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小兒癲癇手術(shù)治療

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當(dāng)癲癇藥物控制不了小兒癲癇時,醫(yī)生就是建議患者采用手術(shù)治療,雖然小兒癲癇手術(shù)治療是存在風(fēng)險性的,但是通過手術(shù)切除癲癇病灶,控制小兒癲癇是非常有效的,那么,小兒癲癇手術(shù)治療有哪些方法?下面我們來看看專家的介紹。

1、腦皮質(zhì)癲癇灶切除術(shù):為較常用、也是效果較好的方法,如腦部有明顯的占位病變?nèi)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/20tiayrksqeuqmz.html" target="_blank">腫瘤、腦膿腫、炎性病灶、血管畸形、腦囊腫等,經(jīng)檢查確定這些病變是為癲癇的責(zé)任病灶時可以切除病灶和其伴生的癲癇灶。無影像學(xué)改變時,應(yīng)進(jìn)行癲癇灶的定位后進(jìn)行皮質(zhì)癲癇灶切除。手術(shù)后約百分之六十至百分之七十的小兒癲癇患者可以痊愈。

2、前顳葉切除術(shù):是目前應(yīng)用最多的手術(shù)方法,當(dāng)確定癲癇灶位于一側(cè)的顳葉時,可以采取此種手術(shù),小兒癲癇的百分之六十是為顳葉癲癇。前顳葉切除術(shù)很少引起腦功能損傷,術(shù)前定位準(zhǔn)確時百分之八十以上的病人術(shù)后小兒癲癇發(fā)作可完全停止。

3、選擇性杏仁核、海馬切除術(shù):當(dāng)確定癲癇灶位于顳葉內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)時,選擇性切除一側(cè)的杏仁核和海馬,避免顳葉外側(cè)皮質(zhì)的損傷,同樣會有良好的治療效果。顳葉癲癇的百分之九十于顳葉內(nèi)側(cè)結(jié)構(gòu)有關(guān)。此種手術(shù)的癲癇完全控制約為百分之四十,有效率為百分之八十五。

4、大腦半球切除術(shù):適用于頑固性癲癇、致癇灶累及大部或全部一側(cè)大腦半球且對側(cè)大腦半球已有功能代償者,癲癇控制,癲癇控制和有效率近百分之百。

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2021-05-21

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2021-05-20

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2021-01-26

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癲癇手術(shù)適適應(yīng)癥有哪些
手術(shù)適應(yīng)癥是非常嚴(yán)格,挑選的過程,要根據(jù)患者病情決定,難治性癲癇經(jīng)過手術(shù)治療也可以輔助保守治療。癲癇手術(shù)不管是原發(fā)還是繼發(fā),需要做手術(shù)應(yīng)該選擇一個患者適應(yīng)癥。癲癇患者如有明顯的、小的局灶適合手術(shù),手術(shù)治療效果比較好。部分患者是繼發(fā)性癲癇,原發(fā)病需要做手術(shù)治療。癲癇手術(shù)的適應(yīng)癥在選擇病人時,應(yīng)選比較適合手術(shù)的、有局灶的病灶,手術(shù)治療后效果好可以做。繼發(fā)性手術(shù)應(yīng)選在治療原發(fā)病后,繼發(fā)性癲癇保守治療、綜合治療后,難治性癲癇控制效果不好,需要做手術(shù)。
癲癇患者發(fā)病時如何急救
癲癇的發(fā)作類型多種多樣,涉及運動,感覺,自主神經(jīng)以及認(rèn)知,思維等等方面。一般的癲癇癥狀,包括身體局部的骨骼肌抽搐,感覺異常甚至失神發(fā)作等情況,并不需要特殊的急救?;颊邥诎l(fā)作數(shù)分鐘之后自行逐步緩解。這些類型的癲癇患者需要長時間服藥來控制癲癇發(fā)作的次數(shù)為主。而像全面強(qiáng)直痙攣性發(fā)作以及癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者則需要緊急救治來防止癥狀加重甚至出現(xiàn)危險。出現(xiàn)了嚴(yán)重癲癇病癥的話,應(yīng)該要及時將患者平臥,安置在相對避光安靜的環(huán)境當(dāng)中,保持呼吸道通暢,有條件應(yīng)該及時吸氧,并且要防止舌咬傷,呼救急救人員進(jìn)一步可以迅速開通靜脈通道,快速監(jiān)測血糖化驗電解質(zhì)等指標(biāo),尤其監(jiān)測血糖,防止低血糖的發(fā)生而造成上述癲癇病癥的不易控制。
語音時長 01:38

