老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險大嗎
57306次瀏覽
老年人白內(nèi)障手術(shù)風(fēng)險通常較小，但需結(jié)合患者基礎(chǔ)健康狀況評估。白內(nèi)障手術(shù)主要有術(shù)前評估、術(shù)中操作、術(shù)后護理等環(huán)節(jié)影響安全性。
1、術(shù)前評估
完善的術(shù)前檢查可顯著降低手術(shù)風(fēng)險。醫(yī)生會通過視力檢測、角膜內(nèi)皮計數(shù)、眼壓測量等項目評估眼部條件，同時篩查高血壓、糖尿病等全身性疾病。存在嚴(yán)重心腦血管疾病或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎評估手術(shù)時機。
2、術(shù)中操作
現(xiàn)代超聲乳化手術(shù)創(chuàng)傷僅2-3毫米，術(shù)中采用表面麻醉或局部麻醉，多數(shù)高齡患者可耐受。手術(shù)時間通常控制在10-15分鐘，術(shù)中可能發(fā)生的角膜水腫、后囊膜破裂等并發(fā)癥概率較低。飛秒激光輔助技術(shù)進一步提升了切口精準(zhǔn)度。
3、術(shù)后護理
術(shù)后需規(guī)范使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，常見如左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等。部分患者可能出現(xiàn)短暫眼壓升高或角膜水腫，通常1-3天可自行緩解。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼、劇烈運動等行為。
4、全身狀況影響
合并嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病可能增加風(fēng)險。未控制的糖尿病患者術(shù)后炎癥反應(yīng)可能加重，長期服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案。但多數(shù)慢性病患者在病情穩(wěn)定期仍可安全接受手術(shù)。
5、人工晶體選擇
根據(jù)患者用眼需求可選擇單焦點、多焦點或散光矯正型人工晶體。高齡患者優(yōu)先考慮提高生活質(zhì)量的單焦點晶體，其光學(xué)性能穩(wěn)定且術(shù)后視覺干擾少。特殊類型晶體植入可能延長手術(shù)時間。
建議術(shù)后保持清淡飲食，適當(dāng)補充維生素A、C含量高的食物如胡蘿卜、藍莓等。避免強光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡。按醫(yī)囑定期復(fù)查，術(shù)后1個月避免游泳、提重物等活動。出現(xiàn)眼紅、眼痛加劇或視力突然下降需立即就診。多數(shù)患者術(shù)后1周視力可明顯改善，3個月左右達到穩(wěn)定狀態(tài)。
相關(guān)推薦
小兒白內(nèi)障是什么原因引起有哪些
小兒白內(nèi)障可能由遺傳因素、宮內(nèi)感染、代謝異常、外傷及特發(fā)性原因引起，主要表現(xiàn)為晶狀體混濁、視力下降、畏光等癥狀。需通過眼科檢查確診，治療方式包括晶狀體切除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等手術(shù)干預(yù)。1、遺傳因素部分小兒白內(nèi)障與常染色...
白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥有哪些
白內(nèi)障手術(shù)并發(fā)癥主要有術(shù)后感染、角膜水腫、后囊膜混濁、視網(wǎng)膜脫離、青光眼等。白內(nèi)障手術(shù)是治療白內(nèi)障的有效方法，但任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。1、術(shù)后感染術(shù)后感染是白內(nèi)障手術(shù)較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，可能與手術(shù)過...
