類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：1.關(guān)節(jié)僵硬疼痛一般是呈對(duì)稱(chēng)性的，例如雙手雙膝等等，多出現(xiàn)于早晨剛起床的時(shí)候會(huì)感覺(jué)四肢活動(dòng)時(shí)有疼痛，在適當(dāng)活動(dòng)之后會(huì)緩解僵硬的情況。2.關(guān)節(jié)腫脹。常發(fā)于四肢，是由于長(zhǎng)期從事勞累工作所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)積液。情形嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的情況，使行動(dòng)不便。3.出現(xiàn)心臟神經(jīng)系統(tǒng)疾病。一般會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀，引發(fā)骨質(zhì)疏松等等?？赡軙?huì)出現(xiàn)渾身無(wú)力、低燒、食欲減輕、盜汗的情況。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是可以控制的，所以應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)，及早治療?？梢酝ㄟ^(guò)藥物治療和手術(shù)治療兩種方式，雙管齊下。

治療類(lèi)風(fēng)濕的關(guān)節(jié)炎中藥可以分為中成藥和中草藥兩大類(lèi)。第一，中成藥?，F(xiàn)在有很多市面上的中成藥，比如尪痹片。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)里面的病名叫做尪痹，它是指筋骨關(guān)節(jié)變形的一類(lèi)的痹癥，相應(yīng)的有一個(gè)中藥叫做尪痹片，它就是專(zhuān)治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的。另外還有一些治療風(fēng)濕方面的中成藥，比如淤血痹膠囊還有骨龍膠囊，都可以給患者進(jìn)行辨證論治，選擇應(yīng)用。有一些中藥提取物通過(guò)中藥西制做成的免疫調(diào)節(jié)劑，像帕夫林，也就是白芍總苷。這個(gè)藥對(duì)于免疫有一些調(diào)節(jié)性的作用，也可以用來(lái)治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。第二，中草藥。中草藥講究辨證論治，就是要根據(jù)患者的整體的證候，他的癥狀、他的舌苔、他的舌象、脈象來(lái)根據(jù)患者不同的證候來(lái)進(jìn)行辨證下藥。綜合來(lái)講是需要專(zhuān)科的醫(yī)生來(lái)把握，來(lái)給患者制定具體的方案。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要分以下兩大方面：第一，關(guān)節(jié)的癥狀，從病名上我們可以看出來(lái)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它是一種關(guān)節(jié)炎，所以它的主要表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，包括關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限以及關(guān)節(jié)功能的殘疾，全身的大小關(guān)節(jié)都可以被累及到，最常見(jiàn)的比如說(shuō)腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、顳頜關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)，而且往往雙側(cè)對(duì)稱(chēng)，也就是比如說(shuō)腕關(guān)節(jié)，它是兩個(gè)腕關(guān)節(jié)都有疼痛、腫脹，其它的關(guān)節(jié)也可以受累，比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、大關(guān)節(jié)也可以受累，所以類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以累及到全身的大小關(guān)節(jié)，首先的表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)疼，然后出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹，然后導(dǎo)致關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，早起會(huì)有晨僵的表現(xiàn)，晨僵時(shí)間越長(zhǎng)提示病情也是越重；腫脹和疼痛的關(guān)節(jié)累積的數(shù)目越多，也提示病情越重；如果沒(méi)有得到早期診斷、早期治療，關(guān)節(jié)功能受到影響，關(guān)節(jié)會(huì)破壞、會(huì)殘疾甚至?xí)?qiáng)直。受累關(guān)節(jié)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的功能障礙，就會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。第二，關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，也有很多方面，比較常見(jiàn)的比如說(shuō)皮膚的表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)皮下的結(jié)節(jié)，可以出現(xiàn)血管炎，出現(xiàn)皮膚的紅斑、破潰，還可以累及到臟器，比如說(shuō)肺的受累非常常見(jiàn)；類(lèi)風(fēng)濕的病人可以有咳嗽、氣短、胸悶，他可以出現(xiàn)肺間質(zhì)病變、肺內(nèi)的結(jié)節(jié)；它還可以累及到心臟，心臟最常見(jiàn)的是冠心病，也就是我們常說(shuō)的心梗；類(lèi)風(fēng)濕控制不好的時(shí)候也可以累及到腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等等，包括眼部的表現(xiàn)，眼睛受累、眼炎等等都可以出現(xiàn)；還有血液系統(tǒng)表現(xiàn)，有一部分類(lèi)風(fēng)濕的病人，可以出現(xiàn)血小板的減少，脾臟的腫大等等。