牙齦萎縮如何治療好
癬通常由真菌感染引起,主要病因包括皮膚癬菌感染、環(huán)境潮濕、免疫力低下、皮膚屏障受損及接觸傳染源等因素。皮膚癬菌如毛癬菌屬、小孢子菌屬等可通過(guò)直接接觸或共用物品傳播,潮濕環(huán)境易滋生真菌,糖尿病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
1、真菌感染
皮膚癬菌是癬的主要致病微生物,常見(jiàn)菌種包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。這類(lèi)真菌通過(guò)角蛋白酶分解皮膚角質(zhì)層中的角蛋白,侵入表皮后引發(fā)紅斑、脫屑和瘙癢。典型表現(xiàn)為環(huán)形皮損伴邊緣隆起,如足癬可見(jiàn)趾間糜爛,體癬呈現(xiàn)離心性擴(kuò)散的環(huán)狀斑塊。確診需通過(guò)真菌鏡檢或培養(yǎng),治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。
2、環(huán)境潮濕
高溫多濕環(huán)境是真菌繁殖的有利條件。長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)清潔皮膚、居住環(huán)境通風(fēng)不良等情況,會(huì)使皮膚表面濕度持續(xù)偏高。特別是足部、腹股溝等皺褶部位更易積汗,導(dǎo)致表皮浸漬軟化,為真菌定植創(chuàng)造條件。日常需保持患處干燥,可選用含咪康唑的爽身粉輔助吸濕。
3、免疫力下降
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑人群、未控制的糖尿病患者等,其T細(xì)胞免疫功能受損,難以有效清除皮膚真菌。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)泛發(fā)性癬或頑固性復(fù)發(fā),如播散性體癬累及非暴露部位。除規(guī)范抗真菌治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)重者可口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。
4、皮膚損傷
搔抓、摩擦或外傷導(dǎo)致表皮完整性破壞時(shí),真菌更易侵入角質(zhì)層。特應(yīng)性皮炎、慢性濕疹等皮膚病患者的皮膚屏障功能長(zhǎng)期異常,合并癬感染概率顯著增高。表現(xiàn)為原有皮損邊緣出現(xiàn)衛(wèi)星灶或癥狀突然加重。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用酮康唑洗劑等抗真菌制劑。
5、接觸傳播
與患者共用毛巾、拖鞋、修甲工具等物品可能直接傳播真菌。寵物如貓犬感染小孢子菌后,人類(lèi)接觸其皮毛也可引發(fā)頭癬或體癬。游泳池、健身房等公共場(chǎng)所的地面若被污染,可能間接導(dǎo)致足癬傳播。預(yù)防需做好個(gè)人物品消毒,接觸可疑傳染源后及時(shí)用氯己定溶液清洗。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防癬的關(guān)鍵,建議每日更換吸汗透氣的棉質(zhì)衣物,避免赤足行走于潮濕地面。家庭成員出現(xiàn)類(lèi)似癥狀應(yīng)同步治療,貼身衣物需用60℃以上熱水燙洗。若規(guī)范用藥4周后皮損未改善,或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等繼發(fā)感染表現(xiàn),須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。糖尿病患者尤其需要警惕癬感染擴(kuò)散,日常應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和足部護(hù)理。