白內(nèi)障手術(shù)后如何護理
白內(nèi)障患者手術(shù)后護理方面需要注意以下幾點：第一，要注意保持眼部衛(wèi)生，不要用臟手去觸碰眼睛，洗頭洗臉時不要讓臟水浸到眼睛里面，以免引發(fā)感染。第二，不能揉搓眼睛，不能劇烈活動，不能使眼睛受到外傷，以免導(dǎo)致手術(shù)切口裂開，眼球內(nèi)部植入的人工晶體發(fā)生移位。第三，要規(guī)律地點抗生素滴眼液預(yù)防感染。例如目前常用的有氧氟沙星滴眼液、莫西沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。第四，要點激素滴眼液來減輕術(shù)后炎癥反應(yīng)。例如妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液，氯替潑諾滴眼液等，但是要注意監(jiān)測眼壓，避免長期使用激素滴眼液，導(dǎo)致激素性青光眼形成等。
輕度白內(nèi)障怎么辦
早期輕度白內(nèi)障主要是通過使用藥物進行治療，例如可以在眼部點芐達賴氨酸滴眼液，吡諾克辛鈉滴眼液或者是口服維生素c片等，上述藥物能夠起到抗衰老、抗氧化以及促進組織損傷修復(fù)的作用，對于延緩白內(nèi)障的進展是有幫助的。但是藥物治療并不能逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障的病情，無法使已經(jīng)下降的視力得以恢復(fù)。所以白內(nèi)障患者在藥物治療時還要規(guī)律進行復(fù)查。如果病情繼續(xù)加重，白內(nèi)障導(dǎo)致的視力下降，對于正常的生活工作學(xué)習(xí)造成困擾，就應(yīng)該通過手術(shù)治療。手術(shù)會將眼球內(nèi)部渾濁的晶狀體取出，隨后植入透明的人工晶體，解除白內(nèi)障對光線傳播的阻礙作用，就能夠使視力得以恢復(fù)。
媽媽有白內(nèi)障會不會遺傳給孩子
媽媽有白內(nèi)障會遺傳給孩子嗎?大家千萬不要認(rèn)為白內(nèi)障這樣的疾病只有老年人會出現(xiàn)，也不要覺得白內(nèi)障離我們很遙遠(yuǎn)，要知道，近些年白內(nèi)障的發(fā)病率明顯提高了很多，而患者們最關(guān)心的事情還是遺傳問題，那么，媽媽有白內(nèi)障會遺傳給孩子嗎?
白內(nèi)障不僅僅是老年病
很多人認(rèn)為白內(nèi)障是老年病，年輕人不會患有此病。這是一種錯誤的認(rèn)識，大家一定要注意預(yù)防老年病。下面介紹造成白內(nèi)障的原因。
白內(nèi)障和老花眼的區(qū)別
老花眼是由年齡增加和眼睛調(diào)節(jié)功能下降引起的。白內(nèi)障是由眼內(nèi)晶體蛋白的變性和渾濁引起的。老花眼和白內(nèi)障都有視力模糊的癥狀，但是老花眼可以通過戴遠(yuǎn)視眼鏡來矯正。白內(nèi)障通常需要手術(shù)才能治愈。
白內(nèi)障術(shù)后會有后遺癥嗎
白內(nèi)障是很常見的眼病，白內(nèi)障手術(shù)現(xiàn)在開展的也很多，大多數(shù)人在手術(shù)以后都是很滿意的，一般的人在手術(shù)后幾天就能夠得到很好的視力，眼睛不會很紅，也不會很疼，可能有短暫的覺得眼睛有點磨，有點流眼淚。但是一般在幾周、一個月之內(nèi)，這些癥狀都會慢慢地減輕，慢慢地消失。白內(nèi)障患者術(shù)后可以像年輕的時候一樣使用眼睛，就好像又恢復(fù)了年輕時候的狀態(tài)一樣，眼睛就好像沒有做過手術(shù)。但是也有一些人在白內(nèi)障術(shù)后眼部會有一些后遺癥，這些后遺癥的發(fā)生并不是很多，但是有一些對眼睛可能會產(chǎn)生或長或短的影響。