靶向治療就像打靶一樣，打靶首先得有一個(gè)靶，得有一個(gè)靶心，癌癥的靶向治療就是針對(duì)癌細(xì)胞的某一個(gè)部分，針對(duì)這個(gè)部分進(jìn)行攻擊就叫癌癥的靶向治療。癌癥的靶向治療包括了很多種，比如放射性顆粒的植入也是一種靶向治療，另外，激光的治療，這種光學(xué)治療，一些光敏感的物質(zhì)也是一種靶向治療，更多的靶向治療的意思就是用靶向藥物。靶向藥物有針對(duì)癌細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)進(jìn)行攻擊的靶向藥物，另外還有針對(duì)癌細(xì)胞的癌驅(qū)動(dòng)基因進(jìn)行攻擊的靶向的藥物，另外還針對(duì)一些化學(xué)物質(zhì)的受體進(jìn)行攻擊的靶向藥物?？傊┌Y的靶向治療是多種多樣的，可以是一種藥物性的東西，也可以是一種放射性的東西，也可以是光學(xué)治療的這種方式，分為各種情況。

癌癥病人一旦發(fā)生病灶轉(zhuǎn)移到骨頭上去以后，就說是轉(zhuǎn)移性的骨惡性腫瘤，或者骨轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤。因?yàn)槟[瘤對(duì)組織的破壞，首先就出現(xiàn)的是局部的疼痛，也就是轉(zhuǎn)移的部位出現(xiàn)疼痛，這種癌性疼痛是非常嚴(yán)重的，非常劇烈難忍的，是一種持續(xù)性的強(qiáng)烈的疼痛，尤其是夜間疼痛比較明顯，這是常見的一個(gè)癥狀。另外因?yàn)槟[瘤組織、腫瘤細(xì)胞對(duì)骨骼的破壞，就會(huì)引起骨質(zhì)的疏松、骨質(zhì)的破壞，就特別容易引起骨折，這時(shí)候就說的是病理性骨折。比如說正常情況下，是不會(huì)引起骨折的這樣的一個(gè)受力狀態(tài)，有骨轉(zhuǎn)移的人這就會(huì)非常容易骨折。最常見的這種容易引起骨轉(zhuǎn)移的一些腫瘤惡性腫瘤，一個(gè)就是肺的腺癌容易骨轉(zhuǎn)移，另外就是前列腺癌也容易骨轉(zhuǎn)移，往往是病人咳嗽一聲，可能就會(huì)出現(xiàn)骨折，這就是骨轉(zhuǎn)移的一些常見癥狀。

喉癌是一個(gè)大的系統(tǒng)。喉里邊分了很多類型。如果是喉的聲門癌，就是聲帶上長(zhǎng)一個(gè)小的結(jié)節(jié)，又是鱗癌，這個(gè)時(shí)候那么有的是在二氧化碳激光局部切除的條件下可以放療，可以保留聲帶的發(fā)聲功能。如果是聲帶也非常早期，病變非常局限，要為了完全保留發(fā)音功能，放療是最佳選項(xiàng)。它不但可以把腫瘤消滅掉，還能保留聲帶的正常功能。喉癌還包括聲門上、聲門下、整個(gè)全喉。它多半因?yàn)榻馄饰恢帽容^復(fù)雜，周圍的器官都是交通要道，后面有食道，下面有氣管，大范圍的切除會(huì)造成功能器官的困難，所以一般都和手術(shù)有聯(lián)合。所以喉癌手術(shù)無論是單純的放療還是手術(shù)后都要放療參加。喉癌的放療參與度比較高，在不同的階段，有的單純選用放療，有的手術(shù)后要放療做術(shù)后治療。當(dāng)然有的病人可以聯(lián)合靶向治療、藥物治療，多種手段綜合。所以喉癌是一個(gè)多學(xué)科參與，各種手段發(fā)揮作用組合的一個(gè)特殊病種。喉癌應(yīng)該有放療的機(jī)會(huì)，而且有的病人采用放療可以得到發(fā)音的功能保存。

肺癌主要是腺癌和鱗癌，腺癌主要是女性發(fā)病率相對(duì)比較高，鱗癌主要是男性發(fā)病率比較高。不同種類、不同類型的肺癌，它發(fā)病的時(shí)間的快慢、長(zhǎng)短都不同。影像科醫(yī)生可以通過一些影像學(xué)的鑒別診斷，初步進(jìn)行判別，但是具體到哪種類型，最后還得經(jīng)過病理的一個(gè)證實(shí)。肺癌大概分為11個(gè)類型：第一是侵襲前的一個(gè)病變，第二是鱗狀細(xì)胞癌，第三是小細(xì)胞癌，第四是腺癌，第五是大細(xì)胞癌，第六是腺鱗癌，第七是多形性肉瘤樣或者含肉瘤樣成分癌，第八是類癌，第九是唾液腺型癌，第十是未分類癌，第十一是其它。

肺癌的分期目前國(guó)際上采用的是TNM分期，T又從TX期到T4期一共分六期，它主要是從發(fā)現(xiàn)有沒有原位癌開始，隨著腫瘤的大小一直到T4期。T0期就是沒有發(fā)現(xiàn)原位癌；Tis期就是發(fā)現(xiàn)了原位癌；T1期主要是腫瘤小于3公分；T2期主要是3到5公分；T3期主要是5到7公分；T4期主要是7公分。那么，它們累及的范圍也是由近及遠(yuǎn)，這是T的一個(gè)分期。N主要是指區(qū)域淋巴結(jié)的一個(gè)轉(zhuǎn)移問題，它從NX到N3分為五個(gè)階段。NX，區(qū)域淋巴結(jié)不能評(píng)估；N0只是沒有區(qū)域淋巴結(jié)的一個(gè)轉(zhuǎn)移；N1是指的轉(zhuǎn)移至同側(cè)的支氣管旁淋巴結(jié)或者是同側(cè)的肺門淋巴結(jié)和肺內(nèi)淋巴結(jié)，包括原發(fā)腫瘤的一個(gè)直接侵犯；N2期主要是轉(zhuǎn)移至同側(cè)的縱膈或者隆突下淋巴結(jié)；N3轉(zhuǎn)移至對(duì)側(cè)縱膈、對(duì)側(cè)肺門淋巴結(jié)，同側(cè)或?qū)?cè)斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié)。M主要是指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，它分為MX、M0和M1三種程度。那么，MX就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移不能評(píng)估；M0就沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；M1只是由遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。M1又分為M1A、M1B、M1C，然后M1A只是有惡性的胸腔積液或者心包積液或者是胸膜的一個(gè)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，對(duì)側(cè)肺葉出現(xiàn)分散的或多個(gè)的腫瘤結(jié)節(jié)；M1B只是遠(yuǎn)處的一個(gè)器官的端發(fā)轉(zhuǎn)移；M1C指多個(gè)或單個(gè)的器官的多處轉(zhuǎn)移。綜上所述，癌癥的分期的綜合判斷就是通過TNM進(jìn)行分期，那么隱性肺癌，它一般都是TX、N0、M0。原位癌是TX、N0、M0。我們所說的早期肺癌一般指的是一期，一期主要是T1A、T2A，它是N0、M0；大家關(guān)心的晚期的肺癌主要是四期肺癌，四期肺癌就是不管前頭的T到了幾期，只要有N或者M(jìn)，不管是一、二或者說幾，只要是有轉(zhuǎn)移，都相當(dāng)于晚期。