直腸癌通常能通過(guò)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)，腸鏡是診斷直腸癌的重要手段之一。

腸鏡檢查可直接觀察直腸黏膜的異常變化，醫(yī)生通過(guò)腸鏡能夠清晰看到直腸內(nèi)壁的形態(tài)、顏色及血管分布情況。當(dāng)存在腫瘤時(shí)，腸鏡下可表現(xiàn)為黏膜隆起、潰瘍、出血或狹窄等典型特征。檢查過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)可疑病變，醫(yī)生會(huì)立即鉗取少量組織進(jìn)行病理活檢，進(jìn)一步明確病變性質(zhì)。腸鏡對(duì)早期直腸癌的檢出率較高，尤其能識(shí)別直徑較小的息肉或扁平病變，這些病變可能是癌前狀態(tài)。對(duì)于進(jìn)展期直腸癌，腸鏡可直觀評(píng)估腫瘤大小、浸潤(rùn)深度及與周圍組織的關(guān)系，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

少數(shù)情況下，腸鏡可能因腸道準(zhǔn)備不充分、腫瘤位置特殊或腸腔嚴(yán)重狹窄而影響觀察效果。例如腸道殘留糞便可能遮擋微小病灶，直腸下端近肛門的腫瘤因腸鏡盲區(qū)易被遺漏。此外，某些特殊類型的直腸癌如黏膜下浸潤(rùn)型或彌漫浸潤(rùn)型，早期腸鏡下表現(xiàn)不典型，需結(jié)合超聲內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查輔助診斷。對(duì)于高度懷疑但腸鏡未發(fā)現(xiàn)明確腫瘤的患者，醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)建議重復(fù)檢查或采用其他手段排查。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查，有家族史或腸道癥狀者應(yīng)更早開(kāi)始檢查。腸鏡檢查前需嚴(yán)格按醫(yī)囑清潔腸道，檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需及時(shí)就醫(yī)。日常注意觀察排便習(xí)慣改變、血便等預(yù)警信號(hào)，保持高纖維飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。