比如說有些人手術(shù)以后會有感染，會有炎癥反應(yīng)，這些正常的人可能會有比較多的是發(fā)生在原本就有一些全身或者眼部疾病的人，比如說原本眼部就反反復(fù)復(fù)地有炎癥，或者說一些糖尿病的患者，血糖控制得不是很好，就容易有炎癥反應(yīng)。有一些人手術(shù)以后會出現(xiàn)眼壓高，可能會造成眼疼、視力下降。還有一些眼壓高是比較頑固的，不容易恢復(fù)到正常。有一些人白內(nèi)障手術(shù)以后會發(fā)生眼底的病變，比如說比較常見的是黃斑水腫，這種變化有可能在手術(shù)之后早期視力挺好的，過幾天，過個幾周視力忽然下降了，這個時候到醫(yī)院去檢查，可能會發(fā)現(xiàn)眼底黃斑有水腫，所以白內(nèi)障術(shù)后后遺癥并不多，但是一旦發(fā)現(xiàn)眼部有一些不正常的表現(xiàn)，還是要及時到醫(yī)院去就診。
白內(nèi)障注意事項
白內(nèi)障出現(xiàn)影響生活，及時做手術(shù)治療。若有全身并發(fā)癥存在，如高血壓、糖尿病患者，注意控制血壓血糖，以免誘發(fā)眼底病變。術(shù)后每三個月或半年去醫(yī)院做復(fù)查。老年性白內(nèi)障，也叫年齡相關(guān)性白內(nèi)障，得病人年齡不一樣，有人可能到七十歲才得，有的到五十歲就得。白內(nèi)障是正常生理退行性改變過程，得病后注意是定期檢查，注意看患者視力到什么程度，對患者生活有沒有影響。若影響正常生活，適當(dāng)時機選擇白內(nèi)障手術(shù)治療。若伴有全身性疾病，如有糖尿病病人，注意控制好血糖。血糖控制不好，患者不光是白內(nèi)障發(fā)展得很快，且眼底可能出現(xiàn)問題。若糖尿病出現(xiàn)眼底改變，影響視力，患者做白內(nèi)障手術(shù)以后，視力仍然不能提高。一旦得白內(nèi)障，一定要定期三個月、半年去醫(yī)院去復(fù)查，定期適當(dāng)治療。
03:00
白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)有什么后遺癥嗎
有患者在白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后會有并發(fā)癥，比如眼內(nèi)的感染、青光眼、視網(wǎng)膜的水腫等，出現(xiàn)并發(fā)癥時到醫(yī)院治療，大多數(shù)都可以恢復(fù)。超聲乳化的方式，是用超聲的力量把變得很硬的、接近石頭一樣的東西打碎，變成小的碎屑，然后用水沖出來。這種手術(shù)在眼部做的切口很小，后遺癥比以前少很多，但還是會覺得眼睛磨，酸脹，這種感覺在短期內(nèi)就會消失。超聲乳化手術(shù)對晶狀體周圍眼睛的其他組織損傷也比較小。有患者手術(shù)后眼睛會水腫，也會在比較短的時間內(nèi)消失。
01:37
白內(nèi)障手術(shù)后注意事項
白內(nèi)障手術(shù)是非常常見的手術(shù)，現(xiàn)在白內(nèi)障手術(shù)切口越來越小，手術(shù)時間越來越短，術(shù)后恢復(fù)很快。但是白內(nèi)障術(shù)后也是需要注意認(rèn)真點藥，通常所有白內(nèi)障術(shù)后都需要點兩種藥，一種是抗感染的藥物即抗生素，另外一種是抑制炎癥的藥物即抗炎的激素類。白內(nèi)障術(shù)后最嚴(yán)重的情況是感染，眼科大夫即使手術(shù)做得再完美，一旦眼球發(fā)生感染，后果也不堪設(shè)想。所以白內(nèi)障術(shù)后的患者要注意衛(wèi)生，按照醫(yī)囑進行藥物治療，術(shù)后需要定期檢查，有殘留的屈光不正，需要配鏡矯正。