所以類(lèi)風(fēng)濕它首先累及的是關(guān)節(jié)炎，但是它也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，所以它是一個(gè)全身的系統(tǒng)性的自身免疫性疾病，所以早期診斷和早期治療非常重要。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的檢查主要包括三大方面：第一，體格檢查，也就是醫(yī)生對(duì)患者受累關(guān)節(jié)所做的一個(gè)物理性檢查，醫(yī)生要了解這個(gè)患者有哪些關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，所以他要通過(guò)看，通過(guò)觸診，通過(guò)關(guān)節(jié)的活動(dòng)來(lái)進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，比如說(shuō)腕關(guān)節(jié)，醫(yī)生就要看局部有沒(méi)有腫脹，還要看看有沒(méi)有疼痛，然后再看看腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)度是否受到限制，這是一個(gè)針對(duì)關(guān)節(jié)的體格檢查。第二，血液學(xué)檢查，大家如果去看過(guò)病都知道，一般看病之后，醫(yī)生都會(huì)開(kāi)一些化驗(yàn)單讓患者去做檢查，血液學(xué)檢查包括一般的常規(guī)檢查，比如血細(xì)胞的檢查、生化的檢查，還有跟類(lèi)風(fēng)濕比較相關(guān)的，比如像炎癥指標(biāo)的檢查，包括血沉，包括C反應(yīng)蛋白；還有是一些免疫學(xué)相關(guān)的檢查，尤其是自身抗體的檢測(cè)，這里有大家比較熟悉的類(lèi)風(fēng)濕因子的檢測(cè)，還有抗環(huán)瓜氨酸多肽的檢測(cè)，也就是類(lèi)風(fēng)濕的自身抗體，現(xiàn)在臨床上常檢測(cè)的大概有六、七種，所以很多人只知道類(lèi)風(fēng)濕因子，不知道其它的，其實(shí)類(lèi)風(fēng)濕的檢查項(xiàng)目很多，除了類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)的自身抗體外，我們還要做一些其它的自身抗體檢測(cè)，目的是為了做排他性診斷。因?yàn)殛P(guān)節(jié)炎不僅見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕，還可見(jiàn)于很多其它風(fēng)濕病或非風(fēng)濕病，所以醫(yī)生的檢查往往開(kāi)的比較多，是為排除其它疾病，才能最后確診類(lèi)風(fēng)濕，因?yàn)樵\斷一個(gè)病是要排除其它病，然后再滿(mǎn)足這個(gè)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，才進(jìn)行診斷。第三，影像學(xué)檢查，影像學(xué)檢查里包括的第一部分是關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，包括關(guān)節(jié)的超聲、X線(xiàn)以及核磁檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者所處疾病階段來(lái)選擇做哪項(xiàng)檢查，一方面用于診斷，一方面用于評(píng)估病情，來(lái)選擇治療方案。除了關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，還包括臟器受累的影像學(xué)檢查，比如肺部及胸部的CT，如果患者有肺間質(zhì)病變，也就是類(lèi)風(fēng)濕累及到肺，這些影像學(xué)檢查非常必要，所以醫(yī)生在評(píng)估病情時(shí)，也會(huì)給患者安排這樣的檢查，來(lái)看患者的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了累及關(guān)節(jié)，是不是還累及到其它部位，這個(gè)跟治療方案的選擇、用藥的選擇和疾病的監(jiān)測(cè)都非常重要。

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不會(huì)遺傳，但有遺傳傾向。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不屬于遺傳病，攜帶基因，不會(huì)發(fā)病。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有遺傳傾向，遺傳傾向就是攜帶類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的發(fā)病基因，得病的機(jī)會(huì)就會(huì)比其他的人要高，但不是百分之百，只是機(jī)會(huì)增高。家屬中有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，尤其是直系親屬，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)的癥狀，比如說(shuō)關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)腫，早起有僵硬的感覺(jué)，及早地到醫(yī)院進(jìn)行早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的篩查，因?yàn)楝F(xiàn)在有很多手段可以篩查出早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可以及早開(kāi)始治療，越早期治療，被完全控制的機(jī)會(huì)就越大，治療的周期會(huì)越短，付出的花費(fèi)也會(huì)越少。類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)的基因不是一種，跟類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)的基因有上百種，這叫多基因疾病，不是一種基因就能決定，所以基因并不是得病的完全的因素，除去先天因素外，類(lèi)風(fēng)濕的發(fā)病還有后天因素，后天因素占的比例也很高，比如感染的因素，環(huán)境的因素，比如吸煙，吸煙是明確的和類(lèi)風(fēng)濕發(fā)病相關(guān)；還有內(nèi)分泌因素，激素水平的變化等，在類(lèi)風(fēng)濕的發(fā)病過(guò)程中起到很重要的作用；感染里比如現(xiàn)在認(rèn)為的腸道的菌群，還有口腔的菌群，跟發(fā)病具有相關(guān)性。所以有口腔疾病，比如牙周病，盡早去診斷和治療，對(duì)于預(yù)防免疫病也有好處。早起的時(shí)候，關(guān)節(jié)有僵硬的感覺(jué)，叫晨僵，提示疾病的可能性。