膝蓋后面的筋疼痛
膝蓋后面的筋疼痛可能與腘繩肌拉傷、腘窩囊腫、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤(pán)突出等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、腘繩肌拉傷
腘繩肌位于大腿后側(cè),過(guò)度運(yùn)動(dòng)或突然發(fā)力可能導(dǎo)致拉傷,表現(xiàn)為膝蓋后方牽拉痛、局部腫脹。急性期需停止活動(dòng)并冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解疼痛,配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
2、腘窩囊腫
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的貝克囊腫可能壓迫周?chē)M織,引發(fā)腘窩脹痛,屈膝時(shí)癥狀加重。超聲檢查可確診,較小囊腫可通過(guò)穿刺抽液聯(lián)合注射醋酸潑尼松龍注射液治療,反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除。
3、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致半月板后角撕裂,表現(xiàn)為深蹲時(shí)膝蓋后方刺痛、關(guān)節(jié)交鎖。磁共振檢查可明確損傷程度,輕者可用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)退行性變可能累及后方關(guān)節(jié)囊,晨起僵硬伴活動(dòng)后疼痛是典型表現(xiàn)。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射可改善潤(rùn)滑,配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,日常應(yīng)避免爬樓梯。
5、腰椎間盤(pán)突出
L4-L5節(jié)段神經(jīng)根受壓可能放射至膝蓋后方,常伴下肢麻木。CT檢查可定位突出位置,急性期需臥床休息,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲,運(yùn)動(dòng)前充分熱身腘繩肌。肥胖者需減重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,疼痛期可穿護(hù)膝提供支撐。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱,須立即就診排除感染或血栓??祻?fù)期建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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