甲亢怎么檢查出來
甲亢可通過甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、促甲狀腺激素受體抗體檢測、甲狀腺攝碘率測定等方式診斷。甲亢通常由格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎等原因引起。
1、甲狀腺功能檢查
通過抽取靜脈血檢測血清中的促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲亢患者通常表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平降低,游離甲狀腺素水平升高。該檢查能直接反映甲狀腺激素分泌狀態(tài),是診斷甲亢的核心依據(jù)。
2、甲狀腺超聲
采用高頻超聲探頭觀察甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu)??砂l(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大、血流信號增強等典型表現(xiàn),還能鑒別是否存在結(jié)節(jié)。格雷夫斯病患者常見甲狀腺體積增大伴血流豐富,稱為"甲狀腺火海征"。
3、甲狀腺核素掃描
靜脈注射放射性核素后顯像觀察甲狀腺攝取功能。格雷夫斯病呈現(xiàn)均勻增高的核素攝取,而毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫則表現(xiàn)為局部攝取亢進。該檢查能區(qū)分不同病因?qū)е碌募卓骸?/p>
4、促甲狀腺激素受體抗體檢測
通過免疫分析法檢測血液中TRAb抗體水平。格雷夫斯病患者該抗體陽性率較高,是鑒別自身免疫性甲亢的重要指標??贵w水平與疾病活動度相關(guān),可用于療效監(jiān)測。
5、甲狀腺攝碘率測定
讓患者服用微量放射性碘后測量甲狀腺攝取率。甲亢患者24小時攝碘率通常明顯增高,而甲狀腺炎所致甲亢則呈現(xiàn)攝碘率降低。檢查前需停用含碘藥物和食物。
確診甲亢后應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物攝入,避免劇烈運動和情緒激動。建議選擇棉質(zhì)衣物減少頸部摩擦,定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)心悸加重或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī),未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得擅自調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。