類型是如何是需做基因檢測。
語音時(shí)長 01:10

2020-03-18

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腰椎腫瘤是為什么
腰椎腫瘤臨床上不常見,但是我告訴大家的是,腰椎它分椎體和后邊的附件,中間是椎管,所以它從腫瘤上分為椎管內(nèi)的腫瘤和椎管外的腫瘤。所以說這種腫瘤怎么去鑒別它,怎么從臨床上發(fā)現(xiàn),比方說我腰間盤突出了,我經(jīng)過休息我減輕,但是椎管腫瘤這種病人,他休息完他還不減輕,尤其是晚上夜間痛比較明顯,你比方說椎間盤突出、椎管狹窄這種病人,晚上休息他癥狀可以非常輕的,但這種椎管腫瘤的病人,他會(huì)晚上疼得非常厲害,這么去發(fā)現(xiàn)的,以腰部疼痛為主。臨床上普通片子都不一定發(fā)現(xiàn),這種普通X線發(fā)現(xiàn)不了這種椎管腫瘤,需要做CT或者核磁,所以說更需要還可能做一些PET-CT。你比方說男性的前列腺癌容易轉(zhuǎn)移到腰椎上去,所以說這種癌癥的病人,突然老年人有時(shí)候做完手術(shù)了,前列腺癌做完了,兩三年之后腰疼得非常厲害,這時(shí)候一定要小心是不是,有腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),這是需要提醒大家的。
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2020-02-25

54558次收聽

01:56
腫瘤靶向治療有效嗎
腫瘤的靶向治療效果非常好。現(xiàn)在的許多臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)表明:對(duì)于攜帶有腫瘤突變癌基因的患者,如果應(yīng)用針對(duì)位點(diǎn)的靶向藥物,治療效果可以達(dá)到70%-80%,這種有效性,可以大大高于原有的化療藥物,和其他的一些治療的方案。但對(duì)于沒有腫瘤基因變化的患者,臨床上是不建議患者應(yīng)用這種針對(duì)位點(diǎn)的靶向藥。但是,可以采用針對(duì)血管生成的靶向藥物。這種靶向藥物,對(duì)于腫瘤的治療效果也非常好,它的副作用很小,已經(jīng)進(jìn)入到臨床的一線治療方案中。
飲食對(duì)腫瘤生長的影響是什么
一般情況下,營養(yǎng)不良會(huì)加快腫瘤生長;飲食不健康會(huì)刺激腫瘤生長;散結(jié)食物有利于抑制腫瘤生長,具體分析如下:
腫瘤患者怎么開展運(yùn)動(dòng)康復(fù)
根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的康復(fù)運(yùn)動(dòng)方案,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和康復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)間,控制在適度范圍內(nèi),確?;颊呖祻?fù)運(yùn)動(dòng)安全性。慢走、快跑、游泳以及球類等有氧運(yùn)動(dòng),和傳統(tǒng)的太極、氣功、武術(shù)是很好的運(yùn)動(dòng)方式。但是必須要強(qiáng)調(diào),腫瘤患者的運(yùn)動(dòng)康復(fù)需要在康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師的專業(yè)指導(dǎo)下開展。適度的運(yùn)動(dòng)是腫瘤康復(fù)的一大重要原則。運(yùn)動(dòng)可以改善患者的失眠、疲乏、焦慮等癥狀,還能夠提高免疫功能,改善放化療導(dǎo)致的疲勞、器官損害等不良反應(yīng),改善患者的生活質(zhì)量。
語音時(shí)長 01:05

2019-11-11

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02:26
CA125是什么
CA125是來源于胚胎發(fā)育期體腔上皮,在正常卵巢組織中不存在,最常見于上皮性卵巢腫瘤患者的血清中,診斷敏感性較高,但特異性較差;所以CA125是一個(gè)重要的腫瘤標(biāo)志物,主要針對(duì)的是卵巢。CA125最重要的是連續(xù)檢測,如果不同時(shí)期內(nèi)連續(xù)檢測結(jié)果不斷升高,提示有癌癥的發(fā)生;但是不建議用一次的檢測結(jié)果作為腫瘤發(fā)生的診斷,因?yàn)樵趹?yīng)用過程中,也有很多影響因素,比如月經(jīng)周期、子宮肌瘤;此外,肝癌、肺癌等其他癌癥也可能會(huì)有CA125升高。所以,CA125需要和其他腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用。
01:39
化療后睡眠不好怎么辦
化療的患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)失眠、焦慮的情況。患者在進(jìn)行化療以后,出現(xiàn)睡眠不好的情況,主要是與兩方面有關(guān)。第一,與患者的化療藥物有關(guān),比如使用激素,就會(huì)刺激患者出現(xiàn)神經(jīng)興奮的情況,從而可以引起失眠的情況發(fā)生。出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,患者可以通過服用一些中藥,進(jìn)行調(diào)理,可以服用刺五加片,或者是安神補(bǔ)腦液,進(jìn)行治療。如果患者失眠的癥狀,比較嚴(yán)重,可以遵醫(yī)囑服用右佐匹克隆或者是唑吡坦,進(jìn)行治療。同時(shí),患者一定要注意飲食的營養(yǎng)均衡,要注意清淡飲食。第二,患者本身的心理因素,也可以引起失眠情況的發(fā)生。在這種情況下,建議患者可以去找心理醫(yī)生,進(jìn)行咨詢,或者是可以適當(dāng)給予患者抗焦慮藥物,進(jìn)行治療,以更好地緩解失眠的癥狀。