胃息肉有可能會變癌，但概率較低。胃息肉主要分為增生性息肉、胃底腺息肉、腺瘤性息肉等類型，其中腺瘤性息肉癌變風險相對較高。胃息肉是否癌變與息肉類型、大小、數(shù)量等因素有關(guān)，建議定期復查胃鏡并遵醫(yī)囑處理。

增生性息肉是最常見的胃息肉類型，通常與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。這類息肉直徑多在5毫米以下，表面光滑且質(zhì)地柔軟，癌變概率極低。胃底腺息肉多見于長期使用質(zhì)子泵抑制劑的患者，多位于胃底和胃體部，呈現(xiàn)為多發(fā)小息肉，目前尚未發(fā)現(xiàn)明確癌變證據(jù)。腺瘤性息肉在胃息肉中占比不足10%，但具有明確癌變傾向，尤其是直徑超過2厘米、表面呈分葉狀或伴有糜爛的息肉。特殊類型的胃息肉如家族性腺瘤性息肉病，具有極高的癌變風險，需要密切監(jiān)測。

直徑小于1厘米的單發(fā)息肉癌變風險通常較低，這類息肉在胃鏡檢查中較為常見。直徑1-2厘米的息肉存在一定癌變可能，需要結(jié)合病理類型綜合判斷。直徑超過2厘米的息肉，特別是伴有表面不規(guī)則、潰瘍形成或質(zhì)地堅硬的息肉，癌變風險顯著增高。多發(fā)性息肉比單發(fā)息肉更需警惕，尤其是數(shù)目超過10個的彌漫性息肉。伴有腸上皮化生或不典型增生的息肉屬于癌前病變，需要積極干預。長期存在的胃息肉即使體積較小，隨著時間推移也可能發(fā)生惡變。

建議40歲以上人群定期進行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)胃息肉后應根據(jù)醫(yī)生建議選擇觀察或切除。日常生活中應保持規(guī)律飲食，避免過量攝入腌制、熏烤食物，戒煙限酒有助于降低胃癌風險。幽門螺桿菌陽性患者應規(guī)范治療，慢性胃炎患者需定期隨訪。若出現(xiàn)上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀應及時就醫(yī)，這些可能是息肉惡變的警示信號。胃息肉切除后仍需按醫(yī)囑復查，防止復發(fā)或遺漏病灶。