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多發(fā)囊腫性肝病

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多發(fā)囊腫性肝病是一種以肝臟內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)囊腫為特征的疾病,通常屬于先天性或遺傳性疾病,可能與常染色體顯性多囊腎病相關(guān)。多發(fā)囊腫性肝病可通過(guò)超聲檢查、CT掃描等方式診斷,治療方式主要有定期監(jiān)測(cè)、囊腫穿刺引流、腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)、肝部分切除術(shù)、肝移植等。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

1、定期監(jiān)測(cè)

對(duì)于無(wú)癥狀或囊腫較小的患者,通常建議定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,如每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲或CT檢查,以監(jiān)測(cè)囊腫的大小和數(shù)量變化。定期監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)囊腫的增長(zhǎng)或并發(fā)癥,如感染、出血等?;颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免飲酒和服用可能損傷肝臟的藥物。

2、囊腫穿刺引流

對(duì)于引起明顯癥狀的較大囊腫,可在超聲或CT引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺引流。該操作通過(guò)穿刺針將囊液抽出,緩解囊腫對(duì)周圍組織的壓迫癥狀。穿刺引流后,部分患者可能需要注射硬化劑以減少囊液再次積聚。該治療方法創(chuàng)傷較小,但可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)

腹腔鏡囊腫開(kāi)窗術(shù)是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)方式,在囊腫表面開(kāi)窗,使囊液流入腹腔被吸收。該手術(shù)適用于位置表淺、體積較大的囊腫,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后患者需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查以評(píng)估手術(shù)效果。

4、肝部分切除術(shù)

對(duì)于囊腫集中分布于肝臟某一部分且引起嚴(yán)重癥狀的患者,可能需要進(jìn)行肝部分切除術(shù)。該手術(shù)切除包含多發(fā)囊腫的肝段或肝葉,可有效緩解癥狀。術(shù)前需評(píng)估患者的肝功能儲(chǔ)備,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)肝功能恢復(fù)情況,并給予相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)支持。

5、肝移植

在極少數(shù)情況下,當(dāng)多發(fā)囊腫性肝病導(dǎo)致肝功能衰竭或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí),可考慮肝移植。肝移植是治療終末期肝病的有效手段,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑?;颊咝柙趯I(yè)肝移植中心接受全面評(píng)估,確定是否適合進(jìn)行肝移植。

多發(fā)囊腫性肝病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上建議低脂、高蛋白、高維生素飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等,避免高脂肪食物。避免飲酒和服用可能損傷肝臟的藥物。定期復(fù)查肝功能,監(jiān)測(cè)囊腫變化。如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。

