宮腔粘連可能由子宮內(nèi)膜損傷、感染、手術(shù)操作、放射治療、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、不孕、周期性腹痛等癥狀。宮腔粘連可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)、藥物治療、物理治療等方式治療。

1、子宮內(nèi)膜損傷

子宮內(nèi)膜損傷是宮腔粘連最常見(jiàn)的原因，可能與人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等操作有關(guān)。這些操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，進(jìn)而引起宮腔粘連?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量減少或閉經(jīng)等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，必要時(shí)需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

2、感染因素

生殖系統(tǒng)感染如子宮內(nèi)膜炎、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎等可能導(dǎo)致宮腔粘連。感染引起的炎癥反應(yīng)會(huì)破壞子宮內(nèi)膜，形成纖維組織粘連?；颊叱０橛邢赂雇?、異常陰道分泌物等癥狀。治療需針對(duì)感染原因使用抗生素如左氧氟沙星片、甲硝唑片等，嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合宮腔鏡治療。

3、手術(shù)操作

子宮肌瘤剔除術(shù)、剖宮產(chǎn)等子宮手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜，增加宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致纖維蛋白沉積，形成粘連帶?；颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)月經(jīng)異?；虿辉小ｎA(yù)防性措施包括術(shù)中減少電凝使用，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用醫(yī)用幾丁糖凝膠等防粘連材料。

4、放射治療

盆腔放射治療可能直接損傷子宮內(nèi)膜干細(xì)胞，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮和宮腔粘連。這類患者通常表現(xiàn)為嚴(yán)重閉經(jīng)。治療較為困難，可嘗試大劑量雌激素如結(jié)合雌激素片促進(jìn)內(nèi)膜再生，必要時(shí)需輔助生殖技術(shù)解決生育問(wèn)題。

5、遺傳因素

少數(shù)宮腔粘連患者可能存在遺傳易感性，如子宮內(nèi)膜修復(fù)能力缺陷等。這類患者可能在輕微創(chuàng)傷后就形成嚴(yán)重粘連。治療需個(gè)體化制定方案，可考慮長(zhǎng)期低劑量雌激素如炔雌醇環(huán)丙孕酮片維持治療，并定期宮腔鏡檢查評(píng)估。

預(yù)防宮腔粘連需避免不必要的宮腔操作，流產(chǎn)后或術(shù)后可遵醫(yī)囑使用雌激素類藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。出現(xiàn)月經(jīng)異?；虿辉邪Y狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲或?qū)m腔鏡檢查明確診斷。治療期間應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，幫助組織修復(fù)。定期復(fù)查對(duì)于評(píng)估治療效果和預(yù)防復(fù)發(fā)很重要。