腰椎間盤(pán)突出疼痛通常不是單純的肌肉痛，而是神經(jīng)受壓或炎癥刺激導(dǎo)致的放射性疼痛。腰椎間盤(pán)突出癥引起的疼痛主要有神經(jīng)根性疼痛和局部機(jī)械性疼痛兩種類(lèi)型，可能伴隨下肢麻木、無(wú)力等癥狀。

腰椎間盤(pán)突出癥的核心疼痛機(jī)制是髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)炎癥反應(yīng)和神經(jīng)水腫。這種疼痛常表現(xiàn)為從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)的放射性刺痛或灼燒感，與肌肉拉傷或勞損的局限性鈍痛不同。神經(jīng)根受壓還會(huì)導(dǎo)致特定皮節(jié)區(qū)域的感覺(jué)異常，如針刺感、蟻?zhàn)吒?。急性期可能因神?jīng)根周?chē)仔越橘|(zhì)釋放出現(xiàn)劇烈疼痛，咳嗽、打噴嚏時(shí)加重。

少數(shù)情況下可能合并肌肉痙攣性疼痛。當(dāng)椎間盤(pán)突出刺激竇椎神經(jīng)時(shí)，可能引發(fā)腰部深層肌肉的保護(hù)性痙攣，表現(xiàn)為腰部僵硬和活動(dòng)受限。長(zhǎng)期姿勢(shì)代償也可能導(dǎo)致腰背肌群勞損，但這類(lèi)疼痛通常位于脊柱兩側(cè)豎脊肌區(qū)域，按壓時(shí)可觸及條索狀硬結(jié)，熱敷或按摩后緩解。

建議避免久坐久站和腰部負(fù)重活動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕減輕椎間盤(pán)壓力。急性期可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解神經(jīng)根張力。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如會(huì)陰麻木、排尿困難需立即就醫(yī)?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如改良版橋式運(yùn)動(dòng)或游泳等低沖擊有氧活動(dòng)。