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γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常的病理意義
如伽碼谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶濃度增高,則提示可能患有肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化、肝癌或膽石癥、膽道梗阻等肝膽疾病。伽碼谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶經(jīng)膽管排泄,肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時(shí),由于谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶排泄受阻,隨膽汁返流入血,也會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的現(xiàn)象。除了肝臟外,體內(nèi)如腎、肺、睪丸、心、腦、肌肉也都含有谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶,因此當(dāng)出現(xiàn)腎盂腎炎、大葉性肺炎、乙型腦炎、心肌炎、膽囊炎、血吸蟲(chóng)病等,都會(huì)造成谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的異常。
肝痛在哪個(gè)位置
肝臟是位于人體的右上腹部,醫(yī)學(xué)上講,叫右季肋部,也就是肋骨的第四五根肋骨的里面,這個(gè)肝臟的疼痛,一般是位于這個(gè)位置,而肝臟的疼痛大多數(shù)是隱隱約約的,不是那種很明確的地位的疼痛,就是這個(gè)位置叫肝區(qū),然后肝區(qū)的不適感,是一種悶脹感,肝臟的疼痛主要發(fā)生于肝臟的這種急性感染炎癥期,急性炎癥期的時(shí)候肝臟腫脹,牽扯到肝臟表面的這個(gè)神經(jīng)會(huì)造成疼痛,因此在肝臟腫脹的時(shí)候疼痛,在炎癥消退期的時(shí)候,也就是疾病的這種恢復(fù)期的時(shí)候,有時(shí)候也會(huì)造成肝臟的疼痛,這種疼痛,甚至于有的時(shí)候會(huì)延續(xù)到一年左右,叫肝炎后的綜合征,這種肝炎的疼痛,這是最多見(jiàn)的肝區(qū)的疼痛,肝臟的疼痛還見(jiàn)于就是原發(fā)性肝癌,在肝癌,只有在晚期的時(shí)候,肝臟這個(gè)肝癌的位置,長(zhǎng)得靠肝臟的邊緣,長(zhǎng)大了以后,會(huì)侵犯的這個(gè)肝臟表面的這個(gè)神經(jīng),會(huì)引起疼痛。除了肝臟的疼痛以外,還有一些是實(shí)際上還要除外一下比如同樣的這個(gè)位置的膽囊的疼痛,膽囊的疼痛也就是像膽囊炎,膽石癥的患者,有時(shí)候會(huì)造成這種肝這種肝區(qū)的疼痛分辨不清楚,這類的患者要在慢性膽囊炎的時(shí)候,他會(huì)一種隱隱隱的悶痛,在急性膽囊炎的時(shí)候會(huì)有很劇烈的疼痛,所以除了這種肝癌,如果這個(gè)部位發(fā)生了劇烈的疼痛,這疼痛向肩膀向后背放射,甚至于疼的病人都直不起腰,這樣的疼痛一般的都不是肝臟的疼痛,他可能要去區(qū)分一下這種膽石癥的這種疼痛,另外一個(gè)肝區(qū)的疼痛,還要除外一下這個(gè)局部的像肋軟骨膜,肋神經(jīng)的這種疼痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2021-12-30

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哪些保肝藥效果好
保肝藥沒(méi)有絕對(duì)的好和不好。那保肝藥主要分成以下幾類,那一類就是抗炎類的,像甘草酸類的。比如說(shuō)復(fù)方甘草酸苷,還有甘草酸二胺,復(fù)方甘草酸苷,還有那個(gè)天晴甘平。這樣都是一個(gè)就是抗炎類的藥物,還有就是保護(hù)肝細(xì)胞膜這類的藥物。那比如說(shuō)像易善復(fù),大家都知道治療這個(gè)脂肪肝的這個(gè)易善復(fù),另外還有一些就是解毒類的,比如像硫普羅寧,這個(gè)還原性谷胱甘肽類的,這一類的像重度性肝炎或者這種藥物性肝炎,用會(huì)效果會(huì)比較好。另外還有著一些降酶類的,比如說(shuō)五指膠囊,還有雙環(huán)醇,這類的藥物都有降酶的作用,同時(shí)有保肝的作用。另外還有像水飛薊類的,既有保護(hù)肝細(xì)胞膜,也有解毒作用,那這類的藥物都是保肝效果比較好的。另外對(duì)于一些病人有黃疸的這樣的病人,還有一些退黃的藥物,那比如說(shuō)像熊去氧膽酸,還有一些中成藥,像苦黃顆粒,或者茵梔黃類的都可以,這個(gè)降黃。另外像有一些病人,像乙型肝炎和丙型肝炎的病人,還要單純的保肝藥物是起不到效果的,除了保肝藥物,還要用一些這個(gè)治療原發(fā)病的這種抗病毒的藥物,因此就是保肝藥物,一般都是聯(lián)合應(yīng)用,因?yàn)槊總€(gè)藥物剛才了作用機(jī)理不一樣,作用的部位也不一樣。因此會(huì)用兩到三種去聯(lián)合應(yīng)用,治療效果會(huì)比較好,還要根據(jù)病人的情況來(lái)調(diào)整。經(jīng)常我會(huì)碰到有些患者,他會(huì)肝功不正常了以后他也不來(lái)看,自己就到藥店買點(diǎn),那我就告訴他護(hù)肝片的話,就說(shuō)這個(gè)要首先要找出這個(gè)病因,知道是什么原因引起來(lái)的,根據(jù)這個(gè)病因來(lái)治療。除了保肝,還有這種病因治療才可以達(dá)到這個(gè)治療的效果。所以肝功不正常,要到醫(yī)院去根據(jù)情況,那醫(yī)生會(huì)調(diào)整這個(gè)治療方案。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