2019-10-31

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抗癲癇藥有什么副作用
抗癲癇藥最常見的副作用是皮疹和抑制腦功能。抗癲癇藥可以抑制大腦放電,所以對腦功能會有抑制作用,但也有個別會興奮。再一個副作用是肝腎損害,因為癲癇藥物不是人體生理的東西,它要經(jīng)過肝臟、腎臟代謝,會傷肝傷腎。還可能會影響造血系統(tǒng)、骨骼、生殖系統(tǒng)、心臟、鈉離子通道等,丙戊酸鈉會影響生育。藥物說明書上的各種副作用都可能發(fā)生,但是大多數(shù)情況是安全的,各種可能性只是發(fā)生在少數(shù)病人,而且藥物的副作用是相對的、因人而異的,只有少數(shù)情況耐受不了,需要減藥停藥。
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難治性癲癇怎么辦
難治性癲癇需要手術(shù)治療,藥物治療不能徹底治愈難治性癲癇,只能減輕癥狀、減少發(fā)作,但停藥之后會病情會發(fā)展地更厲害;而且藥物有副作用,所以,一輩子吃藥不合適。只要達(dá)到難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn),都可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療屬于根治性手術(shù),效果好,手術(shù)之后能夠治愈或者明顯減輕;還有一部分難治性癲癇不好找致癇灶、不好定位,這種情況可以做根治性手術(shù),也能緩解減輕癥狀。所以,難治性癲癇唯一的方法是找外科醫(yī)生評估、做手術(shù)。
卡馬西平片怎么樣
卡馬西平片是一種治療范圍非常廣泛的藥物,而且它對于抗癲癇以及治療精神運動性發(fā)作等疾病都可以起到很好的治療效果,此外卡馬西平片比較常見的不良反應(yīng)就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng),患者往往會出現(xiàn)視力模糊的情況,另外患者還有可能會出現(xiàn)比較少見的變態(tài)反應(yīng),主要表現(xiàn)為患者會存在嚴(yán)重腹瀉和行為障礙的情況,最后極少量患者會存在著非常罕見的副作用,也就是腺體病,主要表現(xiàn)為患者會出現(xiàn)心律失常等情況。
誘發(fā)癲癇的原因有哪些
癲癇的誘發(fā)因素很多,如情緒激動、睡眠不好、壓力比較大導(dǎo)致誘發(fā)癲癇的發(fā)作。經(jīng)??措娨?、看刺激性的東西、打游戲、玩電腦時間過長等,也可以誘發(fā)癲癇發(fā)作。并不是說避免這些因素,癲癇就不發(fā)作,只是對這些因素進(jìn)行控制,可以減少癲癇的發(fā)作。癲癇是一種大腦神經(jīng)元反復(fù)的高頻放電所致的短暫腦功能障礙的一種慢性腦部疾病。
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2018-09-21

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癲癇注意事項
癲癇注意控制用藥,病情不穩(wěn)定時需要有人看護(hù),如果孩子上學(xué)要跟老師溝通,請老師看護(hù)。癲癇患者可能隨時都會發(fā)作,尤其大發(fā)作。很多癲癇患者大發(fā)作,有可能用藥控制的不好。一、患者在病情不穩(wěn)定的時候必須有家長陪同。二、孩子上學(xué)一定要和老師進(jìn)行相關(guān)的溝通,讓老師多多看護(hù)。三、患者的飲食結(jié)構(gòu),吃一些容易消化的食物。