TCT檢查主要用于篩查宮頸癌及癌前病變，同時(shí)可檢測(cè)人乳頭瘤病毒感染、宮頸炎癥等婦科疾病。宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理分析，是宮頸癌篩查的重要方法之一。

1、宮頸癌篩查

TCT檢查能有效發(fā)現(xiàn)宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變和宮頸癌。通過(guò)特殊染色技術(shù)可觀察到細(xì)胞核異常增大、核質(zhì)比例失調(diào)等癌變特征，對(duì)早期宮頸癌診斷準(zhǔn)確率較高。臨床常用TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)提高篩查效率，建議21歲以上有性生活的女性定期檢查。

2、HPV感染檢測(cè)

該檢查可輔助診斷高危型人乳頭瘤病毒感染，病毒感染的細(xì)胞常表現(xiàn)為挖空細(xì)胞改變。持續(xù)HPV感染是宮頸癌的主要誘因，發(fā)現(xiàn)感染后需進(jìn)一步做陰道鏡活檢確認(rèn)病變程度，必要時(shí)使用干擾素栓或保婦康栓進(jìn)行抗病毒治療。

3、宮頸炎癥評(píng)估

檢查能識(shí)別宮頸炎相關(guān)的細(xì)胞學(xué)改變，如中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、宮頸管細(xì)胞增生等。對(duì)于細(xì)菌性陰道炎可配合甲硝唑陰道泡騰片治療，真菌感染建議使用克霉唑陰道片，同時(shí)需避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡。

4、子宮內(nèi)膜病變

異常出血患者通過(guò)TCT可能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜細(xì)胞，提示子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。絕經(jīng)后女性若檢出子宮內(nèi)膜細(xì)胞需結(jié)合超聲檢查，必要時(shí)行診斷性刮宮，臨床常用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)膜增生。

5、腺上皮異常監(jiān)測(cè)

對(duì)宮頸腺上皮內(nèi)瘤變具有篩查價(jià)值，可發(fā)現(xiàn)細(xì)胞核擁擠、假?gòu)?fù)層排列等腺癌前病變特征。確診后根據(jù)分級(jí)選擇宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查TCT配合重組人干擾素α2b陰道泡騰片預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議25-65歲女性每3年進(jìn)行一次TCT檢查，高危人群應(yīng)縮短篩查間隔。檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道用藥及沖洗，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。日常注意保持外陰清潔干燥，接種HPV疫苗可顯著降低宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。