2021-12-30

80196次收聽(tīng)

02:54
膽堿酯酶高18000嚴(yán)重嗎
膽堿脂酶反映的是肝臟的儲(chǔ)備功能。如果肝臟的儲(chǔ)備功能很差,膽堿酯酶會(huì)下降。膽堿脂酶降低,多見(jiàn)于重型肝炎、肝衰竭,甚至是肝腹水晚期。膽堿酯酶高,是偏于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。很多脂肪肝的病人體重超重,或者是體重BMI達(dá)到肥胖的病人,膽堿酯酶偏高。這種情況下,要關(guān)心脂肪肝的嚴(yán)重程度,有沒(méi)有引起肝損傷,有沒(méi)有引起谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。如果膽堿酯酶18000,谷丙、谷草酶也很高,可能脂肪堆積在肝臟,已經(jīng)引起了炎癥損傷。這種情況,要服用護(hù)肝的藥物,同時(shí)還要指導(dǎo)病人進(jìn)行鍛煉、控制飲食、減重,使膽堿酯酶恢復(fù)到正常范圍。所以,膽堿酯酶高或低,代表不同的含義。低是儲(chǔ)備功能差,高和脂肪堆積、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩相關(guān)。
查乙肝抗體需要空腹嗎
查乙肝抗體不需要空腹,如需同時(shí)進(jìn)行肝功檢測(cè),則要空腹進(jìn)行,檢測(cè)前8個(gè)小時(shí)內(nèi)禁食禁水。查乙肝抗體無(wú)需空腹。查乙肝抗體實(shí)際上是查乙肝五項(xiàng)或乙肝兩對(duì)半,不會(huì)因飲食或血糖水平,而使檢查結(jié)果受影響,所以不需要空腹檢查。查乙肝抗體注意事項(xiàng):1.充分休息,檢查前應(yīng)充分休息,避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜及過(guò)度勞累,以防影響肝臟功能,對(duì)檢查結(jié)果產(chǎn)生影響。2.合理飲食,少吃辛辣刺激性、油膩食物,以防檢測(cè)出脂肪量過(guò)高,影響結(jié)果準(zhǔn)確性。3.提前咨詢是否要查肝功,檢查肝功能需空腹進(jìn)行,因此在檢查前應(yīng)先咨詢專業(yè)醫(yī)生,是否要查肝功。
01:42
肝病毒高會(huì)出現(xiàn)什么情況
如果病毒復(fù)制水平高,可能會(huì)導(dǎo)致肝損傷,但是病毒高,不一定同時(shí)伴有肝損傷,需結(jié)合化驗(yàn)肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶的情況進(jìn)行綜合判斷。肝病毒高,可能包括乙肝病毒復(fù)制水平和丙肝病毒復(fù)制水平,這兩種病毒復(fù)制水平,在血清當(dāng)中都能查到病毒復(fù)制水平的高低。如果病毒復(fù)制水平高,說(shuō)明病毒在機(jī)體內(nèi)復(fù)制活躍,可導(dǎo)致肝損傷,但是病毒高,不一定同時(shí)伴有肝損傷,需結(jié)合化驗(yàn)肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶的情況進(jìn)行綜合判斷。如乙型肝炎,雖然病毒復(fù)制水平較高,有些人轉(zhuǎn)氨酶、肝功生化始終都為正常,該情況即稱為乙肝病毒攜帶者,是由于機(jī)體對(duì)乙肝病毒的感染處于免疫耐受狀態(tài),此時(shí)雖然病毒高,但不會(huì)出現(xiàn)肝功的明顯損傷,所以要具體問(wèn)題具體分析。
02:40
吃護(hù)肝片可以預(yù)防肝病嗎
吃護(hù)肝片是不能預(yù)防肝病的。肝臟沒(méi)有肝臟酶學(xué)的增高是不需要吃護(hù)肝片的,但如果發(fā)生炎癥的改變,除了保肝的治療,還要用抗病毒的治療去除病因,病人ART增長(zhǎng)的原因可能是長(zhǎng)期慢性的疾病,要根據(jù)情況減少或換用結(jié)核病的藥物,去除病因后再給保護(hù)治療,對(duì)于自身免疫性的肝病,要針對(duì)自身免疫性肝炎藥物治療。對(duì)于酒精性肝炎,脂肪肝,吃護(hù)肝片起不到預(yù)防作用的,對(duì)于肝硬化的患者出現(xiàn)合并癥,要治療合并癥,不能光吃護(hù)肝片。
肝臟體積縮小是不是肝硬化
肝臟體積縮小是指在肝臟做一些常規(guī)檢查時(shí),比如腹部超聲、CT、核磁等等這些檢查時(shí),它有一定正常值的范圍,如果做相應(yīng)的檢查,肝臟的體積低于這些正常檢查的范圍,則稱之為肝臟體積縮小,這種體積縮小,有可能是一些先天性的發(fā)育異常,但是如果存在慢性的肝臟損傷基礎(chǔ),這個(gè)時(shí)候就考慮患者存在慢性的一些肝臟疾病,甚至是肝硬化。肝臟體積縮小不一定是肝硬化,因?yàn)樵谂R床中,酒精性肝硬化的患者肝臟反而是大的。肝硬化肝臟體積就一定是縮小的嗎?像酒精性的肝硬化就不支持。肝臟縮小就一定是肝硬化嗎?也不是這樣的,所以這句話正過(guò)來(lái)說(shuō),反過(guò)來(lái)說(shuō)實(shí)際上都不成立。一部分肝硬化的病人,他的肝臟體積是縮小的,體積縮小也并不能說(shuō)就一定是肝硬化所造成,還要具體分析是否有一些基礎(chǔ)的慢性肝臟疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2020-10-30