做完白內(nèi)障手術(shù)后頭疼該怎么處理
做完白內(nèi)障手術(shù)后頭疼，如果明確眼壓高引起，要進行降眼壓治療，在手術(shù)切口部位降手術(shù)中殘留的粘彈劑放出一部分，放到眼壓基線正?；蛏晕⑵卟课?，病人癥狀就會緩解。有部分患者疼痛會泛化，了解眼睛疼伴著頭疼，還是眼睛疼或不光眼睛疼還頭疼，如果眼睛疼引起頭疼，可能與眼壓有關(guān)，特別是患者自身有青光眼，而且也與手術(shù)中使用輔助的粘彈劑殘留有關(guān)，會引起術(shù)后眼壓升高，相當(dāng)于青光眼發(fā)作，會引起頭疼、想吐，甚至是血壓也高、心跳很快，青光眼發(fā)作部分患者吃飯無法正常進行，患者會嘔吐、頭疼，此時如果明確眼壓高引起，最好的辦法是降眼壓。但粘彈劑殘留較多的患者，可能過一兩個小時又會出現(xiàn)癥狀，因此頭疼或眼睛疼應(yīng)盡快告訴大夫，眼壓高要及時處理，一般超過24小時隨著粘彈劑代謝結(jié)束，患者眼壓不會再升高，頭也不會再疼。大部分患者由于眼壓升高而頭疼，其他一般不會引起類似癥狀。
02:09
白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥怎么回事
白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥，是患者本身有飛蚊癥、超聲乳化造成的。白內(nèi)障手術(shù)后一般不會引起飛蚊癥。術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥大多是由患者本身有飛蚊癥，白內(nèi)障在前面擋住眼睛，患者不知道有飛蚊癥的存在，做完白內(nèi)障手術(shù)后，飛蚊癥就會顯現(xiàn)出來，會出現(xiàn)飛蚊癥的情況。少數(shù)患者白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥，可能是白內(nèi)障要超聲乳化，有一些滲血或者細(xì)胞、碎屑類的東西在眼睛里飄動，在短期內(nèi)會消失，患者不必?fù)?dān)心。白內(nèi)障手術(shù)后不會出現(xiàn)飛蚊癥，患者本身就有飛蚊癥，手術(shù)后眼睛看東西清楚了，就會顯現(xiàn)出來。
02:33
白內(nèi)障手術(shù)后水腫怎么回事
白內(nèi)障手術(shù)水腫與患者本身白內(nèi)障的輕重程度不等有關(guān)系。白內(nèi)障手術(shù)后水腫，最主要的還是術(shù)后角膜傷口的水腫。白內(nèi)障很重，手術(shù)中操作時間較長。比較費勁，超聲乳化有能量對角膜有損傷，再加上手術(shù)中眼壓高會引起角膜傷口的水腫，甚至引起整個全角膜輕重不等的水腫。多數(shù)患者可能在傷口局部稍微有點水腫，2~3天一般就好。白內(nèi)障特別厲害，可能整個角膜都水腫得持續(xù)一周左右。還跟角膜的功能有關(guān)，老年人由于角膜功能很差，代償恢復(fù)功能很差，會好幾天才能恢復(fù)。
02:35
白內(nèi)障手術(shù)后眼睛疼怎么辦
白內(nèi)障手術(shù)后眼睛疼，可通過冷敷、吃降眼壓藥、止疼藥。白內(nèi)障手術(shù)出現(xiàn)眼睛疼，每個人的敏感性不同，首先看主觀癥狀再看患者局部的癥狀。眼壓或者是純粹的傷口疼反應(yīng)引起的眼睛疼。1.多數(shù)情況下較輕的疼可以用冷敷的辦法解決。2.眼壓升高引起的頭痛或者嘔吐，用降眼壓的方法，包括前房放水，吃或者點的降眼壓藥，使眼壓下降，癥狀就會緩解。3.患者癥狀不是很重，還是很疼，可以用止疼藥。要針對不同的情況選擇應(yīng)對措施，多數(shù)情況下輕的過24小時以后就不會太明顯。
