耳朵里有血水可能由外耳道損傷、外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、大皰性鼓膜炎等原因引起，可通過清理消毒、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、外耳道損傷

外耳道損傷通常與不當(dāng)掏耳、異物進(jìn)入等因素有關(guān)，可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂出血，血液與分泌物混合形成血水。患者常伴有疼痛感。日常應(yīng)注意避免自行掏耳，保持耳道干燥。若損傷較深或出血不止，需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理，醫(yī)生可能會(huì)建議使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液等預(yù)防感染。

二、外耳道炎

外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染引起，炎癥刺激可導(dǎo)致耳道皮膚充血、糜爛、滲出，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血性分泌物?；颊叱８械蕉鷥?nèi)瘙癢、疼痛。治療以抗感染為主，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液控制細(xì)菌感染，或使用克霉唑乳膏對(duì)抗真菌。日常需保持耳部清潔，避免污水入耳。

三、中耳炎

中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，炎癥累及鼓室黏膜，可引起黏膜血管擴(kuò)張、滲出，嚴(yán)重時(shí)滲出物中帶血?；颊叨喟橛卸?、聽力下降、耳鳴等癥狀。急性期需積極抗感染治療，醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片等口服抗生素，并配合酚甘油滴耳液緩解疼痛。慢性中耳炎反復(fù)發(fā)作可能需手術(shù)干預(yù)。

四、鼓膜穿孔

鼓膜穿孔可由外傷、巨大聲響沖擊或中耳炎加重導(dǎo)致，穿孔瞬間可能有少量血液流出，與中耳分泌物混合形成血水?；颊邥?huì)感到劇烈耳痛后突然緩解，伴聽力減退、耳鳴。小穿孔有時(shí)可自愈，期間需保持耳部干燥，預(yù)防感染。較大穿孔或長(zhǎng)期不愈者，可能需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

五、大皰性鼓膜炎

大皰性鼓膜炎多為病毒感染所致，鼓膜或鄰近耳道皮膚出現(xiàn)充滿血性液體的皰疹，皰疹破裂后血水流出。常伴有劇烈耳痛。治療以抗病毒、鎮(zhèn)痛為主，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片等藥物，疼痛明顯時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊緩解。皰疹破裂后需防止繼發(fā)感染。

出現(xiàn)耳朵流血水癥狀后，應(yīng)避免自行沖洗或用藥，防止加重?fù)p傷或引起感染擴(kuò)散。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多休息，保證充足睡眠。注意頭部姿勢(shì)，睡覺時(shí)盡量使患耳朝上。及時(shí)到耳鼻喉科就診，通過耳鏡檢查明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和定期復(fù)查。