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肝病有哪些早期癥狀
肝病人群早期會(huì)有面色晦暗、皮膚發(fā)黃、眼睛發(fā)黃、黃疸癥狀,后期可出現(xiàn)肝臟及蜘蛛痣現(xiàn)象。
預(yù)防肝病吃什么好
肝病是肝臟疾病的一類統(tǒng)稱,往往包括肝炎、肝硬化、肝癌。傳染性肝病的傳播方式往往經(jīng)過(guò)消化道、血液傳播等,在生活中須注意飲食衛(wèi)生,保持皮膚粘膜完整,保持手衛(wèi)生。肝臟是人體中的消化臟器之一,起到代謝、合成、解毒等重要功能,在生活當(dāng)中應(yīng)當(dāng)注意平衡膳食,進(jìn)食易消化食物,可以多吃一些富含維生素類的新鮮水果,比如獼猴桃、蘋(píng)果等,富含維生素C,它們對(duì)肝細(xì)胞膜有穩(wěn)定和保護(hù)的作用。另外多吃些新鮮的蔬菜,粗纖維的食物,像圓蔥、白菜、芹菜等,也對(duì)肝臟細(xì)胞的代謝有改善作用,并且能夠降低膽固醇和降低血脂。同時(shí)飲食應(yīng)避免高脂肪食物,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)少進(jìn)食油炸、腌制等食物,有致癌性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2020-02-10

