喉癌晚期癥狀主要有聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊、呼吸困難和體重下降。喉癌晚期通常表現(xiàn)為腫瘤侵犯周圍組織或發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、聲音嘶啞

腫瘤侵犯聲帶或喉返神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)性聲音嘶啞，初期可能為間歇性，晚期發(fā)展為完全失聲。伴隨喉部異物感或疼痛，可能與腫瘤壓迫喉部黏膜或神經(jīng)有關(guān)。需通過喉鏡和影像學(xué)檢查明確范圍，治療以放化療聯(lián)合靶向藥物為主，如順鉑注射液、西妥昔單抗注射液等。

2、吞咽困難

腫瘤阻塞喉腔或侵犯食管入口時出現(xiàn)吞咽疼痛、嗆咳，晚期可能完全無法進食。常伴有胸骨后放射痛，與腫瘤浸潤深部組織相關(guān)。需營養(yǎng)支持配合姑息性放療，必要時行胃造瘺術(shù)，藥物可使用帕洛諾司瓊注射液緩解嘔吐。

3、頸部腫塊

單側(cè)或雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大呈固定質(zhì)硬包塊，直徑多超過3厘米，提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?？赡芎喜?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚破潰或血管受壓癥狀，與腫瘤淋巴道擴散有關(guān)。診斷依賴穿刺活檢，治療需聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃術(shù)和免疫治療如納武利尤單抗注射液。

4、呼吸困難

腫瘤占據(jù)氣道或聲門水腫導(dǎo)致吸氣性喘鳴、三凹征，嚴重時出現(xiàn)窒息。多因腫瘤阻塞或喉返神經(jīng)麻痹引起，夜間癥狀加重。需緊急氣管切開保障通氣，配合糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫。

5、體重下降

進食障礙和腫瘤消耗導(dǎo)致體重短期內(nèi)下降超過10%，伴貧血、低蛋白血癥等惡病質(zhì)表現(xiàn)。與腫瘤代謝異常和炎癥因子釋放相關(guān)。需腸內(nèi)外營養(yǎng)支持，可應(yīng)用甲地孕酮分散片改善食欲。

晚期喉癌患者應(yīng)保持半臥位減輕呼吸困難，進食流質(zhì)或勻漿膳避免嗆咳，每日用生理鹽水漱口6-8次預(yù)防感染。家屬需協(xié)助記錄痰液量和性狀，觀察有無咯血或發(fā)熱。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用芬太尼透皮貼劑，避免自行調(diào)整劑量。建議每2周復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì)，及時糾正營養(yǎng)不良狀態(tài)。