癌癥晚期肚子脹可通過調(diào)整飲食、適度活動、藥物治療、腹腔穿刺引流、心理疏導等方式緩解。癌癥晚期肚子脹可能由腫瘤壓迫、腹水積聚、胃腸功能紊亂、藥物副作用、情緒焦慮等因素引起。

1、調(diào)整飲食

選擇清淡易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，少量多餐減輕胃腸負擔。避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物，限制高鹽飲食以減少腹水加重。進食時細嚼慢咽，餐后保持坐位30分鐘。

2、適度活動

在體力允許情況下進行床邊站立、緩慢行走等低強度活動，每次5-10分鐘，每日2-3次。活動可促進腸蠕動，但需避免疲勞。臥床時可進行腹部順時針按摩，每次10分鐘。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥如多潘立酮片、消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊，或利尿劑如呋塞米片緩解腹水。腫瘤壓迫引起的腹脹可能需要嗎啡緩釋片控制疼痛。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

4、腹腔穿刺引流

大量腹水導致嚴重腹脹時，醫(yī)生可能建議行腹腔穿刺術(shù)引流腹水，同時進行腹水實驗室檢查。操作后需平臥休息，觀察血壓變化，必要時補充白蛋白維持體液平衡。

5、心理疏導

焦慮情緒可能加重腹脹感，可通過音樂療法、正念呼吸訓練放松身心。家屬應保持耐心溝通，協(xié)助記錄腹脹程度變化，及時向醫(yī)療團隊反饋癥狀進展。

癌癥晚期患者需定期監(jiān)測腹圍和體重變化，記錄24小時出入量。保持床單位清潔干燥，每2小時協(xié)助翻身預防壓瘡。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐或呼吸困難等急癥表現(xiàn)，須立即聯(lián)系醫(yī)療人員。醫(yī)療團隊會根據(jù)病情調(diào)整鎮(zhèn)痛方案，必要時進行影像學評估以明確腹脹原因。