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肝病如何治療
肝病的治療主要是先看病因,確定病因之后才能確定治療方案,根據(jù)不同的病因選擇護(hù)肝治療、抗病毒治療、戒酒、減肥等治療方法。常見(jiàn)的病因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎以及化學(xué)性肝炎等。如果是病毒性肝炎,常見(jiàn)有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎。如果是乙型病毒性肝炎,根據(jù)病情護(hù)肝或者抗病毒治療,一般達(dá)到抗病毒標(biāo)準(zhǔn),可以通過(guò)核苷酸類似物或者干擾素進(jìn)行抗病毒。丙肝治療進(jìn)入直接抗病毒藥物(DAA)的泛基因型時(shí)代,HCV感染者抗病毒治療中都能達(dá)到90%以上的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答,一般三個(gè)月可以根治丙肝。脂肪性肝炎如果患者是因?yàn)轱嬀埔鸬木凭愿尾。紫鹊闹委煼桨甘墙渚?,如果是非酒精性脂肪肝,就是肥胖?dǎo)致的脂肪肝,首要的治療方案是通過(guò)控制體重、清淡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),能夠減輕脂肪肝。因此對(duì)于肝病的治療,首先需要確定肝病的原因,之后根據(jù)不同的病因確定不同的治療方案。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-02-10

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肝病都有哪些癥狀
肝病是肝部疾病的一個(gè)統(tǒng)稱,肝炎、肝癌都屬于肝病。當(dāng)患有肝病的時(shí)候,患者們會(huì)有心嘔吐、食欲不振、拉肚子、肚子發(fā)脹等消化道的癥狀。還會(huì)有疲倦無(wú)力,皮膚、眼睛、尿液發(fā)黃的全身癥狀。另外,肝病還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝區(qū)不適,出現(xiàn)蜘蛛痣的癥狀。
肝病吃什么好
肝病的種類非常多,對(duì)患者的危害也是非常大的。當(dāng)患上肝病之后,患者們可以吃葡萄、檸檬、香蕉這些水果,它們對(duì)于肝病患者的肝臟是非常有好處的。另外,肝病吃些枸杞粥、黑芝麻粥,對(duì)自己也是非常好的。
降轉(zhuǎn)氨酶最快的方法
轉(zhuǎn)氨酶升高會(huì)和很多的原因有關(guān)系,不同原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,治療方法也是不一樣的,想要降低轉(zhuǎn)氨酶,需要尋找到轉(zhuǎn)氨酶升高的具體原因,同時(shí)也要調(diào)整不良的生活習(xí)慣,排除藥物原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高。肝臟疾病是引起轉(zhuǎn)氨酶升高的一大常見(jiàn)原因,這時(shí)候需要對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,也可以適量的服用一些保肝降酶藥物。
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肝的重要性
肝是人體最重要、最大的消化器官。如果肝切除60%到65%,仍可以健康存活。肝臟有合成、代謝、分泌和解毒四大功能。除此之外,肝還可以合成白蛋白、凝血因子等重要物質(zhì)。因此,肝臟對(duì)人體有非常大的重要性,一定要注重保護(hù)肝臟。肝臟是身體中體積最大的臟器,發(fā)揮的功能也一樣至關(guān)重要,會(huì)參與身體的代謝、消化等多方面工作。好的肝臟是健康的有力保障,積極對(duì)肝臟進(jìn)行保養(yǎng),防止各類肝病出現(xiàn),是對(duì)健康最負(fù)責(zé)的做法。要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,保持正常體重,體重過(guò)重,患脂肪肝的機(jī)率也會(huì)升高;積極鍛煉是護(hù)肝的有效方法;飯后靜坐休息10至30分鐘,對(duì)肝臟的保養(yǎng)非常重要;注意睡眠時(shí)間,凌晨1至3點(diǎn)進(jìn)入深睡眠狀態(tài),這個(gè)時(shí)辰是養(yǎng)肝血的最佳時(shí)間;要保持心情舒暢,生氣發(fā)怒易導(dǎo)致肝臟氣血淤滯不暢而成疾。