肩部肌腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肩部肌腱炎通常由過(guò)度勞損、外傷、鈣鹽沉積、感染、免疫異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用三角巾懸吊固定患肢。避免提重物、投擲等動(dòng)作，防止肌腱進(jìn)一步損傷。日?？膳宕髯o(hù)肩帶限制活動(dòng)范圍，建議制動(dòng)時(shí)間持續(xù)2-3周。

2、冷敷熱敷

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行，有助于減輕腫脹疼痛。急性期過(guò)后改用熱敷，使用40℃左右熱毛巾每日敷3-4次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨明顯炎癥，可能需注射醋酸潑尼松龍注射液。

4、物理治療

超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)，每周3次。沖擊波治療能緩解鈣化性肌腱炎，每次治療間隔5-7天?？祻?fù)期可進(jìn)行紅外線照射或超短波治療，配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的頑固性病例需行關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)或肌腱修復(fù)術(shù)。鈣化性肌腱炎可能需鈣化灶清除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周，逐步進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持抬臂姿勢(shì)，注意肩部保暖防寒。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)肩袖肌群力量訓(xùn)練。睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位，可墊高枕頭減輕肩部壓力。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)夜間痛醒、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振明確是否合并肩袖撕裂。