蕁麻疹過敏源可通過皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、食物激發(fā)試驗及環(huán)境排查五種方式篩查。蕁麻疹通常由食物、藥物、感染、物理刺激或自身免疫等因素誘發(fā)。

1、皮膚點刺試驗

將微量可疑過敏原液體滴于前臂皮膚，用點刺針輕刺表皮觀察反應(yīng)。15-20分鐘內(nèi)出現(xiàn)紅腫風(fēng)團為陽性，適用于花粉、塵螨等速發(fā)型過敏原檢測。操作簡便但需避開抗組胺藥使用期，可能出現(xiàn)假陽性。

2、血清特異性IgE檢測

抽取靜脈血檢測血清中針對特定過敏原的IgE抗體水平，適用于無法停用抗組胺藥物或皮膚條件差者。可檢測食物、昆蟲毒液等上百種過敏原，但費用較高且需實驗室支持。

3、斑貼試驗

將過敏原貼于背部皮膚48小時后觀察遲發(fā)反應(yīng)，主要用于檢測金屬、化妝品等接觸性過敏原。需保持測試部位干燥，可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)。

4、食物激發(fā)試驗

在醫(yī)生監(jiān)護下逐步攝入可疑致敏食物觀察反應(yīng)，是診斷食物過敏的金標(biāo)準(zhǔn)。需配備急救設(shè)備，嚴禁自行嘗試。常見誘發(fā)物包括海鮮、堅果、乳制品等。

5、環(huán)境排查

通過記錄飲食日記、環(huán)境暴露日志分析過敏原接觸規(guī)律。需詳細記錄蕁麻疹發(fā)作時間、地點、活動及攝入物，適合反復(fù)發(fā)作但常規(guī)檢測陰性者。

確診過敏原后應(yīng)嚴格避免接觸，日常選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫不超過40攝氏度，室內(nèi)保持50%以下濕度控制塵螨。急性發(fā)作時可冷敷患處，慢性患者建議定期復(fù)查過敏原譜變化。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重反應(yīng)需立即就醫(yī)。